Assistanse ved ulykker

Skade på det integumentære systemet er en av de vanligste skadene i barndommen.

Blåmerker. Slike skader er svært vanlige hos barn. Et blåmerke kjennetegnes av vevsskade uten å sprekke huden. I dette tilfellet blir små kar vanligvis ødelagt, noe som resulterer i blødning i bløtvevet. Avhengig av alvorlighetsgraden av slaget og antall skadede kar, vil blodet mer eller mindre sterkt trekke inn i bløtvevet og danne et blåmerke. Senere får den blåaktige fargen en gulgrønn fargetone. Når huden eller underhudsfettet flasses av og blod samler seg på dette stedet, dannes et hematom - et hulrom fylt med blod. Det mest karakteristiske symptomet i dette tilfellet vil være krusninger - et rom fylt med væske vil merkes under huden. Palpasjon av det skadede området er alltid smertefullt.

Førstehjelp og behandling av et blåmerke består hovedsakelig av å hvile den berørte kroppsdelen. For å redusere hevelse og blødning påføres en ispose (kald i enhver form) på blåmerkeområdet i løpet av de første to til tre timene. Hvis et ledd er blåmerket, er det bedre å bandasjere det med en åttetallsbandasje. For at hevelsen og blødningen skal forsvinne raskere, utføres termiske prosedyrer (bad, fysioterapi) etter to til tre dager, og hydrokortisonsalve gnis inn.

Skrapsår og skrubbsår. Slike skader på de overfladiske hudlagene oppstår vanligvis som følge av at barnet faller eller uforsiktig håndtering av forskjellige gjenstander. Skrapsår kombineres ofte med blåmerker. Skrapsår er inngangsporten til infeksjon, de forårsaker oftest betennelse i lymfeknutene og pussdannelse. Skrapsår forurenset med jord er spesielt farlige i denne forbindelse, siden de kan føre til infeksjon med stivkrampepatogenet. Skrapsår bør umiddelbart rengjøres for smuss, behandles med hydrogenperoksid, smøres med en løsning av kaliumpermanganat eller briljantgrønt. Novikovs løsning er effektiv. Ved omfattende skrubbsår kan en tørr beskyttelsesbandasje påføres. Bandasjer gjøres etter 2-3 dager. Skorpen som dannes på skrubbsåret faller av på den 7.-9. dagen, hvoretter et delikat arr blir igjen, som senere blir usynlig.

Sår. Et sår er en traumatisk forstyrrelse av hudens eller slimhinnenes integritet med skade på underliggende vev. Sår kan kuttes, punkteres, hakkes, blåmerkes, knuses, skuddsår eller bittesår. Karakteristiske symptomer på et sår: gapende kanter, smerte, blødning. Imidlertid kan gapet i et stikksår være lite og vanskelig å skille mellom blodpropper. Farlig blødning oppstår når store vener og arterier blir skadet. Ved overfladiske sår stopper blødningen raskt etter påføring av en lett trykkende bandasje. Barns blodårer er veldig elastiske og kollapser lett, så livstruende blødning forekommer ikke hos små barn med vanlige husholdningsskader. Det er alltid nødvendig å huske på mulige komplikasjoner med en skade. Ved stikksår kan derfor et fremmedlegeme (en splint, glass eller spiker) bli værende i bløtvevet. Ved et lite punktsår er penetrasjon inn i et av kroppshulrommene (bryst, buk) eller inn i kneleddets hulrom mulig.

