Erektil dysfunksjon hos menn og manglende seksuell opphisselse hos kvinner

Erektil dysfunksjon hos menn og manglende seksuell opphisselse hos kvinner er et resultat av en forstyrrelse i opphisselsesfasen av den seksuelle responssyklusen. Menn som lider av denne lidelsen har problemer med å oppnå og opprettholde ereksjon (impotens), eller ereksjonen er ikke sterk nok. Kvinner med denne lidelsen kan ha nedsatt evne til å skille ut vaginal smøring.

Noen personer med disse lidelsene har en lang historie (anamnese) med erektil dysfunksjon eller seksuell opphisselse, mens hos andre oppstår disse lidelsene plutselig, etter en lang periode med normal seksuell aktivitet. Dermed opplevde en 50 år gammel mann sjelden problemer med å oppnå ereksjon i løpet av 25 års ekteskap. Et år etter konas død inngikk han et nytt forhold, og første gang han prøvde å sove med sin utkårne, fikk han ikke ereksjon. I et annet tilfelle opplevde ikke en 27 år gammel kvinne noen seksuell opphisselse, selv om hun ønsket sex. Tidligere, under sitt forrige forhold, opplevde hun alltid fysisk opphisselse under kjærlighetslek. Videre avhør avslørte at partneren hennes ikke stimulerte henne på den måten hun var vant til.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Årsaker til erektil dysfunksjon hos menn

Hvis ereksjons- eller opphisselsesproblemer først oppstår plutselig og etter et langt og tilfredsstillende sexliv, bør du søke avklaring hos lege. Som vi allerede har nevnt, forårsaker ulike medisiner og sykdommer en forstyrrelse av den seksuelle responssyklusen.

Hvis en mann har ereksjonsproblemer, bør han sannsynligvis oppsøke en urolog for å finne ut om årsakene er organiske eller psykologiske. Ofte har problemene både organiske og psykologiske røtter, slik tilfellet var med en mann som ikke fikk full, tilstrekkelig ereksjon. Problemet startet et år etter at han fikk diagnosen diabetes (en svært vanlig årsak til impotens) og fikk foreskrevet insulinbehandling. Konas klager over utilstrekkelig ereksjon gjorde at han fryktet at han ikke lenger ville klare å få ereksjon.

Undersøkelser av organiske lidelser inkluderer blodstrømstester og overvåking av arteriene og venene i penis, som også bestemmer sannsynligheten for nevrologisk skade. Hos de fleste menn bestemmes nivået av nattlig ereksjon i slike tilfeller. I to eller tre netter sover pasientene i et spesialutstyrt laboratorium. Apparater registrerer kroppens tilstand i ulike søvnfaser, spesielt i REM-fasen. I tillegg ble det også foreslått en svært praktisk test for hjemmebruk: hvis en ereksjon ikke oppstår i REM-fasen, kan det antas at dysfunksjonen er basert på en organisk årsak. Dessverre henger utviklingen av metoder for å fastslå organiske faktorer ved seksuelle lidelser hos kvinner etter menn, selv om somatisk undersøkelse og hormontester kan bidra til å avklare deres organiske årsaker.

[ 5 ]

Behandling av erektil dysfunksjon hos menn

Ved erektil dysfunksjon eller seksuell opphisselse er atferdspsykoterapi indisert for å redusere frykt. Som regel anbefales sensibiliserende øvelser. I dette tilfellet utsettes selve sexen, og taktil kontakt og emosjonell stimulering anbefales i stedet. I dette tilfellet bør både mannen og kvinnen oppmuntre hverandre og støtte partneren sin under behandlingen, spesielt hvis seksuelle problemer er forbundet med vanskeligheter i forhold.

Ereksjonsvansker hos mange menn skyldes frykt for å mislykkes. De oppstår enten fra økt selvkontroll («observatørrolle») eller fra overdreven angst for graden av ereksjon. Menn med potensproblemer er spesielt følsomme for partnerens kritiske kommentarer om utilstrekkelig ereksjon; de opplever en følelse av mindreverdighet og skyld. Terapi fokuserer i slike tilfeller på å introdusere partnere for andre former for seksuelle forhold, i tillegg til direkte samleie.

For menn med organisk forårsaket ereksjonsdysfunksjon kan penisproteseimplantasjon brukes som et middel for å realisere evnen til å penetrere. Hver slik operasjon bør være basert på ekspertvurderinger fra psykologer, psykiatere, sexologer og urologer. I noen tilfeller, når psykiske problemer forstyrrer sexgleden, er både langvarig psykoterapi og atferdsmessig seksuell terapi indisert.