Påføring av generell ultrafiolett bestråling for soling

Forekomsten av solbrenthet i form av et godt gylden brun ( "bronse") fargen forbundet med soling, som er mye brukt i Europa nesten hele XX århundre. Det bør bemerkes at bruk av solbad er kun mulig i visse årstider. Videre, i sanatorier og andre feriesteder fasiliteter, så vel som under en ferie i sommer resepsjonen soling ofte gitt av "helse-resort" seg selv eller fritid som fører til udosert bruk av UV-stråling Dette er utsikten fra de fleste menneskers enkelhet prosedyrer for å få tan, som ikke krever inngrep av spesialister. Ikke den siste verdien er muligheten for å få en "rask" solbrenthet med selvopprettholdig isolasjon. Under disse betingelser, uønskede reaksjoner forekommer ofte som brannskader, intoksikasjon generelt utseende av mutasjoner i de epidermale celler, noe som kan føre til aktiniske keratoser og mer alvorlige hudsykdommer.

Den mest hensiktsmessige og gunstige måten for kroppen å få solbrenthet, er å bruke kunstige kilder til UV-stråling, brukt i solarium. I motsetning til dette Miljømessig UV-stråling, som ikke avviker bestandighet av de fysiske parametere på grunn av fremkomsten av en viss tidsperiode i solen fakler (fakkel) tanning UV-stråling er karakterisert ved høy stabilitet av den spektrale sammensetning og kraft. I tillegg kan medisinsk personell eller en spesialutdannet medarbeider som betjener et solarium, overvåke eksponeringsdosen, antallet prosedyrer og deres frekvens.

Solariumets personale tar forsiktig hensyn til lysfølsomheten til klientens hud mot UV-stråling med det formål å foreskrive den nødvendige doseringen av bestråling, spesielt ved de første eksponeringene.

I henhold til designet er solvarene delt inn i horisontal, vertikal og sessil. Sammen med den forskjellige utformingen av solariumet, ta hensyn til deres hovedformål. I denne forbindelse velges personlige, eller såkalte hjemmodeller, samt profesjonelle studio-solarium.

Det er kjent at bestråling i bølgeløpet på 340-365 nm utøver den maksimale uttalte "brenneffekt", som manifesteres av pigmenteringen av huden med en meget vakker "bronse" -farge. UV-stråling av dette området er den mest milde, godt tolerert, forårsaker ikke signifikante ødeleggende forandringer i huden. Derfor er denne strålingen mye brukt i kosmetologi for solbrenthet, forbedringene besto av hudens utseende. Imidlertid har observasjonene de siste årene vist at i prosessen med soling, spilles en viktig rolle ved ultraviolett stråling av "B" -regionen (hovedsakelig i området 295 nm), som er en katalysator for solfangseffekten. Derfor gir lampene med en solbrent effekt en kombinert UV-stråling, områder "A" og "B". Andelen av sistnevnte (UVB) i forhold til den totale UV-strålingskraften i "solskinn" -lamperne er forskjellig - fra 0,7 til 3,3%. På samme tid varierer UV-strålingen i "B" -området mellom 0,7-1,0% i studioet - 1,4-3,0%. Relativt lavt innhold av UVB-stråling i "hjemme" -solariumene kompenseres ved lengre eksponering av personer ved bruk av dem.

Tilstedeværelsen av UV-stråling i "B" -området med generell UV-bestråling i solarium, unntatt sola, har en bestemt kurativ effekt. Det fører til dannelse av vitamin D, forbedrer kinetikken av vitamin C og A, og normaliserer kalsium og fosfor metabolisme, stimulerer generelle metabolske prosesser i kroppen, har en oppkvikkende og styrkende virkning, forbedrer immunsystemet, øker produksjonen av røde blod regenerering. I tillegg påvirker UV-stråling gunstig hudtilstanden og er en effektiv terapeutisk faktor i enkelte dermatoser.

Indikasjoner for utnevnelse av UV-bestråling i dermatokosmetologi:

• akne, seborrhea, seborrheic dermatitt;
• furunkulose;
• pustulære og infiltrative hudlesjoner;
• herpes simplex;
• alopecia areata;
• atonisk dermatitt;
• vitiligo;
• hyperhidrose og andre.

