Svangerskap - fødsel og barsel: fødselsplan

Under de planlagte legebesøkene bør du finne ut hva som vil skje under fødselen. Tenk på hva du ønsker deg og skriv ned en grov handlingsplan som du kan lære på en skole for unge foreldre eller lage selv. Eksempler på denne planen kan lastes ned fra internett.

Vær forberedt på at ikke alt går etter planen, vær tålmodig. Opplevelsen din etter fødselen kan bli helt annerledes enn du forventet. I tilfelle en uforutsett situasjon, tar legen avgjørelsen for din sikkerhet og babyens sikkerhet. Du kan fortsatt på en eller annen måte påvirke noen avgjørelser, men det siste ordet ligger hos legen.

Ikke glem å velge et fødesenter, en lege som skal føde, og tenk også på om du ønsker at noen som står deg nær skal være i nærheten. Hvis du ikke har gått på en skole for unge mødre før, er det på høy tid å melde deg på, fra og med den sjette eller syvende måneden av svangerskapet.

Tenk på hva slags smertelindring du ønsker, hvilke medisinske prosedyrer som kan være nødvendige, inkludert overvåking av fosterets hjertefrekvens, og hvordan du ønsker å tilbringe de første timene med den nyfødte.

Avslapningsteknikker

• Naturlig fødsel: smertelindring uten smertestillende midler, som fokusert pust, distraksjon, massasje, bilder og konstant støtte under fødselen. Akupunktur og hypnose er svært effektive i noen tilfeller.
• Vannfødsel bidrar til å redusere smerte og stress, og gjør fødselsprosessen enklere og raskere.
• Bevegelse under fødsel, enten kontinuerlig eller periodisk overvåking. De fleste kvinner ønsker å bevege seg under fødselen, noe som reduserer ubehag, men ved vanskelige fødsler er konstant overvåking av fosteret nødvendig.
• Spise og drikke under fødselen. Noen fødeinstitusjoner tillater deg å drikke vann eller suge på is, men det er forbudt å spise fordi fast føde fordøyes sakte under fødselen, det er risiko for oppkast, og hvis kirurgi er nødvendig, gis anestesi kun på tom mage.
• Lytter til en behagelig melodi.
• Endring av kroppsstilling under skyving.

Medisinske smertestillende

• Epidural: En kontinuerlig injeksjon av smertestillende medisiner i det epidurale området i ryggmargen for å delvis eller fullstendig blokkere følelsen i underkroppen. Lette epiduraler lar kvinnen føle hva som skjer og presse, noe som reduserer behovet for keisersnitt eller avslutning av fødsel.
• Pudental eller paracervikal anestesi: innføring av et bedøvelsesmiddel i mageområdet. Pudental anestesi regnes som en av de sikreste formene for anestesi, siden bare fødselskanalen bedøves. Paracervikal anestesi brukes sjeldnere enn pudental, som regnes som mer effektiv.
• Narkotiske midler, hovedsakelig dimerol, brukes til å lindre angst og smerte, men de har begrenset smertestillende effekt og forårsaker bivirkninger hos både mor og barn.

Det finnes andre typer anestesi, men de kan bare foreskrives av en lege under fødsel. De er vanligvis en integrert del av andre medisinske prosedyrer som utføres i nødsituasjoner. Disse inkluderer:

• Lokalbedøvelse: subkutan injeksjon av et bedøvelsesmiddel for å bedøve området før epiduralen administreres.
• Spinalblokkade: En injeksjon av et smertestillende middel i spinalvæsken som raskt og fullstendig bedøver underkroppen under en tangfødsel eller keisersnitt, noe som gjør det umulig å presse.
• Generell anestesi: Kvinnen inhalerer eller får en intravenøs bedøvelse, noe som fører til at hun mister bevisstheten. Denne typen anestesi anses som utrygg og raskere enn epidural- eller spinalanestesi. Derfor brukes generell anestesi kun i nødsituasjoner når det er behov for å raskt trekke ut fosteret, og når et epiduralkateter ennå ikke er plassert.

Medisinsk assisterte prosedyrer under fødsel

• Igangsetting av fødsel, inkludert ruptur av hinnene og bruk av legemidler for å åpne livmorhalsen og stimulere rier. Dette gjøres når det er medisinsk nødvendig, for eksempel når moren har høyt blodtrykk eller andre farlige tilstander.
• Fosterets hjertefrekvens kan overvåkes kontinuerlig, som ved vanskelig fødsel, eller periodisk for å bestemme fosterets tilstand.
• Episiotomi er et perinealt snitt for å lette fødselen og redusere fødselstiden. Massasje brukes for å forhindre perinealruptur, eller selve presset kontrolleres.
• Påføring av tang eller vakuumekstraksjon av fosteret når fødselen har opphørt, når det er nødvendig med skyving, eller når fosterets distresssyndrom observeres.
• Keisersnitt.

Hvis du har hatt keisersnitt før, kan det være lurt å prøve å føde vaginalt eller planlegge å ta et nytt keisersnitt.

Nyfødtpleie

• Du kan bruke navlestrengsblod til eventuell bruk av stamceller for å behandle babyen din i fremtiden, men dette må planlegges tidlig i svangerskapet.
• Babyen din kan bli hos deg i minst en time rett etter fødselen. På noen fødesykehus vil mor og baby bli på samme rom gjennom hele sykehusoppholdet.
• Administrering av vitamin K, blodprøver og øyemedisiner kan utsettes for å hjelpe med å roe ned babyen etter fødselen.
• Vurder når og om du vil ha besøk, inkludert andre barn i familien.

Du kan be om å ikke gi babyen vann eller tørrmelkerstatning under mating for å unngå problemer med amming.

[ 1 ], [ 2 ]