Usøtet te og lang levetid: bevis fra en prospektiv kohortstudie

Mer enn 2 milliarder mennesker verden over drikker te, og en rekke observasjonsstudier har knyttet moderat forbruk til lavere dødelighet. Men det har vært uklart om den potensielle fordelen vedvarer når te søtes med sukker eller sukkererstatninger. En ny studie i Frontiers in Nutrition undersøker dette spørsmålet ved hjelp av data fra UK Biobank.

Forskningsmetoder

En prospektiv analyse ble utført av 195 361 deltakere i UK Biobank som fullførte ≥1 online 24-timers matundersøkelse (opptil 5 repetisjoner). Te ble klassifisert som: ingen søtningsmidler, med sukker, med kunstige søtningsmidler; porsjonsstørrelse — ~250 ml. Risiko for total, kreft- og kardiovaskulær dødelighet ble estimert ved hjelp av Cox proporsjonale hazardmodeller og RCS-kurver (ikke-linearitetssjekk), med hensyn til et bredt spekter av kovariater (alder, kjønn, deprivasjonsindeks, utdanning, røykestatus og varighet, BMI, fysisk aktivitet, komorbiditeter og medisiner, samt kosthold: energi, sukker, frukt/grønnsaker, kjøtt, alkohol, kaffe, melk osv.). Median oppfølgingstid var 13,6 år. I tillegg ble stratifisering utført etter den genetiske indeksen for koffeinmetabolisme.

Viktige resultater

• For usøtet te ble det funnet en U-formet sammenheng med risikoen for død: minimum ved 3,5–4,5 porsjoner/dag. Sammenlignet med ikke-drikkere: total dødelighet HR 0,80 (0,75–0,86); kreft HR 0,86 (0,77–0,97); hjerte- og karsykdommer HR 0,73 (0,60–0,89).
• Sukkerholdig te: Sammenhengene var inkonsistente og statistisk ufullstendige på tvers av forbrukskategorier for all årsak, kreft og kardiovaskulær dødelighet. Kunstig søtet te viste heller ingen signifikante sammenhenger.
• Gener for koffeinmetabolisme modifiserte ikke de observerte assosiasjonene.

Tolkning og kliniske konklusjoner

Resultatene stemmer overens med ideen om at de potensielle fordelene med te er konsentrert i usøtede drikker, mens sukker og mulige erstatninger kan moderere disse effektene. Dette er imidlertid en observasjonsstudie: årsakssammenhenger kan ikke trekkes, og gjenværende forvirring er mulig (f.eks. var forbrukere av diett-te eldre, røykte oftere, hadde flere sykdommer og behandlinger ved baseline). Forfatternes praktiske konklusjon: alt annet likt er det bedre å drikke te uten søtningsmidler hvis målet er helse og et langt liv.

Forfatternes kommentarer

• «Usøtet te er assosiert med en betydelig lavere risiko for total, kreft- og kardiovaskulær dødelighet.»
• "Ingen konsistente eller statistisk signifikante assosiasjoner ble funnet for te med sukker eller kunstige søtningsmidler."
• «For å maksimere helse- og levetidsfordelene, anbefales det å drikke te uten tilsatte søtningsmidler.»
• «Moderat inntak av usøtet te (omtrent 3,5–4,5 porsjoner per dag) er forbundet med minimal risiko for død av alle årsaker.»
• "Vårt arbeid er den første studien som undersøker disse assosiasjonene i en stor prospektiv kohort med langtidsoppfølging."
• "Resultatene som er oppnådd bør tolkes med forsiktighet."

Forfatterne understreker at usøtet te er assosiert med lavere risiko for total risiko, kreft og kardiovaskulær dødelighet, mens det ikke ble funnet noen overbevisende sammenhenger for søtede alternativer. Hypotesen om å «viske ut» fordelene med sukker/søtningsmidler krever bekreftelse i fremtidige studier. Anbefalingen basert på nåværende data er å prioritere te uten tilsetningsstoffer.