Løft av øvre og nedre øyelokk: kirurgisk teknikk

Alderen skåner ingen: huden i ansiktet, og spesielt rundt øynene, blir gradvis tynnere, mister elastisitet og er dekket av først én og deretter flere rynker. Selvfølgelig finnes det kirurgiske og ikke-kirurgiske måter å "forynge" øvre og nedre øyelokk. Vi snakker om en prosedyre som et øyelokkløft. Nedenfor skal vi snakke om hvordan det er og hva du trenger å vite om det.

Hva kalles et øyelokkløft?

Når rynker oppstår, er det vanligvis ikke behov for kirurgisk øyelokkløft. Det er nok å bruke maskinvareteknikker, samt alle slags peelinger, masker og massasjeprosedyrer. Noen eksperter anbefaler å utføre konturplastikkirurgi ved hjelp av fyllstoffer – produkter basert på hyaluronsyre. Injeksjoner gjentas årlig, noe som sikrer hydrering og fylling av huden rundt øynene.

Bruk av botulinumtoksin A bidrar til å forhindre dannelse av hudfolder rundt øynene og i panneområdet. Effekten av injeksjonene varer i omtrent seks måneder. Plasmolifting er ikke mindre populært: en persons eget blod tas og blodplaterikt plasma injiseres subkutant. Denne prosedyren akselererer produksjonen av kollagen- og elastinfibre. Andre ikke-kirurgiske løfteprosedyrer inkluderer radiobølgeløfting og ikke-kirurgisk fordampning (laserløfting).

Når det gjelder kirurgiske metoder, kalles øyelokkløft i dette tilfellet blefaroplastikk. Vi snakker om en mer radikal, men 100 % effektiv måte å bevare og forlenge ungdommeligheten til huden rundt øynene. [ 1 ]

Er blepharoplasty på øvre øyelokk farlig?

Når man snakker om øyelokkløft, mener man vanligvis en restaurerende operasjon, der legen fjerner "overflødig" hud og fettvev. Dette er den mest radikale metoden, og effekten av blepharoplasty vil vare lenge - opptil 10 år. Intervensjonen kan imidlertid være annerledes, uten å fjerne overflødig vev, men bare med omfordeling.

Som regel forutsetter øyelokkløft oppnåelse av et positivt estetisk resultat med minimal mulig vevsskade. Et kompetent utført inngrep bidrar til å gjenopprette ungdommeligheten i området rundt øynene, og til og med forbedre formen og øyesnittet.

Blefaroplastikk regnes som en av de mest populære plastikkirurgiske inngrepene på planeten. Den er spesielt populær blant pasienter over tretti år.

Øyelokkløft kan kalles en relativt enkel prosedyre, med minimal risiko for skade. Operasjonen er praktisk talt risikofri: ifølge statistikk anslås risikoen for komplikasjoner av spesialister til bare 3 %.

Til tross for den positive statistikken anbefaler kirurger å kun søke kirurgisk øyelokkløft hvis det foreligger indikasjoner for operasjonen. Hvis det ikke foreligger slike indikasjoner, er det bedre å vente med inngrepet og prøve å løse problemet ved hjelp av ikke-kirurgiske metoder. [ 2 ]

Indikasjoner for prosedyren

Korrigerende foryngelseskirurgi utføres i de aller fleste tilfeller basert på pasientens egne ønsker – for eksempel hvis en person ikke liker noe med utseendet sitt. Det finnes imidlertid også medisinske indikasjoner for øyelokkløfting:

• et veldig hengende øvre øyelokk eller et hengende nedre øyelokk;
• et ganske stort overskudd av hud i periorbitalområdet, noe som forårsaker ubehag for personen;
• fettbrokk;
• deformerte forandringer i øyelokkene, hengende øyekroker;
• ulikformede øyne, asymmetri i huden;
• uttalte aldersrelaterte endringer i huden rundt øynene;
• tidlige, men dype rynker.

