Nye publikasjoner
Studie viser at migreneoperasjon reduserer antall dager med hodepine
Sist anmeldt: 02.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
For pasienter med kronisk migrene reduserer nervedekompresjonskirurgi effektivt antall hodepinedager – den foretrukne målingen for nevrologer – samt andre målinger, inkludert hyppigheten og intensiteten av migreneanfall, ifølge en studie publisert i juniutgaven av tidsskriftet Plastic and Reconstructive Surgery. Artikkelen har tittelen «Sammenligning av migrenehodepineindeksen og antall migrenedager per måned etter nervedekompresjon for hodepinebehandling: En systematisk oversikt og metaanalyse».
«Nevrologer som evaluerer migrenebehandling har en tendens til å fokusere på å redusere antall hodepinedager, mens plastikkirurger som utfører hodepinekirurgi har større sannsynlighet for å bruke et mål som inkluderer andre hodepinemål, som for eksempel migrenehodepineindeksen», sa ASPS-medlem og professor i plastisk kirurgi, kirurgi, nevrokirurgi og nevrologi Jeffrey E. Janis, MD, ved Ohio State University Wexner Medical Center i Columbus.
«Studien vår legger til nye bevis for at hodepinekirurgi forbedrer begge settene med utfall, og gir en mer omfattende vurdering av utfallet av hodepinekirurgi.»
Hvilke resultater forbedrer hodepineoperasjon?
Perifer nervedekompresjonskirurgi – noen ganger kalt triggerpunktdeaktivering eller hodepinekirurgi – har blitt en etablert kirurgisk behandling for kronisk migrene og noen andre nevrologiske årsaker til hodepine, som occipital og supraorbital nevralgi. Migrenekirurgi tar sikte på å lindre kompresjon av nerver i triggerpunkter i hode og nakke som antas å bidra til hodepine.
Når plastikkirurger evaluerer resultatene av hodepineoperasjoner, bruker de vanligvis migrenehodepineindeksen (MHI), som måler hyppigheten, intensiteten og varigheten av migreneanfall. Nevrologer – «de tradisjonelle ekspertene på ikke-kirurgisk migrenebehandling» – fokuserer derimot på endringer i antall migrenedager per måned.
«Dette avviket er én av grunnene til at noen hodepinespesialister har vært sene med å anerkjenne den økende bevisen for effektiviteten av hodepinekirurgi», sier Dr. Janis. Gjeldende retningslinjer anbefaler ikke å vurdere hodepineintensitet eller varighet, med henvisning til mangel på standardisering.
Sterke bevis for effektiviteten av hodepinekirurgi
For å bygge bro over gapet mellom spesialiteter, gjennomgikk forskerne 19 studier av hodepinekirurgi som ga informasjon om antall migrenedager per måned. Studiene, utført fra 2005 til 2020, inkluderte totalt 1603 pasienter. Fem av studiene var randomiserte kontrollerte studier, som er det høyeste evidensnivået i studiene.
Av de åtte studiene som vurderte antall migrenedager per måned før og etter migreneoperasjon, viste seks en signifikant reduksjon i antall migrenedager. I en vektet analyse hadde pasientene i gjennomsnitt 14,11 færre migrenedager per måned, før og etter operasjonen. Basert på 12 studier ble det totale antallet migrenedager per måned redusert med 8,65.
Andre målinger ble også bedre etter hodepineoperasjon, inkludert en gjennomsnittlig reduksjon i MHI-totalscoren på 76,59 poeng (av maksimalt 300 poeng). Dette inkluderte forbedringer i migreneintensitet, som gikk ned med gjennomsnittlig 3,84 poeng (på en skala fra 0 til 10); og anfallsvarighet, som gikk ned med 11,80 timer per måned. Studiene rapporterte ingen alvorlige komplikasjoner fra hodepineoperasjon.
Studien «demonstrerer effektiviteten av hodepinekirurgi på tvers av målinger som brukes i både plastikkirurgisk og nevrovitenskapelig litteratur», konkluderer Dr. Janis og medforfatterne hans. De erkjenner noen begrensninger i studien sin – spesielt inkludert variasjonen i triggersoner som adresseres av hodepinekirurgi. Resultatene «gir likevel sterke bevis for effektiviteten av hodepinekirurgi».
«Vi håper at studien vår vil bidra til å legge til rette for kommunikasjon mellom plastikkirurger og nevrologer når de skal evaluere effekten av hodepinekirurgi på pasienter med kronisk hodepine», kommenterer Dr. Janis. «Fremtidige studier av hodepinekirurgi bør rutinemessig inkludere data om antall migrenedager per måned for bedre å kunne sammenligne resultatene av kirurgiske og medisinske behandlinger.»