Vakuumterapi og vakuummassasje

Vakuumterapi (vakuummassasje) er effekten på huden og underliggende vev av negativt trykk på omtrent 0,1-0,7 atm.

Virkningsmekanismen til vakuummassasje

I sonen med negativt trykk utvides kapillærene, blodstrømmen øker, og metabolske prosesser i celler og vev aktiveres. Irritasjon av hudens mekano- og termoreseptorer har en stimulerende effekt på det nevrohumorale systemet, og øker tilførselen av acetylkolin, histamin, prostaglandiner og andre stoffer til blodet. Ved overgangen fra negativt trykk til normalt trykk oppstår "myke" blødningsfokus i huden, som er ytterligere kilder til biologisk stimulering av T-lymfocyttsyntese, som fremmer gjenoppretting av hudens immunitet og mediert aktivering av fibroblaster.

Prinsippet som vakuumterapi er basert på er å øke blodstrømmen og forbedre sirkulasjonen i området med lokalt negativt barometrisk trykk eller dekompresjon. Dette skaper unike forhold der trofismen i perifert vev og intracellulær metabolisme forbedres, eliminering av giftstoffer aktiveres, betennelse i skadede celler stopper, og deres strukturelle og funksjonelle gjenoppretting akselereres.

Apparatene, utstyret og teknikkene for å utføre denne typen terapi kan variere og avhenge av både den spesifikke metoden og formålet med behandlingsprosedyren.

Indikasjoner for prosedyren

Med tanke på den stimulerende effekten på lokale metabolske prosesser, venøs sirkulasjon og lymfedrenasje, inkluderer indikasjoner for vakuumterapi:

• hevelse i nedre ekstremiteter på grunn av kronisk venøs insuffisiens;
• stagnasjon av lymfe i karene og lymfødem;
• okklusjon av arterier i nedre ekstremiteter ved vaskulær aterosklerose;
• angiotrofoneurose i øvre ekstremiteter - Raynauds sykdom;
• muskelatrofi/hypotrofi og spasmer;
• vegetativ-vaskulær dystoni og nevroser;
• forstoppelse;
• fedme;
• lipodystrofi (cellulitter).

Og vakuumsårbehandling med NPWT-teknologi (detaljer nedenfor) er beregnet for behandling av:

• ulike typer sår (spesielt dårlig helende åpne sår med høy risiko for sekundær infeksjon);
• brannskader av første og andre grad;
• trofiske sår (inkludert diabetisk fot), etc.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Teknikk vakuumbehandling

Vakuummassasje er foreskrevet ved hjelp av to metoder.

1. Prikket teknikk. Det er et lite hull midt på kanylen. For å lage en forsegling lukkes dette hullet med en finger, og kanylen presses tett mot huden. Avhengig av hudområdet velges et trykk på 0,1 til 0,5 atm. Varigheten av negativt trykk er 3–5 sekunder. Fingeren fjernes fra hullet, trykket normaliseres. Kanylen flyttes til et nytt sted, ved siden av det forrige, og dermed påvirkes ansiktshuden jevnt langs massasjelinjene, fra midten av ansiktet til øregangen, fra øyevippene til hodebunnen. I dette tilfellet unngås områdene rundt øvre og nedre øyelokk.
2. Glideteknikk. Brukes oftest når man arbeider på kroppen, for korrigering av lipodystrofi (cellulitter), og kun i unntakstilfeller i ansiktet. Før prosedyren dekkes huden med krem eller olje. For å sikre god glidning. Etter å ha skapt negativt trykk i kanylen, uten å løfte den, skyv den langs huden fra midten av ansiktet til øret langs massasjelinjene, henholdsvis i panneområdet.

Vakuummassasjeprosedyren utføres i 10–15 minutter, 2–3 ganger i uken, i et kur på 10–15 prosedyrer.

Vakuumkoppterapi

Den enkleste metoden er vakuumterapi hjemme, som utføres ved å plassere vanlige medisinske kopper på ryggen, for eksempel for bronkitt.

Det er også vanlig praksis å bruke plast- eller silikonkopper til vakuummassasje; et slikt vakuumterapisett kan inneholde kopper i forskjellige størrelser.

I tillegg til luftveissykdommer med hoste (unntatt lungetuberkulose), anbefales vakuumterapi med kopper og koppmassasje for leddgikt, fibromyalgi, hevelse i bena og cellulitter.