Mulig gjentatt blepharoplasty av nedre øyelokk kan være indisert i følgende tilfeller:

• ved postoperativ forstyrrelse av øyets form – for eksempel på grunn av en kirurgs feil;
• hvis det oppstår problemer med huddeformasjon rundt øynene i løpet av rehabiliteringsperioden;
• for å opprettholde løfteeffekten i det tidligere opererte området.

Det antas at effekten som oppnås med kirurgisk øyelokkløft varer lenge. Men selv i dette tilfellet utelukker ikke leger gjentatt blepharoplasty om omtrent syv eller ti år. For å utsette behovet for en gjentatt prosedyre, om mulig, anbefaler spesialister å spise riktig, få nok søvn og bli kvitt dårlige vaner. Noen pasienter kan ha nytte av visse kosmetiske prosedyrer for å opprettholde vevstonen.

Den vanligste indikasjonen for kirurgisk løfting anses å være korrigering av et hengende øyelokk. Det øvre øyelokket kan henge på grunn av naturlige anatomiske trekk eller aldersrelaterte endringer. Denne operasjonen utføres på øyevippevekstsonen.

Korrigering av øyelokksptose – gravitasjonsbetinget hengende øyelokk på én eller begge sider – kan være indisert for både eldre og unge pasienter. For eksempel kan ptose være et resultat av aldersrelaterte forandringer, medfødt eller ervervet vevshyperelastisitet, eller skade på ansiktsnervens frontale gren. Kirurgisk korreksjon av ptose er en svært effektiv og relativt enkel metode, hvoretter det ikke observeres ytterligere arr, og selve operasjonen krever ikke spesialutstyr. Korrigering kan utføres etter øvre blepharoplasty.

Blefaroplastikk av tunge øyelokk gjør det mulig å eliminere slapp hud på øvre del av øyelokkene, styrke og gjenopprette elastisiteten i området rundt øynene. Ofte er slik «tyngde» asymmetrisk, mer uttalt på siden av ansiktet med redusert muskeltonus. Årsakene til en slik reduksjon kan være multifunksjonelle lidelser som er typiske for aldersrelaterte atrofiske forandringer, eller sykdommer i hjernens blodårer. [ 3 ]

Forberedelse

For å vurdere det reelle behovet for et øyelokkløft, bør du først konsultere en kirurg: legen vil identifisere potensielt problematiske områder og om nødvendig foreskrive preoperativ diagnostikk (for eksempel generelle blod- og urinprøver, en undersøkelse av blodkoagulasjonssystemet, en konsultasjon med en øyelege).

Omtrent 7–10 dager før operasjonen vil pasienten bli rådet til å slutte å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, medisiner med hormonell eller antikoagulerende aktivitet. Alkohol bør slutte 3–4 dager før prosedyren.

Intensiteten i forberedelsesfasen avhenger i stor grad av anestesimetoden under operasjonen. Hvis for eksempel lokalbedøvelse skal brukes, er det ikke nødvendig med spesielle endringer i kostholdet. Ved forberedelse til generell anestesi bør alt mat- og vanninntak fullføres 8 timer før inngrepet. [ 4 ]

Hvilke tester er nødvendige for øyelokksblepharoplasty?

Før en kirurgisk øyelokkløfting vil pasienten bli bedt om å gjennomgå primærdiagnostikk, som inkluderer laboratorietester. Oftest må en person gjennomgå følgende typer undersøkelser:

• generell blodprøve;
• blodbiokjemi (ALAT, AST, glukose, bilirubin, kalium, kreatininnivåer);
• blod for koagulasjonskvalitet, koagulogram;
• blodprøve for syfilis, HbsAg + HCV;
• generell klinisk urinprøve;
• elektrokardiogram;
• konsultasjon med en anestesilege (gis kun etter å ha mottatt resultatene av alle tester og utført et elektrokardiogram).

I tillegg kan legen henvise pasienten til fluorografi, rhinomanometri, etc.

