Operasjoner med deformasjoner av brystvikt-areolarkomplekset

Deformiteter av nippel-isolarkomplekset inkluderer en brystvorte, nippelhypertrofi, isola av for stor diameter, deformasjon av areolaen i den rørformede brystkirtlen.

• Den trukket brystvorten

En tilbaketrukket brystvorte kan være medfødt, men det kan danne seg etter reduksjonsmoroplasty eller en brystløft. Årsaken til medfødt deformitet er underutviklingen av kanalene i brystkjertelen og sammentrekningen av den glatte muskulaturen til brystbenet og brystvorten. Den postoperative forandringen i form av brystvorten er resultatet av sammentrekning av melkkanaler som et resultat av cicatricial endringer i foten av brystvorten-isolarkomplekset. Ofte er den involverte brystvorten kombinert med hypertrofi av brystkjertlene. I alle fall er løsningen på dette problemet krysset mellom melkekanalene i bunnen av brystvorten.

Driftsteknikk. Et lite snitt er laget på brystvorten på klokka 9 på konvensjonell dreiebenk. Den trukket brystvorten er trukket av en heksekrok, og kanalene holder den inne i brystvorten. Deretter plasseres en U-formet søm, med en langstrakt nippel ved sin base, plassert parallelt med tilgangslinjen. Sho-e fjernet etter 5 dager etter operasjonen.

• Hypertrofisk patte

Alvorlig angst kan forårsake en kvinne hypertrophied lang brystvorte. I tillegg til det estetisk utilfredsstillende forholdet mellom brystkjertelen og brystvorten, er pasienten ofte bekymret for smerte. Kronisk traume til brystvorten kan føre til dysplasi og til og med malignitet. En lang brystvorte kan dannes både i hypoplasia og i hypertrofi av brystkjertlene. Lengden og diameteren kan nå 2 cm.

Driftsteknikk. I en høyde på 5 mm fra bunnen av brystvorten på overflaten gjør du et sirkulært snitt i muskellaget og kanalene. Et annet sirkelformet snitt er gjort 1 mm under toppen av brystvorten. Overflødig hud mellom tilgangen blir skåret ut, hvorpå kanalene er teleskopisk satt inn i bunnen av brystvorten og en kontinuerlig søm påføres over hele omkretsen.

• Deformasjon av areolaen

En økning i diameteren av areola opptil 10 cm blir ofte observert med hypertrofi og utelatelse av brystkjertlene. Imidlertid kan en nedgang i diameteren av areolaen være nødvendig selv med normalt volum av brystkjertlene, så vel som med økende mammoplastikk.

Reduksjon av diameteren av areolaen (inkludert med økende mammoplastikk) utføres i henhold til metoden til L. Benelli.

Driftsteknikk. Kirurgen sirkulært kutter ut areolaområdet, hvoretter han bruker en kontinuerlig intradermal sutur med et nr. 4/0-spill langs hele omkretsen. Når strammene på huden samles inn i flere små bretter, som innen en måned rettet.

Når det relativt brede området av huden fjernes, blir forskjellene i lengden av den ytre og indre kant av det sirkulære såret meget signifikant.

I denne forbindelse kan selv en liten rotasjonsforskyvning av sårets kanter i forhold til hverandre føre til dannelse av folder i huden, som vedvarer i den postoperative perioden.

Forebygging av denne komplikasjonen oppnås ved å påføre isolaen før operasjonen adskillige radiale linjer, hvor sammenligning av som etter utskjæring av hudområdet reduserer muligheten for rotasjonsforskyvning av sårets kanter.

Tubular brystkjertel. Med den rørformede brystkirtlen er isola-konturen forhøyet over overflaten av huden, og formålet med operasjonen er å oppnå en enkelt kontur av kjertelen og isolaen.

Driftsteknikk. I mangel av ptosis av kjertelen, er en stripe av hud, som er teleskopisk implantert i kjertelvevet, sirkulært de-ødem. Såret sirkuleres med en kontinuerlig sutur.

Med utelatelse av brystkjertler er denne operasjonen kombinert med økende mammoplastikk.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]