Kombinert behandling med minoxidil og retinoider

Erfaring har vist at enkelte retinoider kan påvirke hastigheten på hårvekst, forlenge anagenfasen og forkorte telogenfasen. Disse stoffene stimulerer selvtillit hårveksten, og øker også minoksidils kliniske effektivitet. Når kombinert aktuell tretinoin (0,025% og 0,05%) og minoksidil (1% og 2%) trihogennoe sistnevnte virkning øker, men det tredoblet minoxidil utskillelse gjennom nyrene. Spesielle studier har vist at til tross for økt konsentrasjon av stoffet i urinen, økte ikke plasmanivået, og det var ingen total hypotensiv effekt. Samtidig ble det bemerket at kombinert ekstern terapi med retinoider og minoxidil forårsaket en signifikant reduksjon i salofisjon.

Interessante data ble oppnådd ved å sammenligne forskjellige ordninger med ekstern terapi hos pasienter med normal alopecia. Fem ekvivalente grupper av pasienter, hver 25 hver, brukte ett av følgende behandlingsregimer: tretinoin; minoxidil; minoxidil + tretinoin; triamsinolonacetat; tretinoin + triamsinolonacetat.

Det har blitt overbevisende vist at tretinoin øker signifikant trichogenic effekten av minoxidil og triamsinolon. Kombinasjonen av tretinoin og triamsinolon var den mest effektive. Ingen av studiene registrerte absorpsjonen av retinoider og deres systemiske effekt.

Senere ble testet lokale effekter andre retinoider, spesielt 13-cis-retinoinsyre (isotretinoin). Densitometri viste en signifikant reduksjon i hilsen (i gjennomsnitt 49%) i isotretinoin-applikasjonsområdene. Produkter dihydrotestosteron i hodebunnen også signifikant redusert (med 39,4% sammenlignet med basislinje-data. Hår Count 9 måneder terapsh viste de beste resultatene i gruppen av pasienter som fikk kombinasjonsbehandling Noah (isotretinoin og minoxidil) sammenlignet med pasienter med endret bare isotretinoin.

Tretinoin (Airol, Locacid, Retin-A) frigjøres i en konsentrasjon på 0,1% -0,05% i form av en løsning, gel og krem; isotretinoin (retinoisk salve) - konsentrasjon på 0,01% -0,05% i form av salve. Medikamenter påføres den tørre hudoverflaten en gang daglig.

Bivirkninger Etter bruk av medisinen er det mulig å oppleve en kort følelse av varme og / eller en brennende følelse. Lokal irritasjon i form av en liten rødme i huden kan vedvare til 5-6 ukers behandling. Med mer utprøvde manifestasjoner av enkel dermatitt, bør legemidler brukes mindre ofte. Siden retinoider har en fotosensibiliserende effekt, under behandlingen er det nødvendig å unngå isolasjon og bestråling med kunstig UV.

Kontraindikasjoner er overfølsomhet overfor retinoider og graviditet (på grunn av sannsynligheten for teratogen virkning).

Finasteride

Den 5a-reduktaseinhibitor som vellykket brukes i behandlingen av prostatisk adenom, kan forhindre utvikling av normal alopecia. Lovende resultater av dens topisk applikasjon (drug "MA-4" - 4, N-dietyl-4-metyl-3-okso-4-aza-5a-androstan-17b-carboxumide) oppnådd fra de korte-tailed aper. Langvarig (27 måneder) daglig bruk av 4-MA, en lokal 5a-reduktaseinhibitor, i en dose på 14 mg / ml i DMSO forhindret håravfall hos aper som ikke nådde kjønnet. Modenhet; mens i kontrollgruppen ble det observert tap av hår av varierende alvorlighetsgrad.

For behandling av normal alopeci, i tillegg til løsningen av minoxidil og dets analoger, kan således 5a-reduktaseinhibitorer anvendes som et hjelpemiddel. Det bør understrekes at resultatene av deres kliniske studier hos mennesker ennå ikke er publisert.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],