^
A
A
A

Forstyrrelser i tilegnelsen av skoleferdigheter hos barn

 
, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 08.07.2025
 
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Skolastiske tilegnelsesforstyrrelser er tilstander der det er et avvik mellom et barns faktiske og potensielle nivå av skoleprestasjoner, bestemt av barnets intellektuelle evner. Skolastiske tilegnelsesforstyrrelser inkluderer svekkelse eller vansker med konsentrasjon eller oppmerksomhet, språkutvikling eller visuell eller auditiv prosessering. Diagnosen inkluderer vurdering av intellektuelle evner, akademiske prestasjoner, språkutvikling, helse og psykologisk evaluering. Behandling involverer primært endring av utdanningsprosessen og noen ganger medisiner, atferdsmessig eller psykoterapi.

Spesifikke skolastiske tilegnelsesforstyrrelser innebærer svekkelser i evnen til å forstå eller bruke muntlig eller skriftlig språk, utføre matematiske beregninger, koordinere motoriske bevegelser eller være oppmerksom på en oppgave. Disse svekkelsene inkluderer problemer med lesing, matematikk, skriftlig uttrykk eller håndskrift, og forståelse eller bruk av verbale eller ikke-verbale uttrykk. De fleste skolastiske tilegnelsesforstyrrelser er komplekse eller blandede, med svekkelser i mer enn ett system.

Vanlige forstyrrelser i skolastisk tilegnelse

Lidelse

Manifestasjoner

Dysleksi

Problemer med lesing

Fonologisk dysleksi

Problemer med å analysere og huske lyder

Overfladisk dysleksi

Problemer med visuell gjenkjenning av ordformer og -strukturer

Dysgrafi

Problemer med skriftlig uttrykk eller håndskrift

Dyskalkuli

Problemer med matematikk og vansker med å løse problemer (oppgaver)

Ageometri

Problemer på grunn av brudd på matematisk begrunnelse

Anaritmi

Forstyrrelser i dannelsen av grunnleggende konsepter og manglende evne til å tilegne seg beregningsferdigheter

Dysnomi

Vanskeligheter med å huske ord og informasjon på forespørsel

Selv om antallet barn med lærevansker i skolealder er ukjent, trenger omtrent 5 % av barn i skolealder i USA spesialundervisning på grunn av lærevansker. Gutter er oftere rammet, med et forhold på 5:1 mellom gutter og jenter.

Lærevansker kan være medfødte eller ervervede. Ingen spesifikk årsak er identifisert, men nevrologiske mangler er enten åpenbare eller mistenkte. Genetiske faktorer er ofte involvert. Andre mulige faktorer inkluderer mors sykdom, komplisert graviditet eller fødsel (utslett, forgiftning, langvarig fødsel, brå fødsel) og problemer i nyfødtperioden (f.eks. prematuritet, lav fødselsvekt, alvorlig gulsott, asfyksi under fødselen, postmaturitet, respirasjonssvikt). Potensielle risikofaktorer inkluderer toksisk eksponering (f.eks. blyforgiftning), CNS-infeksjoner, svulster og behandling av disse, traumer, underernæring, alvorlig sosial isolasjon og deprivasjon.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Symptomer på skolastiske tilegnelsesvansker hos barn

Barn med skolastiske tilegnelsesvansker har vanligvis minst gjennomsnittlig intelligens, selv om slike funksjonshemminger også kan forekomme hos barn med intellektuell funksjonshemming. Symptomer og tegn på alvorlige funksjonshemminger oppstår vanligvis tidlig i livet. Milde til moderate lærevansker forblir vanligvis uoppdaget inntil barnet begynner på skolen, når kravene til skolelæring blir mer intense. Barn kan ha vansker med å lære alfabetet og kan bli forsinket i å lære parvise assosiasjoner (f.eks. fargenavn, objektetiketter, telling, bokstavnavn). Språkforståelsen kan være begrenset, språkinnlæringen kan være tregere, og ordforrådet kan være under gjennomsnittet. Barn kan ha problemer med å forstå hva som leses; håndskriften kan være slurvete, med et vanskelig penngrep; vanskeligheter med å organisere eller starte oppgaver eller fortelle historier i rekkefølge; og barnet kan forveksle matematiske symboler og feillese tall.

Svekket eller forsinket utvikling av aktivt språk eller muntlig språkforståelse predikerer læringsproblemer i førskoleårene. Hukommelsen kan være svekket, inkludert korttids- og langtidshukommelse, hukommelsesanvendelse (f.eks. gjenfortelling) og ordgjenkjenning. Det kan være problemer med konseptualisering, oppsummering, generalisering, resonnering og organisering og planlegging av informasjon for å løse oppgaver og problemer. Visuell og auditiv prosessering kan være svekket, inkludert kognitive svekkelser og vansker med orientering (f.eks. objektplassering, romlig hukommelse, bevissthet om sted og lokasjon), visuell oppmerksomhet og hukommelse, og lydgjenkjenning og -analyse.