Teknikk løft av øyelokk

• Korrigering av øvre øyelokk regnes som den vanligste: prosedyren utføres uten innleggelse av pasienten, siden pasienten kan gå til hjemmerehabilitering innen få timer. Som regel utføres løft av øvre øyelokk under lokalbedøvelse, og generell anestesi brukes kun basert på klientens ønsker (hvis det ikke er kontraindikasjoner). Operasjonen utføres ved et snitt i området rundt den naturlige folden på øvre øyelokk. Legen fjerner overflødig fettvev gjennom snittet, skjærer av huden og påfører deretter mikrokirurgiske suturer. Den totale varigheten av prosedyren er omtrent 40–45 minutter. Suturene fjernes etter 4–5 dager, og slutten av rehabiliteringsperioden tilsvarer omtrent 45–50 dager etter operasjonen.
• Øvre øyelokkløft utføres ofte på personer med vedvarende poser og mørke ringer under øynene: denne metoden kan bidra til å bli kvitt disse problemene. Nedre øyelokkløft utføres gjennom et subciliært snitt i det nedre øyelokkområdet. Både lokal og generell anestesi kan brukes (i noen tilfeller, på pasientens forespørsel). Prosedyren varer omtrent 45–55 minutter og kan utføres med klassisk eller fettbesparende teknologi. Klassisk øyelokkløft innebærer å fjerne «overflødig» fettvev og fjerne «overflødig» hud. Snittet sys med kosmetisk sutur. Fettbesparende øyelokkløft innebærer ikke å fjerne fettavleiringer, men kun å omfordele dem for å unngå effekten av «sunkne» øyne. Alle disse typene øyelokkløft krever ikke sykehusinnleggelse, da pasienten sendes hjem etter et par timer (avhengig av hvilken type anestesi som brukes). Den fulle effekten av prosedyren kan vurderes etter omtrent 4–8 uker.
• Sirkulært øyelokkløft innebærer samtidig korrigering av øvre og nedre øyelokk. Lokal eller generell anestesi brukes, etter legens skjønn. Varigheten av inngrepet er alltid forskjellig (1-3 timer), noe som avhenger av operasjonens omfang og pasientens individuelle egenskaper. Kirurgen foretar et snitt i den naturlige folden på øvre øyelokk, samt litt under grensen for øyevippevekst i nedre øyelokk. Fettansamling og "overflødig" hud fjernes, og snittene sys med mikrosuturer.
• Transkonjunktivalt øyelokkløft er et inngrep med små snitt i området rundt den nedre øyelokkets konjunktiva (nemlig på innsiden av øyelokket). Gjennom snittene fjerner legen det "overflødige" fettvevet. Det kreves ingen sting. Prosedyren varer omtrent 35 minutter, og pasienten er hjemme innen få timer. Restitusjonsperioden er i gjennomsnitt to uker.

Typer av blepharoplasty

Kirurger deler inn øyelokkløft i flere varianter. La oss se på hver av dem litt mer detaljert.

