Anestesi under sliping

Ansiktsmaling utføres under applikasjon, infiltrasjon, regional, intravenøs eller generell anestesi. Noen ganger kan en applikasjonsbedøvelse, som EMLA-krem, brukes til en enkelt overflatepasning av en erbiumlaser. Hver ekstra passasje krever ytterligere anestesi. Imidlertid gir EMLA-kremet ikke tilstrekkelig analgesi til kalsiumdioxydlasersliping. For å optimalisere kirurgens evne til å se dybden av behandling under lokal infiltreringsbedøvelse, er det viktig at anestetika heller ikke inneholder epinefrin, eller konsentrasjonen er ikke høyere enn 1: 400.000.

For å få en god analgesi, er det nok å bruke en fortynnet løsning av lidokain (0,05%), det samme som med fettsuging med hypotonisk infiltrering, i kombinasjon med blokkering av ansikts sentralnervene. Det er nødvendig å korrekt estimere dybden av sliping. Hvis bedøvelsen inneholder for mye adrenalin, kan den rosa fargen, som indikerer penetrering i dermis papillærlaget, ikke være synlig. På samme måte kan en høy konsentrasjon av adrenalin skjule punktblødning når erbiumlaseren trenger inn i papillærlaget. Lokalbedøvelse kan suppleres med intravenøs om nødvendig. Generell anestesi med intubasjon av luftrøret er forbundet med en større risiko for betennelse forbundet med bruk av oksygen og bruk av endotrachealrøret. For tiden er det metall endotracheale rør og et belegg for plastfolierør, designet spesielt for å arbeide med lasere og forhindre antennelse av plast.

Forebyggende antibiotikabehandling fører til enda flere motsetninger. Mange kirurger foreskriver antibiotika før og etter polering for å redusere risikoen for bakteriell infeksjon under en langsiktig eller lukket maskelignende bandasje. Andre mener at antibiotikaprofylax ikke reduserer sjansene for en postoperativ infeksjon. Leger som bruker antibiotisk profylakse, foreskriver ofte sine pasienter og antimykotika for å hindre soppinfeksjon under bandasjer.

[1], [2], [3]