Skade på bløtvev er noen ganger kombinert med et beinbrudd (åpent brudd), i denne forbindelse krever enhver skade på et lite barn å konsultere lege. Hovedbudet når man gir førstehjelp til barn er å ikke gjøre skade. Ikke hell jod eller alkohol på såret - dette vil forårsake smerte for babyen, forårsake brannskade på det skadede vevet, og såret vil gro lenger. Bare kantene av såret behandles. Ikke påfør en salvebandasje på såret eller dryss det med medisinsk pulver (du kan infisere såret). Du skal ikke undersøke såret med fingeren eller fjerne fremmedlegemer fra det, samt berøre overflaten av den sterile bandasjen som ligger på såret. Hvis bandasjen begynner å bli våt kort tid etter påføring, må du ikke fjerne den, men bare bandasjere den ovenfra. Å følge disse reglene vil hjelpe deg med å gi førstehjelp på en kompetent måte og unngå ytterligere traumer på skadet vev. Ved arteriell blødning bør en tourniquet påføres over såret. Visse regler må overholdes. Tourniquet påføres en myk pute for ikke å klemme huden. Deretter strammes den inntil pulsen i de perifere arteriene i den skadde armen eller benet ikke lenger kan kjennes. Hvis tourniqueten ikke komprimerer karene tilstrekkelig, fortsetter blødningen. Siden tourniqueten stopper blodtilførselen til det innsnevrede lemmet, bør den ikke holdes på i mer enn halvannen til to timer om sommeren og en halvtime om vinteren for å unngå vevsnekrose. Barnet må raskt bringes til et medisinsk anlegg med en nøyaktig angivelse av tidspunktet for påføring av tourniqueten. Hvis det ikke er noen tourniquet for hånden, stopp blødningen ved å klemme arteriekaret med fingrene over skadestedet før du lager en av improvisert materiale. Du må trykke på arterien med fire fingre på steder der arterien ligger ved siden av beinet som den kan presses mot. Ved blødning på beinet klemmes arterien i lyskeområdet, på armen, på den indre overflaten av den midtre tredjedelen av skulderen. Denne metoden brukes også hvis tourniquet har vært på plass i omtrent to timer: ved å trykke på arterien på det angitte punktet, løsnes tourniquet, slik at blod kan strømme til den blodløse lemmen gjennom hjelpekarene.

Bittsår. Et kjennetegn ved bittsår er at de er forurenset med dyrespytt, som kan inneholde rabiespatogenet. I tillegg til kirurgi trenger offeret også behandling mot rabies (rabiesvaksine).

Slangebitt. Blant giftslanger er de vanligste huggormartene (skog, steppe, sand). Huggormgift virker hovedsakelig på karveggene og blodet. På bittstedet finnes to parallelle hakk - spor av tenner. Kort tid etter bittet føler offeret en brennende smerte som gradvis intensiveres. Lemmet begynner å hovne opp, det dukker opp små blødninger. Huden rundt bittstedet blir først rød, og får deretter en blåaktig fargetone. Hevelsen sprer seg ganske raskt over bittstedet, noen ganger utover lemmet. På grunn av absorpsjon av gift i blodet oppstår symptomer på generell forgiftning: uvelhet, hodepine, oppkast, diaré, feber, økt hjertefrekvens. I alvorlige tilfeller er gastrointestinal blødning og lammelse mulig. Noen ganger, noen timer etter bittet, inntreffer døden av respirasjonslammelse og hjertesvikt.

Ved slangebitt er det svært viktig å gi førstehjelp til offeret, men mulighetene er svært begrensede. Det mest effektive middelet er å suge ut giften med munnen. Giften kan suges ut ved hjelp av kopping. Suging anbefales imidlertid bare de første 10–20 minuttene etter bittet, siden giften absorberes raskt. Offeret bør få så mye å drikke som mulig. Å stramme den berørte lemmen med en tourniquet for å redusere absorpsjonen av gift gir ikke bare ikke ønsket effekt, men er også skadelig, siden det forhindrer utstrømning av blod. Ved raskt økende hevelse kan dette føre til nekrose av lemmet, og etter at tourniqueten er fjernet, vil giften fortsatt komme inn i kroppen. Fjerning av sår, kauterisering med varmt jern og kjemikalier reduserer ikke spredningen av gift i kroppen og traumatiserer bare barnet. Det er ingen tid å miste etter et slangebitt. Det er nødvendig å ta barnet til sykehuset så snart som mulig, hvor det vil bli injisert med et spesifikt flerverdig serum (anti-gyurzin, etc., avhengig av hvilken type slange som bitt barnet). Hvis dette gjøres i løpet av de første timene etter bittet, er behandlingen effektiv.

Insektbitt. Mygg- og knottbitt, selv om de forårsaker kløe, kloring osv., krever som regel ikke spesiell behandling. Men hvis barnets plager er for sterke, kan det få et av antihistaminene: difenhydramin, suprastin, fenkarol. Du kan fukte bittstedet med eddik fortynnet med vann.

Et bie-, vepse-, humle- eller stikk forårsaker skarp smerte, etterfulgt av hevelse rundt stikkstedet. Flere vepse- og stikk, og også biestikk, er spesielt farlige – for det første øker mengden gift som kommer inn i barnets kropp, og for det andre øker risikoen for å utvikle anafylaktisk sjokk betydelig. Ved disse stikkene klager barnet over generell uvelhet, hodepine, feber, kortpustethet, og blodtrykket kan synke. Gitt muligheten for å utvikle anafylaktisk sjokk, er det nødvendig å oppsøke lege uten å kaste bort tiden, og underveis gi barnet rikelig med vann og legge en kald kompress på stikkstedet.