• Kirurgisk øyelokkløft er fundamentalt forskjellig fra ikke-kirurgisk løfting: de fleste ikke-kirurgiske metoder er rent kosmetiske prosedyrer og innebærer ikke endring av vevets integritet (reseksjon). Det eneste unntaket er kanskje øyelokkløft med tråder – dette er en alternativ korreksjonsmetode som brukes i tilfeller der skånsomme foryngelsesmetoder ikke lenger er effektive, og blepharoplasty ikke er indisert eller til og med kontraindisert av en eller annen grunn. Ved trådformet øyelokkløft settes spesielle kosmetiske tråder inn i hudlagene, noe som strammer opp slapp vev. Forresten refererer begrepet «blepharoplasty» oftest til en kirurgisk metode for øyelokkløft.
• Løft av øvre øyelokk er indisert hvis det er et overhengende øyelokk – den såkalte blefarokalasis. Denne patologien utvikler seg med alderen, men noen ganger forekommer den selv hos unge mennesker. Eksperter forklarer forekomsten av problemet med endokrine og kardiovaskulære lidelser, svikt i nevrotrofiske prosesser, genetiske trekk og konsekvensen av betennelsesreaksjoner i øyeområdet. Ved mindre overheng utføres vanligvis ikke kirurgisk løfting, men ved en uttalt defekt er prosedyren virkelig indisert: legen gjør et snitt i området med den naturlige folden på øvre øyelokk og fjerner overflødig vev.
• Løft av nedre øyelokk er hovedsakelig indisert for kvinnelige pasienter i middelalderen. Prosedyren utføres hvis det er overflødige fettavleiringer i tårekanalen, eller fettbrokk, som mange forveksler med vanlige "poser" under øynene. Med årene svekkes musklene i nedre øyelokk, noe som fører til at det henger ned og huden strekker seg. Under løftet lager legen et snitt langs konturen av nedre øyelokk, fjerner det "overflødige" vevet, og suturen forblir skjult. [ 5 ]
• Sirkulær blepharoplasty av øyelokkene er en kompleks korrigerende prosedyre som utføres på både øvre og nedre øyelokk. Takket være operasjonen er det mulig å samtidig fjerne både det øvre overhenget og fettbrokk, eller "poser" under øynene. Stingene etter inngrepet forblir usynlige, siden snittene er plassert rett under linjen for den nedre øyevippeveksten og i den naturlige folden på øvre øyelokk. Det er ofte mulig å kombinere prosedyren med laserresurfacing: dette øker effektiviteten av behandlingen.
• Endoskopisk øyelokkløft er en av de mest moderne og omfattende metodene for foryngelse, som lar deg fjerne overflødig hud i det øvre øyelokkområdet, glatte ut rynker i pannen, i de ytre øyekrokene og på neseryggen, og også korrigere estetiske defekter i øyenbrynene (for eksempel de som er et genetisk trekk ved en person). Endoskopisk løfting utføres som følger: minimale snitt gjøres i hårfestet på hodet, et endoskop settes inn, som strammer det myke vevet i pannen og øyenbrynene, og reduserer styrken i musklene mellom øyenbrynene. En absorberende enhet brukes i tillegg for fiksering og naturlig effektivitet av øyelokkløftet. Prosedyren er minimalt invasiv, med en minimal rehabiliteringsperiode og et ganske stabilt resultat.
• Transkonjunktival øyelokkkirurgi er en av de mest skånsomme måtene å bli kvitt fettbrokk på nedre øyelokk: snittet gjøres konjunktivalt, hvorved overflødig periorbitalt fettvev fjernes. Prosedyren utføres med lokalbedøvelse, ytterligere arrdannelse utelukkes. Den mest populære og foretrukne er laser transkonjunktival øyelokkløft: rehabiliteringsperioden er kortere her, og risikoen for komplikasjoner reduseres til null. [ 6 ]
• Fettbevarende blepharoplasty av de nedre øyelokkene innebærer ikke reseksjon, men snarere omfordeling av fettvev. Hvis det ikke er nok av dette vevet, utfører kirurgen også lipolifting av øyelokkene. Takket være prosedyren er det mulig å korrigere og forynge den periorbitale sonen mer naturlig. Fettbevarende øyelokkløft kjennetegnes av et bærekraftig resultat: effekten kan vare i fem til syv år. [ 7 ], [ 8 ]
• Injeksjonsblefaroplastikk av nedre øyelokk er en ikke-kirurgisk løftemetode. Denne metoden lar deg bli kvitt brokk i nedre øyelokk, fine rynker og mørke ringer under øynene. For å oppnå ønsket effekt kan det være nødvendig med fire til ti injeksjoner av et spesielt preparat: de gjentas med en ukes mellomrom. Én prosedyre varer ikke mer enn 30 minutter. Den resulterende hevelsen forsvinner innen 24–48 timer. Den forventede effekten av injeksjonsblefaroplastikk kan vare i opptil 1–2 år.
• Laserøyelokkløft er en kirurgisk prosedyre, som imidlertid har mange fordeler fremfor ekte reseksjon, siden den utføres med laser. Laserstrålen fungerer som en skalpell, noe som gjør operasjonen mindre traumatisk. Vanligvis brukes en erbium- eller karbondioksidlaser: lysstrømmen kan trenge dypt inn i vevet med 1 μm uten å forårsake brannskader. Etter laserløft er hevelsen mindre uttalt, og rekonvalesensen er rask og smertefri. Hovedindikasjonene for prosedyren er hengende eller slapp øyelokk, overflødig hud på øyelokkene, fettbrokk, hengende øyekroker eller en forstyrrelse av deres form, rynker og andre uttalte aldersrelaterte endringer. [ 9 ]

