Tidligere røykere som har gått over til damping, kan ha høyere risiko for lungekreft

Tidligere sigarettrøykere som bruker e-sigaretter eller vape-enheter kan ha høyere risiko for å utvikle lungekreft sammenlignet med de som ikke vaper, ifølge en studie publisert på ATS 2024 International Conference.

«Dette er den første store populasjonsbaserte studien som viser økt risiko for lungekreft hos e-sigarettbrukere etter røykeslutt», sa hovedforfatter Yeon Wook Kim, MD, førsteamanuensis ved Avdeling for lunge- og intensivmedisin, Institutt for indremedisin, Seoul National University Bundang Hospital, Republikken Korea.

E-sigaretter har blitt populære over hele verden som et alternativ til røyking, og noen røykere tyr til vaping for å hjelpe dem med å slutte. Imidlertid er det lite kunnskap om de langsiktige effektene av vaping, og det finnes ingen epidemiologiske data om sammenhengen mellom bruk av e-sigaretter og lungekreft.

Biologiske studier antyder potensielle farer ved e-sigaretter, inkludert lungetoksisitet og lungekreft. E-sigaretter og varmeelementer har vist seg å inneholde karbonylforbindelser (f.eks. formaldehyd, acetaldehyd, akrolein og diacetyl) og giftige metaller (f.eks. krom, nikkel og bly), som er kjente kreftfremkallende stoffer. Disse giftstoffene finnes også i vanlige sigaretter.

«Våre funn tyder på at de potensielt skadelige effektene av bruk av e-sigaretter som et alternativ til røyking bør vurderes når man integrerer røykeslutttiltak for å redusere risikoen for lungekreft», sa Dr. Kim.

For å bestemme disse personenes risiko vurderte forskerne 4 329 288 personer med en historie med regelmessig røyking som deltok i det nasjonale helsescreeningprogrammet i Republikken Korea i to tidsperioder: 2012–2014 og 2018. De gjennomførte oppfølging i desember 2021.

Forskningsteamet klassifiserte deltakerne i seks grupper basert på deres røykehistorikk og endrede vaner. De brukte statistisk analyse for å estimere risikoen for å utvikle lungekreft og dø av det i hver gruppe.

Under oppfølgingen fant de at 53 354 personer utviklet lungekreft og 6351 personer døde av lungekreft. Tidligere sigarettrøykere som sluttet å røyke i fem år eller mer og brukte e-sigaretter hadde høyere risiko for å dø av lungekreft enn tidligere røykere som sluttet å røyke i fem år eller mer og ikke brukte e-sigaretter.

Blant røykere som sluttet for mindre enn fem år siden, hadde de som brukte e-sigaretter høyere risiko for både å utvikle lungekreft og dø av lungekreft sammenlignet med ikke-brukere av e-sigaretter.

Dr. Kim og kollegene hans utførte også en stratifisert analyse der de så på personer i alderen 50–80 år med en røykehistorie på 20 eller flere pakningsår, ettersom disse personene mest sannsynlig blir henvist til lungekreftscreening i henhold til anbefalingene fra US Preventive Services Task Force (USPSTF) fra 2021 og retningslinjene fra American Cancer Society (ACS) fra 2023.

Tidligere røykere i denne gruppen som hadde sluttet å røyke i fem år eller mer og brukte e-sigaretter, rapporterte en høyere risiko for både lungekreft og død av lungekreft enn de som ikke brukte e-sigaretter. I tillegg hadde tidligere røykere som brukte e-sigaretter og sluttet å røyke for mindre enn fem år siden en høyere komparativ risiko for å utvikle lungekreft.

Forfatterne konkluderer: «Klinikere bør fremheve de potensielt skadelige effektene av bruk av e-sigaretter som et alternativ når de integrerer røykeslutttiltak for å redusere risikoen for lungekreft.»