Er jeg klar til å føde?

Hva må du forberede deg til fødselssykehuset?

For å unngå å gjøre deg klar i all hast når du begynner å få rier, prøv å samle alt du trenger på forhånd. For det første er dette undertøy – skjorte, morgenkåpe, tøfler. For det andre hygieneartikler – såpe, sjampo, tannkrem og tannbørste, håndkle, bleier, bind. Ta med deg sengetøy – laken, dynetrekk, putetrekk. Du må ta med deg dette ikke bare fordi det kanskje ikke er noe sengetøy på fødesykehuset, men også fordi sengetøyet ditt (delvis) vil erstatte veggene i hjemmet ditt. Ikke glem byttekortet, som skal inneholde alle tester og spesialistjournaler, og passet ditt.

På grunn av at finansieringen av medisiner for tiden er lav, bør du gjøre deg kjent med listen over medisiner som kreves for fødsel på fødesykehuset på forhånd, og kjøp alt på forhånd slik at dine kjære ikke løper rundt og leter etter det de trenger.

Når en kvinne blir innlagt på fødesykehuset, barberes kjønnshår og perineum. For å unngå å bli "kløet" med et gammelt, sløvt blad, barber deg hjemme selv og ta med deg en barberhøvel.

Såkalte familiefødsler (mannens tilstedeværelse er tillatt) er veldig vanlige nå, så finn ut på forhånd hva som trengs for dette.

Kanskje dette er alt som må forberedes for innleggelse på fødesykehuset.

Hvordan vet man om fødselen allerede har begynt?

1–2 dager før fødselen starter, oppstår såkalte falske rier. På dette tidspunktet åpner livmorhalsen seg, og slimproppen som dekker livmorhalsen kan løsne. Men disse riene er ikke sterke, uregelmessige og kortvarige.

Etter 1–2 dager oppstår det virkelige rier. Først er de korte og ikke for sterke, deretter avtar intervallene mellom dem gradvis. Ofte, under de første riene, begynner blodig slim å komme ut fra skjeden, og smertene stråler ut i korsryggen. Først oppstår regelmessige rier hvert 10.–15. minutt, og før pressing avtar intervallene til ett eller to minutter.

Sammentrekninger er nødvendige for å øke trykket i livmoren. Fordi trykket i livmoren øker, begynner fostervannet som befinner seg i den å presse livmorhalsen fra hverandre fra innsiden.

Det er fra dette øyeblikket du må gjøre deg klar for fødselssykehuset: ring en ambulanse eller dra til fødselssykehuset på egenhånd, og ta med deg det du har pakket på forhånd. Du må skynde deg hvis fostervannet ditt har begynt å brytes ned!

Hvis riene begynner og stopper etter en stund, bør du umiddelbart ringe en ambulanse!

Hvis babyen ligger i seteleie, i tverrgående eller skrå stilling, og du opplevde hevelse i bena og økt blodtrykk under graviditeten, må du dra til fødesykehuset tidlig, uten å vente på at fødselen skal begynne.

Noen ganger hender det at riene ennå ikke har begynt, men fostervannet har allerede begynt å bryte. I dette tilfellet er øyeblikkelig innleggelse på fødesykehuset nødvendig. Vannutskillelse er forbundet med ruptur av membraner og frigjøring av slimproppen fra livmorhalsen. Gjennom den dannede passasjen kan en infeksjon utenfra trenge inn i livmorhulen og forårsake infeksjon av fosteret og selve livmoren. Jo lenger den vannfrie perioden er, desto større er sjansen for infeksjonskomplikasjoner. Tre betingelser er nødvendige for normal fødsel:

• et normalt utviklet, fullbårent foster i en cephalisk presentasjon;
• kvinnens bekken er av tilstrekkelig størrelse;
• livmorsammentrekninger av tilstrekkelig styrke og intensitet.

I 96 % av tilfellene er fosteret i livmoren i cephalisk presentasjon. Fosterets hode er den tetteste og største delen av fosteret, og er derfor best egnet til å danne fødselskanalen i kvinnens kropp. Livmorens sammentrekninger beveger fosterets hode først, og det, som en rambukk, skyver fra hverandre vevet i fødselskanalen og baner vei for hele kroppen. Som du allerede vet, har ikke hodeskallens bein vokst sammen ennå, de er forbundet med bindevev og beveger seg i forhold til hverandre. Dermed er hodeskallens bein konfigurert (forskjøvet), hodeskallen får en optimal konisk form, og dette letter prosessen med å utstøte fosteret.

Fødselskanalen består av bekkenben, muskler, bindevev og fettvev. Mer presist er dette livmorhulen, livmorhalskanalen, skjeden og perinealmusklene. Et viktig poeng er at kjønnssymfysen mykner opp ved fødselen, noe som ved fødselen hjelper hodet med å passere gjennom beinringen uten hindring. I tillegg flyttes halebenet litt bakover for samme formål. Alt dette utvider beinkanalen med 1-1,5 cm.

Livmorsammentrekninger (rier) er ikke veldig intense i starten og forekommer hvert 10.–20. minutt. Deretter blir de hyppigere og sterkere og forekommer hvert 1.–2. minutt. På dette tidspunktet skyver det fremre fostervannet, som ligger mellom livmorhalsen og fosterhodet, livmorhalsen fra hverandre som en kile.

Avsløringsperioden. Det bør bemerkes at rier utvilsomt er smertefulle og forårsaker stor ulempe for en kvinne, men alltid er innenfor grensene for kvinnens toleranse for disse smertene. For noen forårsaket de alvorlige psykologiske traumer, og minnene om dem er som en vond drøm, og noen husket dem ikke engang. Men nesten alle kvinner glemmer alle de ubehagelige øyeblikkene noen dager etter fødselen av barnet, og etterlater seg bare den lykkelige tiden med kommunikasjon med den nyfødte.

I motsetning til rier, som bare forbereder fødselskanalen på utstøtingsperioden, kjennetegnes pressen av en følelse av trykk mot endetarmen, forårsaket av kontinuerlig senking av den presenterende delen langs skjeden. Ved slutten av utstøtingsperioden blir pressen sterkere, og kvinnen må aktivt delta i denne prosessen – presse og prøve med all sin kraft å presse fosteret ut.

Så snart hodet «kommer ut» under kjønnssymfysen, blir det lettere for alle – både den fødende kvinnen og det medisinske personalet, fordi babyens kropp nå vil bli født lett og smertefritt.

Jordmoren bruker en elektrisk sugeanordning for å fjerne slim fra babyens munn og nese så snart hodet kommer ut av kjønnsåpningen. Etter at hele babyen er født, klipper jordmoren navlestrengen og behandler den. Babyen overleveres til barnelege og sykepleier, som behandler den på et stellebord utstyrt med lys- og varmekilde. Dette avslutter utstøtingsperioden.

Så kommer etterfødselsperioden – dette er perioden med etterfødselen (morkaken). Etter fosterets fødsel fortsetter livmorens sammentrekninger og skiller gradvis morkaken, og skyver den ut sammen med andre membraner. Fødselen er over.