Kontraindikasjoner til prosedyren

Selv de sikreste metodene for øyelokkløfting har kontraindikasjoner, og de må tas i betraktning. Noen av dem er midlertidige, og muligheten for å utføre prosedyren avgjøres av kirurgen under en individuell konsultasjon. Kontraindikasjoner kan omfatte:

• hudsykdommer, kviser, hudskader i området for det foreslåtte inngrepet;
• endokrine patologier;
• inflammatoriske prosesser i området for den foreslåtte intervensjonen;
• akutt periode med kroniske sykdommer;
• svulster av godartet eller ondartet natur;
• blodsykdommer, blodkoagulasjonsforstyrrelser;
• øyesykdommer, høyt intraokulært trykk;
• virusinfeksjoner;
• overfølsomhet for legemidler og prosedyrer som brukes under operasjoner.

Konsekvenser etter prosedyren

Enhver kirurgisk operasjon kan ikke bare være ledsaget av ubehagelige opplevelser, men også av smertefulle konsekvenser. Før øyelokkløftet starter, vil kirurgen informere pasienten om mulig forekomst av slike bivirkninger etter operasjonen:

• Overdreven tørrhet i øyets slimhinne, eller omvendt, permanent tåreflom, som kan være forårsaket av en endring i talgkjertlenes funksjon. Gjenoppretting av utskillelsesfunksjonen skjer innen 2-3 uker: denne prosessen akselereres ved bruk av spesielle oftalmologiske midler foreskrevet av legen.
• Smerten etter inngrepet kan variere i intensitet – fra mild ømhet til alvorlig ubehag som krever bruk av smertestillende midler (som foreskrevet av lege).
• Øyelokkødem etter blepharoplasty forekommer nesten alltid, men varer ikke lenge og forsvinner av seg selv innen to til ti dager (avhengig av type intervensjon og kroppens egenskaper). Slikt ødem er vanligvis forbundet med et brudd på integriteten til det venøse og lymfatiske nettverket, og oppstår også som et resultat av direkte vevsskade og økt permeabilitet. Permeabiliteten øker på grunn av frigjøring av lokale mediatorer av den inflammatoriske prosessen.
• Blåmerker etter blepharoplasty på nedre øyelokk, i motsetning til hva mange tror, forekommer ikke ofte. De kan skyldes skade på små kar under operasjonen. Som regel forsvinner hematomer av seg selv innen 1–1,5 uker.
• Asymmetri i øyelokkene etter blepharoplasty kan være en konsekvens av pasientens anatomiske trekk, men noen ganger blir det en indikator på utilstrekkelig leseferdighet og kvalifikasjoner hos den opererende legen. Muligheten for ytterligere korrigering av asymmetrien bestemmes individuelt.
• Postoperativ lymfostase utvikler seg hovedsakelig mot bakgrunn av et ettrinns løft av det øvre, nedre øyelokket: i dette tilfellet er snittlinjene praktisk talt forbundet, og etterlater bare en liten "bro" som ikke kan gi full blodstrøm og lymfedrenasje. Hvis lymfostase oppdages etter blefaroplastikk av nedre øyelokk, foreskrives behandlingen individuelt, siden forløpet av en slik komplikasjon er vanskelig å forutsi. Ofte drar problemet ut i opptil seks måneder eller til og med et år etter inngrepet. Manifestasjoner av postoperativ lymfostase kan inkludere konjunktival kymose og hevelse i nedre øyelokk.
• Nummenhet i øyelokkene etter blefaroplastikk kan uttrykkes i redusert eller tap av hudfølsomhet i snittområdet. Slike følelser er ubehagelige og kan oppstå umiddelbart etter øyelokkløftet, eller flere dager etter inngrepet. I de fleste tilfeller er nummenheten midlertidig, siden den er forbundet med nerveskade eller mangel på vevstrofisme. I denne situasjonen er det nødvendig å kontakte den opererende legen: han vil foreskrive passende gjenopprettende medisiner eller fysioterapi. Ved fullstendig irreversibel nummenhet, noe som skjer ganske sjelden, er det nødvendig å utføre en ny operasjon - men ikke tidligere enn 6-8 måneder etter siste øyelokkløft.
• Fine rynker kan ikke elimineres etter blefaroplastikk på nedre øyelokk: dette problemet diskuteres med kirurgen før løftet. For å korrigere problemet etter blefaroplastikk kan du ty til laserbehandling, peeling, Botox/Vistabel eller Dysport-injeksjoner.
• Fortykkede områder eller kuler etter blepharoplasty på nedre øyelokk kan være arrdannelse, ødemfoci, fettvevsopphopninger, samt cyster og granulomer. Oftest snakker vi om et brudd på arrdannelsesprosessen, men hvis et slikt problem oppstår, er det bedre å gjennomgå en undersøkelse hos en lege. Korrigering er mulig i hvert av disse tilfellene, men det mest passende alternativet for å bli kvitt fortettinger bør bestemmes av en lege individuelt.