I alle solariumene er kilden til UV-stråling UV-lamper med høyt og lavt trykk, forskjellig fra hverandre i måten de fremstilles på. I moderne installasjoner brukes oftest lavtrykks UV-lamper, hvis indre overflate er dekket med et lag av fosfor. Begge typer av UV-lamper gi overveiende selektiv emisjonsspektrum regionen "A" (400-320 dem) med et visst innhold UV bølgelengdeområde "B" regionen (320-285 nm), i området 0,7-3,3%. En rekke produsenter produserer lamper av kombinert ultrafiolett og flerfarget stråling i det synlige området i spektret, noe som skaper en synlig glød. Levetiden til de fleste lamper bestemmes av tapet av den opprinnelige effekten med 30-35%, som er ca 500-600 timers arbeid (nylig - 800 eller flere timer). Viktige deler av solariumet er kjøle- og klimaanlegg. Basen og dekselet til solariumet er dekket med akrylglas, gjennomsiktigheten som er bevart ved langvarig, langvarig eksponering for UV-stråling. I moderne solariumer kan fjernovervåking av de viktigste arbeidsparametrene brukes, samt en enhet for innspilling av individuelle kundedata på et chipkort.

For tiden, med kosmetiske formål, er salter av importfirmaer mye brukt. Som et eksempel kan du beskrive enheten til solarium firmaet Solatia, som ofte gjelder i Ukraina, og metoden for generell bestråling for å oppnå soling ved bruk. Solariumet består av en solseng og en øvre del festet til den - lokket. På den øvre og nedre delen av helioterapienheten på pleksisk basis er henholdsvis 16 og 12 fluorescerende UV-lamper. Antall kilder til UV-stråling kan være større, som angitt i plantens pass. En mann er i et solarium i liggende stilling, er avstanden mellom huden og fluorescerende rør 15 til 20 cm, ofte er eksponeringen av hver eksponering 30 min svenske eksperter også anbefales å følge visse regler når man utfører eksponering for å danne en jevn pigmentering på den fremre og bakre overflater av kroppen. Med 30 minutters bestråling er det nødvendig å ligge på ryggen i 20 minutter, og i de siste 10 minuttene etter å ha slått kroppen - på magen. Når det ligger på ryggen i ro under hele prosessen trykket i kroppen av bladene og bekkenet på sengen gir blodsirkulasjon i disse områder, så vel som luftsirkulasjon og oksygen, noe som fører til ujevn bruningen ved dannelsen av lysere flekker innen komprimering. En jevn intensiv brunfarge er oppnådd for 5-6 eksponeringer, utført med ulike intervaller, avhengig av hudreaksjonen på DUV-stråling. Etterfølgende bestråling utføres 1-2 ganger i uken med totalt 10-12 pr. Kurs.

Ved utarbeidelse av UV-bestrålingsordninger i henhold til pasientens pas, hvor instruksjonene anbefaler doserespons i minutter, er det nødvendig å bestemme eller ha en ide om følsomheten til klientens hud for UV-stråling. Bruk i denne forbindelse grove data på hudtyper, presentert av T. Fitzpatrick et al. (1993, 1997).

Når oljeaktig væske, så vel som akne, påvirker store områder av hudens overflate, har stor betydning generell anvendelse av UV-bestråling ved hjelp av kilder med integrert eller kombinert selektiv (+ DUF EUV) emisjonsspektra. Dette UV-bestrålings modeller «OKP-2IM», «DB-30" , "UGD-3", "WMD", "EIA-46", "EDP-10" og andre. Oftest brukt grunnleggende krets felles UV-bestråling starter med sin 1/4 biodozy og tilsette 1/4 biodozy, nå ved slutten av behandlingen til 3,0-3,5 biodozy. Behandlingsforløpet er 19-20 daglige bestrålingssessioner. Ved relativt sterk, kan unge bruker den totale akselerert UV-eksponering ordning som eksponering begynne med 1/2 biodozy, og legger senere samme dose og kommer til slutten av behandlingen til 4,0-4,5 biodozy. Samtidig blir behandlingsforløpet forkortet til 14-15 dager.