Vakuumgradientterapi regnes som en variant av koppterapi – installasjon av kopper med forskjellige diametre i løpet av én behandling. Gradienten, dvs. overgangen fra en mindre trykkreduksjon til en større, skjer på grunn av forskjellen i størrelsen på hudområdet som trekkes inn i koppene og trykket mellom dem. Det antas at lokal blodstrøm stimuleres i de dypere lagene av subkutant vev på denne måten, og derfor er effektiviteten av vakuummassasjeprosedyrer for fedme og lipodystrofi betydelig høyere.

En annen type terapeutisk koppmassasje er magnetisk vakuumterapi, som bruker såkalte akupunktur-magnetiske vakuumkopper (med en magnetisk kjegleformet stang inni), som ifølge de kinesiske produsentene i tillegg påvirker de samme reflekssonene i kroppen som akupressur.

Vakuumbehandling av sår

Sår leges vanligvis ved å tilnærme sårkantene (f.eks. ved suturering), og prosessen med å regenerere defekten ved granulering og gjenopprette den intakte epitelbarrieren er ganske kompleks og langvarig, ofte ledsaget av infeksjon og betennelse. Vakuumsårbehandling – spesielt Negative Pressure Wound Therapy (NPWT)-teknologi eller lokal negativtrykksbehandling (TNP), samt VAC (Vacuum Assisted Closure) – gjør helingsprosessen mer dynamisk. Og alt takket være en økning i blodstrømmen til skadet vev og en reduksjon i hevelsen.

Bruk av vakuumterapi i kirurgisk praksis og traumatologi gir god effekt av heling av kroniske og alvorlige sår med omfattende og dyp skade på bløtvev, skaper et fuktig miljø, fjerner utflod fra drenasjen, komprimerer sårkantene, stimulerer angiogenese og dannelse av granulasjonsvev. I tillegg kan NPWT gi beskyttelse mot infeksjon, siden et åpent sår omdannes til et kontrollert lukket sår.

En enhet for vakuumbehandling av sår (modellene Foryou STAN NPWT, PICO Single Use NPWT, VivanoTec, osv.) består vanligvis av en justerbar vakuumpumpe, spesielle flerlagsbandasjer, festemidler for forsegling av såroverflaten, dreneringsslanger, systemer for tilkobling av sårbandasjer til pumpeenheter, et kammer (beholder) for oppsamling av avløpsvæsker.

Teknikken krever passende forberedelse av såroverflaten og påføring av en løs bandasje, etterfulgt av en tett okklusiv bandasje (typen bandasje som brukes avhenger av sårtype og kliniske mål). Deretter kobles et dreneringssystem til, og bandasjen forsegles. Når forberedelsen er fullført, kobles luftpumpen til: den kan stilles inn på kontinuerlig eller intermitterende trykk med regulering av nivået.

Vakuumlaserterapi

Vakuumlaserlipolyse eller vakuumlaserterapi er et ikke-invasivt og smertefritt alternativ til konvensjonell fettfjerning – fettsuging.

Vakuumterapiapparatet (eller rettere sagt prosedyren) kombinerer en sugeanordning med ruller, utstyrt med en vakuumpumpe, med varme fra en laveffektlaser.

Effekten av dobbel virkning – vakuum og laser – forklares med at den fremmer bevegelsen av «oppvarmede» triglyserider fra adipocytter (fettvevsceller) til deres ytre membraner og inn i det intercellulære rommet, hvorfra alt absorberes av lymfesystemet.

Samtidig strekker rullene, slik det hevdes i spa-salonger, ut fibrøst vev og glatter ut gropene i huden som er karakteristiske for lipodystrofi.

Intervallvakuumterapi

Vakuum kan påføres kontinuerlig eller intermittent, og i det andre tilfellet er det intervallvakuumterapi, som utføres ved venøse og arterielle problemer i underekstremitetene, samt under rehabilitering etter idrettsskader og karsykdommer.

Vekslende trykk (normalt og lavt) bidrar til å øke lymfesirkulasjonen og aktivere blodstrømmen i periferien og musklene. Apparatet for denne typen vakuumbehandling består av et sylindrisk rom der pasientens ben er plassert; i midjeområdet er apparatets indre rom forseglet, og en vakuumpumpe genererer vekselvis periodisk normalt og lavt trykk.

Under normaltrykkfasen forenkles den reverserte strømmen av venøst blod og lymfe i store kar, og takket være dette gir intervallvakuumterapi dyp lymfedrenasje.

Vakuumterapi for osteokondrose

Forberedelsen til en vakuumprosedyre for osteokondrose består av en lett, fem-minutters, litt varmende massasje med essensielle oljer. Deretter plasseres kopper på begge sider av ryggraden (med et innrykk på 7-8 cm), og en spesialist i koppmassasje går i gang.

