Hyaluronsyreinjeksjoner: alle svarene på alle spørsmålene

Hyaluronsyreinjeksjoner som brukes i moderne kosmetikk, det vil si intradermale injeksjoner av hyaluronsyre, anses å være en ganske effektiv måte å delvis bli kvitt noen utseendefeil, for eksempel rynker i ansiktet.

Men før du bestemmer deg for en slik prosedyre, vil det være nyttig å vite: hva er hyaluronsyre, hvordan glatter den ut huden, er det noen kontraindikasjoner, hvordan vil ansiktet se ut etter prosedyren? Vi vil prøve å svare på alle spørsmålene dine, inkludert: er hyaluronsyreinjeksjoner skadelige?

[ 1 ]

Hyaluronsyreinjeksjoner - for å opprettholde den ekstracellulære matriksen

Prinsippet for effekten av Kraosta-injeksjoner på huden er kompenserende, det vil si at den utilstrekkelige mengden endogen hyaluronsyre syntetisert av fibroblaster etterfylles.

Bindevevet i kroppen vår har et interstitielt (ekstracellulært) rom – den såkalte ekstracellulære matriksen (latin matriks – basis), som er en samling av ekstracellulære molekyler som gir strukturell og biokjemisk støtte til de omkringliggende cellene. Denne basisen består av komplekse proteiner – glykoproteiner (kollagen, elastin, fibronektin, etc.), proteoglykaner (lineære karbohydrat-protein-biopolymerer), samt lineære polysakkarider med negativ ladning – glykosaminoglykaner – assosiert med proteindelen av proteoglykaner.

Glykosaminoglykaner, sammen med kondroitinsulfater og keratansulfater (som er en del av bruskvev, synovialvæske i ledd og vev i hornhinnen i øyet), inkluderer også hyaluronsyre (eller hyaluronan).

Hyaluronsyre er et høymolekylært surt karbohydrat i form av et spesifikt polysakkarid, som er lokalisert på basalmembranene i celler og beveger seg under biosynteseprosessen. Dessverre er dette stoffet utsatt for biologisk nedbrytning: for eksempel, i hudvev, overstiger ikke halveringstiden 24 timer.

Hyaluronsyremolekylet, som har en svært høy molekylvekt, er et av de mest hydrofile (vannkjærlige) molekylene i naturen og kan binde vannmolekyler i et volum som overstiger sin egen vekt med nesten tusen ganger. Det ligger i den ekstracellulære matrisen og gir vev evnen til å motstå kompresjon: det absorberer en betydelig mengde vann, antar en gelélignende form og gir en motvirkende hevelseskraft. I tillegg sikrer det fri passasje av næringsstoffer.

På grunn av sin høye viskositet beskytter hyaluronsyre, som er en del av bruskvevet og synovialvæsken i de periartikulære kapslene, leddene våre mot overdreven slitasje. Hyaluronsyre finnes også i sener og leddbånd, og finnes i øyets glasslegeme (og opprettholder normalt intraokulært trykk).

I huden er det mest rikelig i basallaget av epidermis, der prolifererende keratinocytter befinner seg, samt mellom fibrene av elastin og kollagen. Det er også tilstede i cellene i stratum corneum. Hyaluronsyre opprettholder et optimalt fuktighetsnivå i huden ved å binde vann, og forhindrer dermed at elastin og kollagen, som støtter hudens struktur, «tørker ut».

Over tid, det vil si med alderen, avtar den naturlige syntesen av hyaluronsyre gradvis, huden holder på mindre vann og blir tørr. Skjønnhetsinjeksjoner hjelper hudens ekstracellulære matrise med å opprettholde et tilstrekkelig fuktighetsnivå.

Forresten, syntesen av hyaluronsyre stopper nesten fullstendig med høye doser ultrafiolett stråling, og det er derfor overdreven soling tørker ut og aldrer huden...

Hyaluronsyreinjeksjoner for ansiktet

I dag gir ingen injeksjoner med hyaluronsyre til ansiktet ved bruk av stoffet som først ble utvunnet fra kyllingkammer og brusk fra storfe.

For tiden lages ungdomsinjeksjoner utelukkende med syntetiske analoger, som produseres ved hjelp av moderne bioteknologi. Dette er natriumhyaluronat - natriumsaltet av hyaluronsyre. I tillegg produserer farmasøytiske selskaper legemidler i form av gelfyllstoffer basert på dette stoffet. Samtidig har biokjemikere lært å redusere lengden på polysakkaridkjeden og dens molekylvekt ved hjelp av "polymertverrbinding" - for bedre penetrering i hudstrukturene og forsinking av prosessen med dens biologiske nedbrytning, det vil si langvarig positiv virkning. Slik hyaluronsyre kalles strukturelt modifisert eller stabilisert.