Med seboré og akne, som hovedsakelig påvirker den øvre delen av brystet og ryggen, den fremre og bakre overflaten av nakken, bestråler de den øvre halvdelen av kofferten med integrert eller Duof + SUF-stråling. Gitt den forskjellige regionale følsomheten for UV-stråling av disse kroppsdelene, bestråles den fremre overflaten av nakken og brystet med 1/4 av biodosen og når 3.0 biodosomer. Mindre følsomme områder på ryggen og baksiden av nakken er utsatt for en større dose stråling - fra 1/2 biodose til 4,5 biodosomer. Behandlingsforløpet er 8-10-12 cei av eksponering.

I nærvær av akne, kompliserte stafylokokkisk infeksjon og inflammatorisk infiltrasjon i et begrenset område av huden, men effekten av topisk anvendelse av UV-bestråling (source "UCN-PM" et al.) På lesjonen erythemal dose (2-3 biodozy). Sykdomsstedet bestråles 3-4 ganger med et intervall på 2-3 dager med en økning på 50% for hver etterfølgende bestråling. Denne metoden har en uttalt oppløsende, bakteriostatisk, keratolytisk virkning. Hvis det er en lesjon i halvparten av ansiktet, bestilles den andre dosen (upåvirket) med samme dose, basert på kosmetiske hensyn

Med den systematiske langvarige forekomsten av akne, kan inflammatorisk infiltrering, suppuration, anvendelsen av den vanlige UV-bindende teknikken være ineffektiv. I slike tilfeller er det tilrådelig å bruke fotokjemoterapi med fotosensibiliserende medikamentsubstanser - 0,1% salver metoksipsoralenovoy-8, 0,1% 0,1-1% puvalenovoy metoksalenovoy eller emulsjoner (alkoholholdige oppløsninger), 0,1% eller 0,5% psoralen beroksana, som påføres et tynt lag på lesjonen i 20-30 minutter eller 1 time før bestråling. Smittede fotosensibiliserende legemidler påvirkes av hudområder med selektiv DUV-stråling (PUVA-terapi). Med akne og dets komplikasjoner, som påvirker store områder av kroppen, er det mulig å bruke installasjoner for PUVA-terapi, inkludert innenlandske bestrålere UUD-1-A for generell bestråling. Den første bestrålingen utføres i 30 sekunder, øker gjennom 2 prosedyrer en dose på 30 sekunder og bringer den ved slutten av behandlingen til 4-5 minutter. Behandlingsforløpet består av et tilstrekkelig stort antall prosedyrer (10-15), utført annenhver dag.

Hvis akne infiltrerer okkupere små områder av kroppen, er det tilrådelig å bruke DUF bestrålere for lokale effekter: modellen med OUN-en "WBH-1", "GCC-1" eller noe import-lys designet for soling ansikt, hals og bryst. Hud smurt fotosensibiliserende salver eller oppløsninger blir bestrålt med nevnte DUF bestråle en strekning fleste 50 cm. Doziruyut bestråling med biodosimetry ut fra 0,5 biodozy (0,5 J / cm ² ). Gradvis øke intensiteten av eksponering for 4-5 biodosomer.

Den kombinerte behandling av herpes simplex virus (herpes simplex) man ut de viktigste metodene for behandling er UV-bestråling, hovedsakelig utført ved foci av vesikulært utslett. Anvendt UV bestråle integrert spektrum ( "OCD-21M", "UCN-PM", etc.) eller bærbare DUF bestrålere ( "OUN-en"). Utbrudd vesikulært utslett biodozy 2-3 ble bestrålt ved bruk av UV-bestrålings integrert spektrum og 3-4 biodozy ved hjelp DUF bestrålings, re-eksponering, betegner henholdsvis en dag eller den neste dag etter den første. Hver herd lesjoner bestrålt 3-4 ganger økninger dosen ved en ved hver etterfølgende biodozy eksponering, da det er mulig å bestråle ytterligere fokus (foki) lesjoner KUF-stråleovn ( "AML-9", "BOP-4") 3 ~ 4 ganger 2 -3 med biodosomer for bakteriostatisk virkning.