Komplikasjoner etter prosedyren

Hvis det ble gjort unøyaktigheter og feil under det kirurgiske inngrepet for øyelokkløfting, eller rehabiliteringsperioden ikke ble fullført knirkefritt, kan det ønskede resultatet etter operasjonen bli overskygget av ubehagelige komplikasjoner, for eksempel:

• arrforandringer i vev, med påfølgende dannelse av eversjon av øyelokket;
• endringer i formen på øyespalten, deformasjoner, «runde øyne»;
• grove arrforandringer med påfølgende forkortelse av de nedre øyelokkene;
• utseendet av asymmetri;
• uttalt hengende ytre hjørner av øynene;
• betydelig spenning i huden;
• økt tåreproduksjon på grunn av feil lukking av øyelokkene;
• dannelse av resterende brokk i periorbitalt vev.

Arr fra øyelokkløft regnes ikke som en komplikasjon: de dannes på snittstedet, glattes gradvis ut og blir til en tynn, knapt merkbar hvit linje. Normalt tar denne prosessen omtrent ti eller tolv uker. Hvis utjevningen skjer saktere, bør du oppsøke kirurgen som utførte øyelokkløftet. Han vil kunne vurdere dynamikken i helbredelsen og anbefale visse fysiske prosedyrer som kan forhindre overdreven bindevevvekst.

Dannelsen av et grovt kolloid arr oppstår vanligvis når legens anbefalinger ikke følges:

• hvis pasienten gnir og strekker huden i området der øyelokket løftes;
• hvis det var noen brudd i rehabiliteringsperioden (huden ble utsatt for ultrafiolett stråling, pasienten besøkte en badstue eller utførte tunge fysiske øvelser, fulgte ikke dietten foreskrevet av en spesialist).

Problemer som eversjon av øyelokket og ektropion etter blefaroplastikk er også en konsekvens av sterke arrforandringer: det dannes bindevevstråder som har mye mindre elastisitet enn det omkringliggende vevet, noe som fører til spenning i huden. Arr kan provosere frem både eversjon og eversjon av øyelokket. Slike komplikasjoner oppdages relativt sjelden og elimineres ved midlertidig fiksering av øyelokket med teip, eller ved kirurgisk korreksjon (hvis øyelokkløftet ble utført for lenge siden).