Etterbehandlingen er enkel: dekk deg godt til og hvil, liggende på magen, i minst 40–45 minutter.

Det finnes imidlertid kontraindikasjoner for vakuumbehandling for osteokondrose, og disse er:

• overfølsomhet i huden og tilstedeværelsen av store føflekker der massasje er nødvendig;
• hudkreft eller onkologi av andre lokalisasjoner;
• høy risiko for blødning;
• tuberkulose;
• betydelig forhøyet blodtrykk;
• predisposisjon for anfall;
• svangerskap.

Mer nyttig informasjon – Behandling av cervikal osteokondrose

Vakuumkonstriktorterapi

Lokal negativ trykkbehandling (NPT) – vakuumbehandling for erektil dysfunksjon (ED) eller fallodekompresjon – brukes til å strekke penisens kavernøse kropper og øke blodstrømmen til penis.

Avhengig av formålet kan vakuumkonstriksjonsterapi brukes - vakuumkonstriksjonsenheter (VCD eller vakuumrector) med en ekstern konstriksjonsring som plasseres ved bunnen av penis for å hindre blodstrøm, og opprettholde en ereksjon for samleie.

Når innsnevringsringen ikke brukes, øker den ganske enkelt blodets oksygenering i det mannlige kjønnsorganet og reduserer kavernøs fibrose, og slik vakuumbehandling for menn er en del av rehabiliteringen etter radikal prostatektomi, noe som potensielt øker sjansen for å opprettholde erektil funksjon.

Eksperter bemerker at dette behandlingsalternativet har større sannsynlighet for å hjelpe menn med moderat erektil dysfunksjon. Men selv med riktig forberedelse slutter 65 % av pasientene å bruke VCD-enheten innen to til tre måneder.

Vakuumterapi av ansiktet

I dag er ansiktsvakuumterapi begrenset til vakuummassasje ved bruk av en elektrisk sugepumpe med tilbehør.

Samtidig er historier om en langvarig løfteeffekt, gjenoppretting av hudens ungdommelige struktur og økt kollagensyntese noen ganger noe overdrevne, siden en slik prosedyre har blitt standard i mange salonger... Så det er bortkastet tid å lese anmeldelser om prosedyrene og deres effektivitet (99 % fiktivt for reklameformål).

Det eneste som garantert forbedres etter vakuummassasje av ansiktshuden er lokal blodsirkulasjon og lymfedrenasje; resten avhenger av faktorer som tilstanden til det endokrine systemet og stoffskiftet, hudtype og daglig pleie, samt «graden av slitasje».

Kontraindikasjoner til prosedyren

Teknikken er enkel å utføre, effektiv, men har et bredt spekter av kontraindikasjoner.

Vakuumbehandling bør ikke utføres på pasienter med feber, akutte infeksjonssykdommer eller etter hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Maskinvarevakuumprosedyrer brukes ikke i tilfeller av arteriell hypertensjon av tredje grad; dermatologiske sykdommer av bakteriell, sopp- eller viral opprinnelse; lave blodplatenivåer i blodet og dårlig koagulasjon, samt ved tromboflebitt eller åreknuter i bena (hvis prosedyren påvirker underekstremitetene).

Denne typen terapi er forbudt for gravide kvinner.

Kontraindikasjoner for vakuummetoden for sårbehandling er onkologiske sykdommer; purulent-nekrotiske prosesser i bein og bløtvev; tilstedeværelsen av fistler; åpninger i indre organer og store blodkar i sårhulen; sepsis.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Konsekvenser etter prosedyren

Sannsynligvis er de positive konsekvensene etter inngrepet mer åpenbare (se begynnelsen av materialet). Derfor bør man være spesielt oppmerksom på komplikasjoner etter inngrepet.

Så vakuumbehandling med kopper anses som trygt, først etter at koppene er fjernet, forblir karakteristiske runde hematomer på huden en stund. Men dette er normalt og regnes ikke som en komplikasjon. Men når du bruker glasskopper, kan du ved et uhell få en forbrenning. Og uansett er det ingen garanti for fravær av en individuell reaksjon, for eksempel i form av punktformede subkutane blødninger (petekier) eller forverring av en kronisk patologi.

Vakuumsårbehandling kan være ledsaget av sterke smerter, spesielt ved bandasjeskift, så i slike tilfeller løses problemet med smertestillende midler.

Og vakuumterapi for menn (mer presist, vakuumkonstriktor) er full av betydelige subkutane blødninger i penis, parestesi og ekstremt smertefull ereksjon.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]