Påvirkninger på utslett av utslett kan kombineres med UV-bestråling av integralspektret til reflekssonene. I tilfelle av boblefjerning blir cervico-thoracic ryggraden, inkludert parvertebrale sonene, utsatt for bestråling (1-2 biodoser); med lesjoner i kjønnsorganene - lumbosakralområdet (2-3 biodoser). Bestråling av hvert felt utføres 3-4 ganger med økende intensitet av eksponering for 1 biodosom.

Bruken av UV-stråling med alopecia er mest effektiv i ikke-arrdannende former, som manifesteres av brennpunkt, diffus, seborrheisk eller androgenetisk variasjon. Vanligvis brukes UV-stråler som gir den integrerte strålingen (400-180 nm) med maksimalt spektrum i "B" ("OKR-21", "OKN-P").

Når individuelle foci av alopesi hår og presser de bestrålte områdene bare skallethet. I nærvær av multiple brennpunkter eller diffus alopecia hode barbert og bestrålt med alle dens fibrøse del, delt inn i 4 områder: 2 det tidsmessige (høyre og venstre), parietal, ettersom hårfestet i pannen og occipital. To felt bestråles daglig, ikke over 300-400 cm ² i området . Vanligvis anvendes erytematøs dose av UV-stråling (2 ~ 3 biodozy), øker doseringen med hver etterfølgende bestråling med 25-50%. Hvert berørt område av hodet bestråles 3-4 ganger med intervaller mellom prosedyrer på 2-3 dager. Eritemoterapiya utvider blodkar, forbedre regional sirkulasjon, stimulere hårvekst, reduserer overskudd av sebum-sekresjon, reduserer kløe i hodebunnen, normaliserer nerve- og vaskulær trofisme, vitamin og mineralmetabolismen, og har en generell stimulerende effekt. Ved bestråling av hodet er nødvendig å lukke ansikt, hals, bryst og rygg, og øynene for å beskytte solbriller.

Behandlingsforløpet for alopecia er 15-20-25 prosedyrer. Med fokal (alimentary) alopecia er det nok å holde 1-2 behandlingsmåter. Med omfattende skade, subtotal eller total alopecia, er det nødvendig å utnevne 4-6 kurs. Gjentatte bestrålingskurs utføres ikke tidligere enn 1,5-2 måneder. Den terapeutiske effekten observeres ofte etter den første eller ved begynnelsen av andre behandlingsforløp, når i alopecias sentre vises pistolhår eller individuelt langt hår av mørk farge. Hvis det etter 2 kurs ikke er noen endringer i baldnessens område, bør denne behandlingen stoppes på grunn av ineffektiviteten.

I intervallene mellom lokale vekslingseksponeringer er det tilrådelig å utføre generell UV-bestråling i henhold til generell plan, som gir en generelt styrking, herdende effekt, forbedring av vitamin metabolisme, metabolisme og immunitetsprosesser. En økning i terapeutisk effekt oppnås også ved bestråling av kraftsonen (segmenter CIV-ThII) med minimal, gradvis økende erytemiske doser: 1 - 1,5 BD + 1 / 2-3 / 4 BD, opptil 2-3 BD. Fungerer vanligvis på 4 soner: 2 felter bak i supraskapulært område fra høyre og venstre side av ryggraden og 2 felter til høyre og venstre i supra- og subclavian-sonen. Alternativt, irradiere hver dag med de angitte dosene hver dag. Behandlingshastigheten er 8-12 eksponeringer. Bestråling av kraftsonen har en uttalt nevrale-refleksvirkning på muskel-skjelettstrukturen i hodet. Intensivering av metabolske prosesser og sirkulasjon i denne sonen forbedrer vaskulær og nerveprofisme av hårsekkene, aktiverer den mitotiske aktiviteten til matrikscellene og normaliserer hårvækstfasen.