Ta vare på prosedyren

Hvor snart pasienten vil kunne gå tilbake til normale daglige aktiviteter – for eksempel gå på jobb, delta i aktive aktiviteter – denne informasjonen bør gis individuelt av legen. Anbefalinger etter øvre øyelokksblepharoplasty gis til hver pasient individuelt, avhengig av operasjonens omfang, graden av øyelokkstramming og kroppens egenskaper. Hva bør avklares med legen:

• hvilke postoperative symptomer er normale og hvilke som bør være grunn til bekymring;
• som indikerer potensiell utvikling av komplikasjoner;
• hvilke tiltak som kan iverksettes for å forbedre velværet ditt og fremskynde vevsgjenoppretting.
• Vanligvis anbefaler legen:
• klargjør isbiter og isposer i fryseren på forhånd;
• ha runde gasbind eller puter hjemme;
• Kjøp øyedråper og smertestillende midler anbefalt av legen din.

Det er viktig å hvile så mye som mulig og ikke overbelaste kroppen fysisk, ikke bøye seg, ikke løpe og ikke hoppe. I hvile vil vevet komme seg raskere etter ansiktsløftningen.

Legens ordre og anbefalinger bør ikke ignoreres. Det er nødvendig å følge alle instruksjoner angående bandasjer, drenering, antibiotikabehandling eller bruk av andre anbefalte medisiner nøye. Hvis rekonvalesensen er forsinket, bør du konsultere legen din igjen: kanskje dette bare er et individuelt trekk ved kroppen.

Leger gir oftest pasienter følgende råd om hvordan man skal gjennomføre primærrehabilitering etter et øyelokkløft:

• påfør kalde kompresser på øyeområdet (dagen etter blepharoplastikk og dagen etter);
• behandle stingene med medisiner foreskrevet av legen, bruk foreskrevne øyedråper (for å forhindre tørr konjunktiva);
• sov kun med hodeenden av sengen hevet (hodet skal være høyere enn brystet);
• i starten (i tre eller fire uker), unngå å drive med sport, gjøre plutselige bevegelser med nakken og hodet, bøye seg, bære tunge gjenstander, besøke et badhus eller en badstue, samt andre handlinger som kan påvirke en økning i blodtrykket;
• hvile ofte og i lange perioder, unngå lesing, bruk av kontaktlinser, se på TV eller en dataskjerm;
• beskytte øynene mot solstråling og vind;

Hvis du opplever brystsmerter, arytmi, forverret syn, blødning, eller hvis smertene i det opererte området øker, bør du oppsøke lege.

• Hvilke kosmetiske prosedyrer er tillatt og hva er forbudt etter øyelokksblepharoplasty?

Du kan vaske ansiktet fra den tredje dagen etter øyelokkløftet, forutsatt at det ikke er noen komplikasjoner: når du vasker deg, må du lukke øynene slik at vann ikke kommer inn i dem.

Lett stryking og banking av ansiktet for å fremskynde absorpsjonen av ødem er velkommen, men øyelokkmassasje etter blepharoplasty er tillatt tidligst 7-10 dager (det er bedre om prosedyren utføres av en spesialist). Det anbefales ikke å berøre øynene og suturområdet uten behov, da dette kan provosere frem utvikling av infeksjon eller strekke den delikate huden.

Du kan ikke bruke medisiner for å behandle det postoperative området med mindre legen din anbefaler det.

Ansiktsmasker kan påføres etter 10 dager, men stingene og øyeområdet bør unngås.

For å unngå økt hevelse, samt irritasjon og rødhet i huden, kan kosmetikk brukes tidligst 14 dager etter øyelokkløftet. Bruk av skrubber og alkoholholdige lotioner bør ikke startes tidligere enn 20–22 dager etter inngrepet.

I mangel av komplikasjoner, omtrent to måneder etter øyelokkløftet, er løfteprosedyrer, Botox eller Dysport tillatt.

• Hvorfor brukes spesielle øvelser etter øyelokksblepharoplasty?