Noen barn med skolastiske tilegnelsesforstyrrelser kan ha vansker med å følge sosiale regler (f.eks. å ta tur, sitte for nær lytteren, ikke forstå vitser); dette er også en vanlig komponent ved autismespekterforstyrrelser. Manglende evne til å være oppmerksom på et objekt over lengre tid, motorisk uro, finmotoriske svekkelser (f.eks. problemer med å skrive, kopiere) og variasjon i atferd og ytelse over tid er andre tidlige symptomer. Impulsiv atferd, ikke-målrettet atferd og hyperaktivitet, disiplinproblemer, aggressivitet, unngåelsesatferd, overdreven sjenerthet, beskjedenhet og frykt kan være tilstede. Som nevnt ovenfor, eksisterer ofte skolastiske tilegnelsesforstyrrelser og ADHD samtidig.

Diagnose av skolastiske tilegnelsesforstyrrelser hos barn

Barn med lærevansker blir vanligvis identifisert når skoleprestasjonene deres viser seg å være under deres potensial. Vurdering av intellektuelle evner, akademiske prestasjoner, taleutvikling, helse og psykologisk vurdering er nødvendig for å avdekke mangler i ferdigheter og kognitive prosesser. Sosiale og emosjonelle-atferdsmessige vurderinger er også nødvendige for å planlegge behandling og overvåke dens effektivitet.

En intellektuell vurdering inkluderer vanligvis verbale og ikke-verbale tester og administreres vanligvis av skolens personell. Testing for å beskrive barnets foretrukne læringsmåte (f.eks. helhetlig eller analytisk, visuell eller auditiv) kan være nyttig. Nevropsykologisk testing er spesielt nyttig hos barn med en historie med CNS-skade eller -sykdom for å identifisere områder i hjernen som korresponderer med funksjonelle svakheter og styrker. Språkutviklingstesting måler forståelse og bruk av språk, fonologisk prosessering og analyse, og verbal hukommelse.

Lærerobservasjoner av barnets oppførsel på skolen og akademiske prestasjoner er viktige. Lesevurderinger måler ordavkoding og -gjenkjenningsevner, forståelse og flyt. Håndskrevne prøver bør innhentes for å vurdere barnets evne til å forstå syntaks og konseptuell mestring. Matematiske evner bør vurderes som beregningsferdigheter, kunnskap om operasjoner og forståelse av grunnleggende ideer.

Den medisinske evalueringen inkluderer en grundig familiehistorie, barnets sykehistorie, en fysisk undersøkelse, en nevrologisk undersøkelse og en nevroutviklingsvurdering for å bestemme mulige årsaker til lidelsen. Selv om det er uvanlig, kan fysiske abnormiteter og nevrologiske abnormaliteter indikere årsaker til noen lærevansker som kan behandles med medisiner. Nedsatt koordinasjon av generelle bevegelser kan indikere nevrologiske problemer eller nevroutviklingsforsinkelser. Utviklingsnivåer vurderes i henhold til standardiserte kriterier.

Psykologisk undersøkelse gjør det mulig å identifisere ADHD, angstlidelser, depresjon og lav selvtillit, som ofte følger med lærevansker og som bør differensieres. Holdning til skole, motivasjon, forhold til jevnaldrende og selvtillit vurderes.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ]

Behandling av skolastiske tilegnelsesforstyrrelser hos barn

Behandlingen fokuserer på læringskorreksjon, men kan også omfatte medisinering, atferdsterapi og psykologisk terapi. Utdanningsprogrammer kan være rettet mot korrigering, kompensasjon eller utvikling av en læringsstrategi (dvs. å lære barnet hvordan det skal lære). Misforhold mellom læringsmetoden og barnets egenskaper (forstyrrelsens art, foretrukne måter å oppfatte informasjon på) øker alvorlighetsgraden av lidelsen.

Noen barn trenger spesialisert opplæring i bare ett område, mens de ellers kan delta i den vanlige læreplanen. Andre barn trenger separate og intensive undervisningsprogrammer. Ideelt sett, slik det kreves av amerikansk lov, bør barn med lærevansker delta i aktiviteter med jevnaldrende som ikke har lærevansker så mye som mulig.

Medisiner har minimal innvirkning på skoleprestasjoner, intelligens og generelle læringsevner, selv om noen medisiner (f.eks. psykostimulerende midler som metylfenidat og noen amfetaminer) kan forbedre oppmerksomhet og konsentrasjon, slik at barnet kan følge pedagogiske programmer og instruksjoner mer effektivt. Mange behandlinger (f.eks. eliminering av kosttilskudd, bruk av antioksidanter eller høye doser vitaminer, bruk av sensorisk stimulering og passiv bevegelse, sensorisk integrerende terapi med posturale øvelser, trening av hørselsnerven, optometrisk trening for å korrigere visuelle-perseptuelle og sensorisk-motoriske prosesser) har ikke vist seg effektive.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.