Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Det muskuloaponevrotiske systemet i ansiktet
Sist anmeldt: 04.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Ansiktsmusklene regnes strengt tatt ikke lenger som hud. Men siden disse musklene bidrar betydelig til aldersrelaterte endringer i huden, og siden det nylig har dukket opp kosmetikk som påvirker dem, vil vi se på dem. Et særegent trekk ved ansiktsmusklene er at de er smeltet sammen til et enkelt muskel-fibrøst lag (i engelsk litteratur kalles det superficial musculoaponeurotyc system (SMAS) - superficial muscular-apenevrotic system), som er "sydd" til huden (men ikke til beinene) flere steder. Når musklene trekker seg sammen, drar de huden med seg, noe som endrer ansiktsuttrykket - øyenbrynene rynker pannen, pannen rynker, leppene strekker seg til et smil, osv. Selv om en slik anatomi gir all rikdommen og variasjonen i menneskelige ansiktsuttrykk, skaper den også forutsetninger for dannelsen av rynker og folder i huden - for det første, når musklene trekker seg sammen, strekker de huden konstant, og for det andre, på grunn av det faktum at det muskel-apenevrotiske laget ikke er forbundet med ansiktets bein, synker huden med årene under påvirkning av tyngdekraften.
Fibroblaster er de mest tallrike cellene i dermis og dens eneste "beboere" (dvs. de er konstant tilstede i den). Dette er forlengede celler med en rekke prosesser som aktivt produserer og utskiller forskjellige forbindelser, inkludert bindevevsfibre. Så snart bindevevsmatrisen rundt fibroblasten er dannet, blir de "umodne" aktive fibroblastene til "modne" inaktive fibrocytter. Som respons på skade går imidlertid fibrocytten tilbake til en aktiv tilstand og begynner igjen å syntetisere intensivt. Det subkutane fettvevet hos en voksen er representert av hvitt fettvev. I hvitt fettvev har modne adipocytter én stor fettdråpe (fettvakuole), som kan oppta opptil 95 % av cellevolumet. Adipocytter i brunt fettvev har mange fettvakuoler. Brunt fettvev finnes hos nyfødte og dyr. Det antas at det spiller en viktig rolle i kroppens termoregulering. Det er mange blodkar i fettvev, dette er nødvendig for rask "frigjøring" av fett i blodet eller omvendt for "fangst" av fett fra den generelle sirkulasjonen.
Hudarteriene danner altså et nettverk under huden, hvorfra grener strekker seg inn i huden. Rett ved grensen mellom dermis og hypodermis (fettlaget) kobles de sammen igjen og danner et andre nettverk. Kar strekker seg ut fra det og mater hårsekkene og svettekjertlene. Hele huden penetreres av svært små kar, som igjen ofte er forbundet med hverandre og danner nettverk i hvert lag av dermis. Noen nettverk tjener som ernæring, andre fungerer som varmevekslingsstrukturer. Funksjonene ved blodbevegelsen gjennom alle disse blodlabyrintene med mange overganger mellom grenene er fortsatt dårlig forstått, men det er en oppfatning at huden er utsatt for "sult" på grunn av det faktum at blod kan bevege seg fra arterielle kar til venøse, og omgå områdene der det skal gi næringsstoffer og oksygen til cellene. Kanskje den kosmetiske effekten av massasje delvis kan forklares med det faktum at massasje aktiverer blodstrømmen, og tvinger den til å strømme gjennom alle karene, "uten å ta snarveier", noe som forhindrer mangel på blodtilførsel. Hastigheten på sårheling avhenger også av intensiteten i blodsirkulasjonen. Der blodsirkulasjonen av en eller annen grunn er svekket, kan det dannes sår på sårstedet som ikke gror over lengre tid. Basert på dette kan vi konkludere med at hastigheten på hudfornyelsen, som er svært lik sårhelingsprosessen, også vil avhenge av blodsirkulasjonen. Lymfesystemet er nært forbundet med sirkulasjonssystemet, hvis kar også danner nettverk og intrikate plekser i huden.
Hudkarene frakter næringsstoffer inn i huden. Det er allerede kjent at huden kan omdanne proteiner, fett og karbohydrater, bryte dem ned til sine bestanddeler med spesielle enzymer og bygge de strukturene den trenger fra det resulterende materialet. Men betyr dette at huden kan "mates" utenfra, spre oljer på den, som på en sandwich? Et interessant spørsmål - kan huden fjerne giftstoffer? I utenlandsk litteratur kan man noen ganger finne påstander om at huden, i motsetning til nyrer og lever, ikke er et utskillelsesorgan, og man bør ikke forvente at "giftstoffer" eller "slagg" frigjøres gjennom den. Det finnes imidlertid bevis for at huden kan beholde og binde giftige metabolitter, beskytte andre organer mot deres skadelige effekter, og også fjerne mange metabolske produkter fra kroppen. Takket være sitt omfattende vaskulære nettverk deltar huden også i gassutveksling, frigjør karbondioksid og absorberer oksygen (huden gir 2% av kroppens gassutveksling).