Ved behandling av vitiligo fra fysioterapeutiske metoder er det mest vist bruk av UV-bestråling, stimulerende melanogenese og nedsatt funksjon av en rekke endokrine kjertler. Effektiv er FHT, som utføres i flere varianter i henhold til det kliniske bildet av sykdommen:

1. inntak av fotosensibiliserende legemidler og påfølgende UV-bestråling av depigmenteringsstedene;
2. ekstern påføring av fotosensibiliserende midler og påfølgende UV-bestråling av depigmenterte steder;
3. inntak av fotosensibiliserende midler og etterfølgende generell UV-bestråling.

High-intensity bredbånd pulserende lys

Som du vet, forårsaker lys av lav intensitet stimulerende effekter på biologisk vev, høy intensitet, tvert imot, forårsaker effektene av fototermolyse. Oftest i moderne terapeutisk kosmetologi brukes følgende teknologier for høy-energi-fototerapi:

1. bredbåndspulslys;
2. monokromatisk (laser) lys

Effektene er basert på teorien om selektiv fototermolyse. Selektiv fotokoagulasjon (eller photothermolysis) er basert på selektiv absorpsjon av laserenergi ved kromoforer eller bredbånds blinklampens bestemt bølgelengde, noe som fører til selektiv oppløsning av en komponent av biologisk vev (target) uten å forårsake skade på omgivende vev.

De viktigste kromforene, absorberende lys, og deretter omgjort av meg lysenergi til varme, er:

1. melanin;
2. hemoglobin (hovedsakelig oksyhemoglobin);
3. kollagen;
4. vann;
5. beta-karoten.

Den relative gjennomskinnelighet av epidermis og dermis tillater lysstrålen ved photothermolysis fotokoagulering og ødelegge den tilsvarende kromoforen uten å skade det omgivende vev uskadd og nesten uten rehabilitering. Dette er den klare fordelen over andre metoder.

Hver kromofor har sitt eget spektrum av maksimal absorpsjon av lys.

Oksygenhemoglobin kjennetegnes av store absorpsjonstopp ved 488 og 517 nm og høy absorpsjonstopp ved 550 og 585 nm. På grunn av hemoglobinsølging blir blodet i beholderens lumen oppvarmet til en koagulasjonstemperatur på 55-70 ° C, som senere fører til sklerose i karet.

Melanin: absorpsjonsmaksimum i vilksspektret er 450-600 nm, men i forbindelse med den utprøvde dispersjon av lys i denne regionen er det optimale område 600-900 nm. Koagulasjonstemperaturen er 60-65 ° C.

Syntese av kollagen aktiveres ved en temperatur på 55 ° C. Kollagen absorberer lys jevnt over hele spektrumområdet.

Imidlertid må man velge optimal bølgelengde for behandling ta hensyn til det faktum av kryss-absorpsjon av lys av eventuelle bølgelengde andre kromoforer. For eksempel, hvor spekteret er lys med bølgelengder på 400-550 nm maksimalt absorberte ikke bare oksitemoglobinom men melanin, noe som resulterer i reduksjon av virkningen av selektivitet, og spekteret av infrarød stråling med bølgelengder bølger vil forekomme i ikke bare absorpsjon av melanin, vannbad, noe som resulterer i farlig oppvarming av vev.

Kunnskap om virkningsmekanismen, absorpsjonsspekter ved forskjellige bølgelengder og kromoforer photothermolysis kritiske temperaturnivå er viktig for en riktig forståelse av valg og mengde energi bølgelengde som leveres til vevet for å oppnå maksimal effekt under prosedyren.

Stråling bredbånds pulsert lamper har et bølgelengdeområde på 400-1200 nm, slik at under prosedyren er en samtidig virkning umiddelbart på alle kromoforer for å oppnå multiple effekter i målområdet av laserstråling er monokromatisk, t. E. En enkelt bølgelengde, slik at dens virkning er strengt spesifikt og er forbundet med fototermolyse av en bestemt kromofor.

De viktigste medisinske og kosmetiske effektene av bredbånds lyskilder:

1. Foto foryngelse.
   1. Korreksjon av manifestasjoner av vaskulær patologi (kupperose)
   2. Korrigering av pigmentflater (fregner, chloasma, etc.).
   3. Korreksjon av hudens struktur, fotoreduksjon av dilaterte porer.
2. Photoepilation.
3. Behandling av akne.
4. Behandling av psoriasis.

[1], [2], [3], [4]