Øvelser etter øyelokkløft hjelper huden med å komme seg raskere, bli kvitt hematomer, fjerne overflødig væske, forhindre komplikasjoner og forbedre blodsirkulasjonen. Hva er disse øvelsene:

• Oppvarming: se fremover, deretter til venstre, høyre, opp og ned. Gjenta oppvarmingen sakte, 5–6 ganger.
• Løft ansiktet oppover og se mot taket. Blink intenst i et halvt minutt, og senk deretter hodet.
• Lukk øynene, tell til tre, og åpne dem brått, mens du ser ut i det fjerne (for eksempel ut av vinduet). Lukk deretter øynene igjen. Gjenta fem ganger.
• Lukk øynene, legg rene pekefingre på øyelokkene (uten for mye trykk). Åpne øynene sakte uten å fjerne fingrene. Gjenta 5–6 ganger.
• Bøy nakken bakover, uten å ta blikket bort fra nesetippen. Etter 5 sekunder, før nakken tilbake til sin opprinnelige posisjon, og se rett frem.
• Lukk øynene, hold pekefingrene ved tinningene og trekk huden til sidene (det såkalte «kinesiske snittet» av øynene). Gjenta 5–6 ganger.

• Hva er øyelokksoverflatebehandling etter blepharoplasty, og hvorfor er det nødvendig?

Resurfacing etter øyelokkløft forbedrer hudens tilstand i ansiktet og glatter ut arrvev. Prosedyren foreskrives omtrent 30–60 dager etter operasjonen, når stingene allerede er grodd og vevet har kommet seg. Resurfacing i seg selv er effekten av laserstråling på huden som er forbehandlet med bedøvelse, i et par minutter. Oppvarming av de dype hudlagene med en laser aktiverer spredningen av kollagen- og elastinceller, og stimulerer dermed foryngelse. Arrene blir glatte og nesten usynlige.

• Hva skal man påføre øyelokkene etter en blepharoplasty?

For å fremskynde regenereringen kan legen anbefale å behandle skadet vev med noen medisiner, for eksempel salver. Du bør ikke gjøre dette på egenhånd: en legekonsultasjon er nødvendig. Følgende eksterne midler brukes oftest på suturområdet:

• Contractubex er et gelpreparat som hemmer bindevevsvekst i snittområdet. Hva gir det? Arret blir nesten usynlig under preparatets virkning. Contractubex brukes kun etter at stingene er fjernet.
• Hydrokortisonsalve er et hormonelt middel som stimulerer helingsprosesser og forhindrer utvikling av smittsomme og inflammatoriske reaksjoner. Bruken av salven er preget av et stort antall advarsler og kontraindikasjoner, så behandling må avtales med en lege.
• Levomekol er en velkjent betennelsesdempende og regenererende salve som kan brukes nesten umiddelbart etter øyelokkløftprosedyren.
• Traumeel C er et homeopatisk preparat i form av en salve som akselererer vevsregenerering og fremmer resorpsjon av blåmerker.

Eventuelle medisiner, inkludert de til utvortes bruk, kan kun brukes etter anbefaling fra en spesialist.

• Når kan man få øyelokktatovering etter blepharoplasty?

Øyenbrynstatovering er tillatt to måneder etter øyelokkløftoperasjon (forutsatt at det ikke er noen komplikasjoner), og øyetatovering – omtrent tre måneder senere.

Anmeldelser

Øyelokkløft – med eller uten fjerning av vevsprøver – er en ganske populær plastisk kirurgi som utføres på mange klinikker og medisinske kirurgiske sentre. Du bør imidlertid ikke bestemme behovet for blepharoplasty på egenhånd: en lege, en spesialist i plastikkirurgi, bør vurdere situasjonen. Det er heller ikke ønskelig å søke denne tjenesten på noen klinikk du kommer over. Først bør du forsikre deg om at den medisinske institusjonen er «alvorlig» og at legenes kvalifikasjoner er riktige.

For at øyelokkløftet skal lykkes uten komplikasjoner, er det nødvendig å sørge for at klinikkens spesialister utfører medisinske aktiviteter lovlig: enhver plastikkirurg må ha lisens til å utføre denne typen aktivitet. Den neste nyansen er spesialistens kvalifikasjoner og positive anmeldelser om ham. Ikke vær redd for å spørre andre pasienter om erfaringen og omdømmet til en bestemt lege, så vel som klinikken som helhet.