Primær undersøkelse av pasienter med abdominoplastikk

Anamnese. Nøye oppsamlet historie lar deg forstå årsakene til utviklingen av patologiske forandringer i den fremre bukveggen. For å gjøre dette finner kirurgen tilstedeværelsen av tidligere graviditeter, endringer i kroppsvekt og effekten av hver graviditet på betingelse av den fremre bukveggen.

Motivasjon. Stretching band på avslappet abdominal hud er en kosmetisk defekt og hindrer mange kvinner fra å vises på stranden i en åpen badedrakt. Tilstedeværelsen av en krone på magen er understreket av tette klær. Eksistensen av et "forkle" av bløtvev forstyrrer en kvinnes seksuelle attraktivitet og kan føre til disharmoni av familieforhold.

Medisinsk undersøkelse. Pasienter blir undersøkt i nakken i stående stilling, og deretter ligger ned. Under undersøkelsen er det arr på den fremre bukveggen, antall, fordeling og utseende av strekkbåndene, graden av fedme og tilstedeværelsen av herniale fremspring. Bestem tonen i den fremre bukveggen og kanten av musklene. Overflødig hud vurderes ved å ta den inn i brettet og flytte denne brettet til inngangsnivået. Denne testen lar deg bestemme typen og plasseringen av den foreslåtte delen. Til slutt velger kirurgen den endelige metoden for å korrigere deformasjonen i denne pasienten og informerer ham om vedlikeholdet av operasjonen.

Indikasjoner og kontraindikasjoner. Hovedindikasjonene for abdominoplastikk er:

• Tilstedeværelse av hudstrekningsbånd som ligger hovedsakelig i den hypogastriske regionen, kombinert med flaskighet i huden;
• Tilstedeværelse i underkanten av hudfett "forkle";
• signifikant divergens av rectus abdominis muskler;
• flabbighet i huden i kombinasjon med navlestreng
• omfattende postoperative arr.

Mange pasienter, spesielt de med overdreven kroppsvekt, ønsker å skape en midje og generelt forbedre figuren "på en gang og så mye som mulig", ikke dooming seg til trening og slanking. Det er forståelig at for noen pasienter ser dette ut til å være et "enkelt og pålitelig mål" som kan løse sine problemer. I disse tilfellene anbefales det å anbefale pasienter å redusere kroppsvekt, etter å ha konsultert en ernæringsekspert.

I nærvær av fedme med signifikante fettvevsdeposisjoner i den fremre bukveggen, anses kirurgiske metoder ofte som det siste håpet etter mislykket forming og slanking. I disse tilfellene må spørsmålet om operasjonen løses differensielt, avhengig av de spesifikke forholdene.

De hyppigste vanlige kontraindikasjonene er:

• forekomsten av arr på den fremre bukveggen som ligger over navlen (for eksempel etter cholecystektomi), med muligheten for at deres signifikante påvirkning på blodtilførselen av klaffene blir kuttet under operasjonen;
• overdreven tykkelse av det subkutane fettlaget på den fremre bukveggen, noe som øker sannsynligheten for postoperative komplikasjoner.

De generelle faktorene som gjør abdomino-plastikkirurgi urimelig eller for tidlig inkluderer:

• Intensjonen til pasienten til å gå ned i vekt senere, som vil forverre resultatet av operasjonen;
• mulig graviditet, noe som vil føre til tap av oppnådd resultat;
• Tilstedeværelsen av vanlige sykdommer (diabetes, hjertesykdom, etc.).

Preoperativ forberedelse. I 2 uker før operasjonen skal pasienter ikke ta medisiner som inneholder acetylsalisylsyre. I løpet av de to siste dagene før operasjonen overføres pasienten til "vanndyret". Om kvelden før operasjonen og om morgenen på dagen for intervensjon blir det satt et rensende emalje.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]