Nye publikasjoner
WHO oppdaterte listen over prioriterte bakterielle patogener for bekjempelse av antibiotikaresistens
Sist anmeldt: 02.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Verdens helseorganisasjon (WHO) har gitt ut en oppdatert liste over prioriterte bakterielle patogener (BPPL) for 2024, inkludert 15 familier av antibiotikaresistente bakterier. Disse bakteriene er gruppert i kritiske, høye og mellomliggende kategorier for prioritert oppmerksomhet. Listen gir veiledning om utvikling av nye, nødvendige behandlinger for å stoppe spredningen av antimikrobiell resistens (AMR).
AMR oppstår når bakterier, virus, sopp og parasitter ikke lenger responderer på legemidler, noe som gjør folk sykere og øker risikoen for spredning av sykdom, sykelighet og dødelighet. Hovedårsakene til AMR er misbruk og overforbruk av antimikrobielle midler. Den oppdaterte BPPL-en inneholder nye data og ekspertuttalelser for å veilede forskning og utvikling (FoU) av nye antibiotika og for å stimulere internasjonal koordinering for å fremme innovasjon.
«Å kartlegge den globale byrden av medikamentresistente bakterier og vurdere deres folkehelsemessige innvirkning er nøkkelen til å veilede investeringer og takle antibiotika- og tilgangskrisen», sier dr. Yukiko Nakagani, WHOs visegeneraldirektør for antimikrobiell resistens.
Kritiske prioriterte patogener
Kritiske prioriterte patogener som gramnegative bakterier som er resistente mot sistelinjeantibiotika og rifampicinresistente Mycobacterium tuberculosis utgjør en alvorlig global trussel på grunn av sin høye belastning og evne til å motstå behandling og spre resistens til andre bakterier. Gramnegative bakterier har innebygde mekanismer for å finne nye måter å motstå behandling på, og de kan overføre genetisk materiale til andre bakterier, slik at de kan bli medikamentresistente.
Høyprioriterte patogener
Høyprioriterte patogener som Salmonella og Shigella har en spesielt høy belastning i lav- og mellominntektsland, i likhet med Pseudomonas aeruginosa og Staphylococcus aureus, som utgjør betydelige problemer i helsevesenet.
Andre høyprioriterte patogener, som antibiotikaresistente Neisseria gonorrhoeae og Enterococcus faecium, utgjør unike folkehelseutfordringer, inkludert vedvarende infeksjoner og resistens mot flere antibiotika, noe som krever målrettet folkehelseforskning og -tiltak.
Medium prioriterte patogener
Mediumprioriterte patogener inkluderer Streptococcus gruppe A og B (begge nye på 2024-listen), Streptococcus pneumoniae og Haemophilus influenzae, som representerer en høy sykdomsbyrde. Disse patogenene krever økt oppmerksomhet, spesielt blant sårbare befolkningsgrupper, inkludert barn og eldre, spesielt i ressursbegrensede miljøer.
«Antimikrobiell resistens truer vår evne til å effektivt behandle alvorlige infeksjoner som tuberkulose, som fører til alvorlig sykdom og økt dødelighet», sa dr. Jérôme Salomon, WHOs assisterende generaldirektør for universell helsedekning og smittsomme og ikke-smittsomme sykdommer.
Endringer i listene for 2017 og 2024
BPPL 2024 inkluderer fjerning av fem patogen-antibiotika-kombinasjoner fra 2017-listen og tillegg av fire nye kombinasjoner. Inkluderingen av Enterobacterales resistente mot tredjegenerasjons cefalosporiner som et eget element i den kritiske prioritetskategorien fremhever deres byrde og behovet for målrettede tiltak, spesielt i lav- og mellominntektsland.
Overgangen til karbapenemresistent Pseudomonas aeruginosa (CRPA) fra kritisk til høy kategori i BPPL 2024 gjenspeiler nylige rapporter om synkende global resistens. Til tross for denne endringen er investeringer i FoU og andre forebyggings- og kontrollstrategier for CRPA fortsatt viktige gitt den betydelige byrden i noen regioner.
WHO BPPL 2024 inkluderer følgende bakterier:
Kritisk prioritet:
- Acinetobacter baumannii, karbapenemresistent;
- Enterobakterier som er resistente mot tredjegenerasjons cefalosporiner;
- Karbapenemresistente Enterobacteriales;
- Mycobacterium tuberculosis resistent mot rifampicin (inkludert etter uavhengig analyse ved bruk av en tilpasset multikriteriebeslutningsmatrise).
Høy prioritet:
- Fluorokinolonresistent Salmonella Typhi;
- Shigella spp. resistent mot fluorokinoloner;
- Vankomycinresistent Enterococcus faecium;
- Pseudomonas aeruginosa, karbapenemresistent;
- Ikke-tyfoid Salmonella, fluorokinolonresistent;
- Neisseria gonorrhoeae resistent mot tredjegenerasjons cefalosporiner og/eller fluorokinoloner;
- Meticillinresistente Staphylococcus aureus.
Middels prioritet:
- Makrolidresistente Streptococcus gruppe A;
- Streptococcus pneumoniae, makrolidresistent;
- Haemophilus influenzae, ampicillinresistent;
- Penicillinresistente gruppe B-streptokokker.
Endringene siden 2017 gjenspeiler den dynamiske naturen til antimikrobiell resistens (AMR), som krever skreddersydde tiltak. Bruk av BPPL som et globalt verktøy, med hensyn til regionale kontekster, kan forklare variasjoner i patogendistribusjon og AMR-byrde. For eksempel er antibiotikaresistent Mycoplasma genitalium, som ikke er oppført, et økende problem i enkelte deler av verden.