De mest kjente hyaluronsyrepreparatene for kosmetiske formål er: Juvederm (USA), Restylane og Restylane-L (USA), Esthelis (Sveits), Elevess (USA), Princess (Østerrike), Hylaform (USA), Surgiderm (Frankrike), Yvoire (Frankrike), Teosyal (Sveits), Belotero (Sveits), Perlane (USA), Puragen (Storbritannia). Noen av disse preparatene inneholder bedøvelsesmidler.

Hyaluronsyreinjeksjoner for ansiktet kan øke hudens fasthet og elastisitet, glatte ut uttrykksrynker og naturligvis forbedre utseendet. Denne metoden kalles «biorevitalisering».

Skjønnhetsinjeksjoner i kosmetologi kalles også "hyaluronisk mesoterapi", og bruker hovedprinsippet for denne metoden: intradermal administrering av legemidler i små doser. Selv om det i dette tilfellet ikke er en behandling, men en injeksjonsmetode for å korrigere ansiktet og dets konturer: rynker i nasolabialfoldene, på pannen, haken, rundt øynene. Gellignende preparater med natriumhyaluronat (de såkalte fyllstoffene) injiseres grunt inn i huden på de riktige stedene.

Ansiktet etter hyaluronsyreinjeksjoner vil se yngre ut i løpet av en uke eller to, og huden vil være mer elastisk. Men det bør huskes at korreksjon med hyaluronsyre gir en midlertidig effekt, siden alle preparater med dette stoffet absorberes over tid. Dermed varer den foryngende effekten av biorevitalisering ikke mer enn seks måneder (eller enda mindre), og den maksimale varigheten er 9–12 måneder. Derfor må ønsket om å se yngre og mer attraktiv ut støttes ved periodisk gjentakelse av denne prosedyren.

De fleste kvinner får hyaluronsyreinjeksjoner i leppene for å gjøre dem fyldigere. Huden på leppene består hovedsakelig av bindevev og dets komponenter - hyaluronsyre og kollagen, som gir leppene deres form og rundhet. Hyaluronsyre, ved å binde vann, skaper en gelélignende væske som fukter det omkringliggende vevet og bevarer kollagen. Og dette er hovedhemmeligheten bak fyldige lepper etter denne prosedyren. Det er svært viktig å følge doseringen av de injiserte legemidlene nøye - maksimalt 1,5 ml per leppe. Overskridelse av denne dosen er beheftet med lokale reaksjoner i form av hyperemi og kløe i huden i munnområdet, samt et brudd på leppens naturlige form på grunn av ujevn fordeling av legemidlet. Men den vanligste reaksjonen er hevelse etter hyaluronsyreinjeksjoner i leppene. I mangel av skjerpende omstendigheter forsvinner rødhet, hevelse og spor av ungdomsinjeksjoner etter noen dager.

Og injeksjoner av hyaluronsyre under øynene anses som et effektivt (om enn midlertidig) middel for å fjerne kroniske "blåmerker" i øyehuleområdet. Etter en slik prosedyre på et så delikat område av ansiktshuden oppstår imidlertid ofte uønskede bivirkninger (mer om dette nedenfor).

Injeksjoner av hyaluronsyre i leddene

De brukes i ortopedi og revmatologi for å kompensere for mangelen på synovialvæske i leddkapselen og øke viskositeten for å forbedre tilstanden til synovialbrusk ved leddgikt og slitasjegikt i kne- og hofteledd, samt ved andre leddpatologier av degenerativ-dystrofisk natur.

Injeksjoner av hyaluronsyre i leddene - 1 % natriumhyaluronatløsning - gjøres vanligvis én gang i uken, prosedyren gjentas tre ganger. I klinisk praksis brukes legemidler som Synvisc (USA), Sinocrom (Østerrike), Hi-Flex (Korea), Hyalgan (Hyalgan Fidia Farmaceutici, Italia) og andre til å behandle ledd.

Som ortopediske leger bemerker, gjør injeksjoner det intraartikulære smøremiddelet i synovialhulen i leddene mer tyktflytende. Dette gjenoppretter dets støtdempende egenskaper, forbedrer glidningen av leddbrusk betydelig, beskytter dem mot skade, og bidrar også til å lindre betennelse og smerte.

Skade

Noen benekter skadene fra hyaluronsyreinjeksjoner, og helt forgjeves.

