Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Verktøy for fettsuging på ansikt og nakke
Sist anmeldt: 19.10.2021
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Vellykket gjennomføring av enhver operasjon krever ikke bare ferdighetene, men også tilgjengeligheten av passende utstyr. De grunnleggende verktøyene for fettsuging er få, men de fortsetter å bli forbedret fra introduksjonstidspunktet tidlig på 70-tallet av XX-tallet. Den fysiologiske basis av fettsuging, bortsett liposheyvera, forblir den samme: subkutant fett suges ved hjelp av undertrykk og revet frem og tilbake bevegelser av kanylen. For tiden gir utseendet på stumpe kanyler for fettsuging med en diameter på 1 mm, 2 mm og 3 mm, samt et liposkop, mulighet for mer kontrollert og presist arbeid, og danner kunsten "liposculpture".
Forbedringer i kanyl design inkluderer bruk av lettmetaller og en rekke håndtak størrelser. Kanyler har et annet antall sughull. Tips om konfigurasjonen er skarpe, stumpe og spatelignende. Som det vil bli vist i avsnittet om utførelsesteknikken, bør forskjellige kanyler brukes på forskjellige stadier av fettsuging. Disse stadiene inkluderer aktiv fettfjerning, formdannelse og utjevning. Noen kanyler har mer enn ett hull med en annen form. Jo større åpningen, jo høyere sugekraften. I tillegg bør enden av kanylen være stump for ikke å skade huden.
Leger som støtter innføringen av fett for å fylle mykt vev, ofte for å fjerne små akkumulasjoner av aspireringskanyl med fett, med Luer-kontakt. Deretter vaskes det og injiseres til et annet sted. Denne metoden kan brukes til primær fettsuging på ansikt og hals med minimal utgift på utstyr. Prosedyren ligner på standard fettsuging, bortsett fra at sugekraften opprettes manuelt, ved hjelp av en 10-20 ml sprøyte som samler litt fett. Aspirasjon av fett ved en lavere sugekraft brukes når fettet brukes til å introdusere vevsutvidelse til områdene. Denne innsatsen opprettholder strukturen av adipocytene og øker sjansen for engraftment av transplantatet. Kanylen for sprøytefettsuging er strukturelt mindre - 14-17 G.
Teknikken for hypotonisk infiltrering, ultralydsenergi blir brukt i ansikt og nakke sjeldnere, men de har definitivt tilhengere. Kanyler brukt til dette formålet er tynne og stumpe; de tjener til raskt å injisere hypotonisk / anestetisk løsning.
Ultralydutstyret består av enten en håndholdt ultralyd radiator eller en kanyle (hul eller solid) med et innebygd ultralydsystem. En kanyle kan brukes til å utføre lipoextraksjon, og bruken av en kontinuerlig kanyle (foretrukket av flertallet) krever standard lipoextraksjon etter ultralyd. Slike kanyler er produsert industrielt og ligner på standard kanyler for fettsuging. De er noe større og litt tyngre.
Når ultralydprosedyrer brukes til å rekonstruere konturer, øker mengden utstyr som brukes og kostnaden øker betydelig. De langsiktige resultater av ultralyd, enten posaktsii ennå ikke bestemt, og legen må veie pris / ytelsesforhold, så vel som risikoen for mulige komplikasjoner forbundet med indre og ytre ultralydbehandling på ansiktet og halsen vev. Bruken av ultralydskanylen i kombinasjon med det innebygde kjølevasksystemet reduserer sannsynligheten for forbrenning i snittet og andre steder. Lavpris polyetylenslanger produseres, noe som reduserer risikoen for forbrenning på steder av snitt, men på ingen måte bidrar til distal beskyttelse.
En av de siste fremskrittene i fettsuging er introduksjonen av liposheaver. Det ligner en barbermaskin som brukes til endoskopisk fjerning av nesepolypper, samt en artroskopisk rystelse som er utformet for å virke på det myke vev i leddet. Liposheyver fungerer som de nevnte enhetene. Dens funksjon er basert på rask eksisjon av fettvev med en sikker oscillerende en. Konvensjonelle anordninger for fettsuging, tårefett, og dette verktøyet utelukker det svært og krever et minimumstrykk for aspirasjon. Liposheiver oppretter også et nettverk av subkutane tunneler for å beskytte det vaskulære systemet. Det antas at bruken med et stort sett utskiftbare og engangsblader gjør det mulig å skape en mer nøyaktig kontur av det subkutane fettlaget. Liposaveren kan brukes på lukket og åpen måte med risiko for sine iboende komplikasjoner, som vil bli kort diskutert nedenfor.
Hovedutstyret for fettsuging er en sugemekanisme som er i stand til å produsere et negativt trykk tilstrekkelig til å rive av og aspirere fett. Når du bruker et liposkop, er det ifølge Gross og Beckers oppfatning ikke så viktig med hensyn til fettutvinning, men fortsatt nødvendig for fjerning fra operasjonsfeltet.
Negativt trykk med fettsuging kan opprettes enten ved kirurgisk suging eller ved bruk av en spesiell sprøyte. Elektrisk suging kan gi et negativt trykk på ca. 1 atm. (960 mm Hg) og sprøyten - i begynnelsen av ca 700 mm Hg. Med en etterfølgende reduksjon til en stabil verdi på ca. 600 mm Hg. Art. Områder med store dimensjoner er lettere å håndtere ved elektrisk suging, selv om samme oppgave kan utføres med en sprøyte. Før du starter prosedyren, er det nødvendig å kontrollere vakuumnivået som oppstår ved sugingen, for å forhindre at det overskrider de nødvendige verdiene. Teoretisk øker dette risikoen for skade på nevrovaskulære strukturer.