For det første, hvis en person har en medfødt tendens til autoimmune hudreaksjoner (som han kanskje ikke engang er klar over), kan de som følge av skjønnhetsinjeksjoner utløse utviklingen av lichen planus, systemisk lupus erythematosus eller psoriasis.

For det andre, som en viktig komponent i den ekstracellulære matrisen, spiller hyaluronsyre en aktiv rolle i delingen (proliferasjonen) av celler, inkludert neoplasmaceller. Studier har vist at nivået av hyaluronsyre i tumorvev er betydelig høyere enn i normalt vev. Så en injeksjon av ungdommelighet kan forårsake forekomst av godartede neoplasmer i form av fibrøse noder eller fortykkelse av det subkutane fettvevet.

Til slutt kan skjønnhetsinjeksjoner, som midlertidig øker innholdet i den ekstracellulære matrisen, føre til en økning i syntesen av hyaluronidase - et enzym som akselererer nedbrytningen av hyaluronsyre ved hydrolyse. Dette enzymet dekomponerer alle glykosaminoglykaner og renser dermed den ekstracellulære matrisen, inkludert vevene som er rundt den ondartede svulsten. Hvorfor er dette farlig? Fordi hydrolysen av hyaluronsyre på basalmembranene i vaskulære vevsceller (under påvirkning av hyaluronidase) fremmer intravasasjon - penetrering av kreftceller inn i blod og lymfekar.

Kontraindikasjoner

Til tross for de spesifikke forholdene ved bruk av disse legemidlene, er det alvorlige kontraindikasjoner for hyaluronsyreinjeksjoner. Disse inkluderer:

• overfølsomhet for komponentene i preparater som inneholder natriumhyaluronat;
• skrubbsår, kutt, hematomer og andre skader, samt betennelsesfokus på huden eller i det subkutane vevet i det tiltenkte injeksjonsområdet;
• soppsykdommer i ansiktshuden;
• tidligere kirurgiske inngrep på huden eller kosmetiske prosedyrer for å eksfoliere stratum corneum (peeling);
• forhøyet kroppstemperatur;
• eventuelle smittsomme sykdommer, inkludert akutte luftveisinfeksjoner og influensa;
• autoimmune dermatologiske sykdommer (psoriasis, atopisk dermatitt, etc.); psoriasis);
• keloidsykdom (genetisk bestemt tendens til å danne keloidarr på huden);
• dårlig blodkoagulasjon (inkludert etter bruk av trombolytika, antikoagulantia eller blodplatehemmere i løpet av de foregående tre ukene);
• graviditet og ammeperiode;
• alder under 18 år;
• dype rynker i alderdommen.

Det finnes en rekke kontraindikasjoner for injeksjoner av hyaluronsyre i ledd:

• inflammatoriske leddsykdommer (revmatoid artritt, artrose, idiopatisk spondylartritt, etc.);
• hudinfeksjon, skade eller betennelse i huden på injeksjonsstedet;
• leversvikt (alvorlig);
• forverring av kroniske sykdommer;
• venøs eller lymfatisk opphopning på siden av det berørte leddet;
• tar immunsuppressive legemidler (for å undertrykke uønskede immunreaksjoner i kroppen);
• dårlig blodkoagulasjon;
• graviditet og ammeperiode.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Konsekvenser

Uten streng overholdelse av reglene for asepsis og antisepsis kan ungdomsinjeksjoner, som alle andre prosedyrer med hudskader, ledsages av innføring av patogener i vevet. Dette er fulle av hudabscesser og nekrose. Dessuten oppstår nesten alltid smertefulle opplevelser på injeksjonsstedet.

Konsekvensene av hyaluronsyreinjeksjoner kan ha form av bivirkninger, nemlig:

• allergisk reaksjon;
• hevelse i bløtvev med varierende intensitet i området der prosedyren er utført;
• rødhet i huden (hyperemi), ofte med kløe i huden;
• utseendet av papler (nodulært utslett);
• blødning på injeksjonsstedet og forstyrrelse av lokal blodsirkulasjon (hvis nålen går inn i et blodkar);
• utseendet til et hematom (blåmerke);
• dannelsen av et keloid arr på injeksjonsstedet;
• rynking av huden;
• hyperpigmentering av huden i injeksjonsområdet;
• aktivering av herpes hos pasienter med en historie med herpesutslett.

Konsekvensene forbundet med en for stor mengde av det administrerte legemidlet er at det beveger seg bort fra injeksjonsstedet.

Kliniske observasjoner indikerer at injeksjoner hos ungdom kan forårsake betydelig helseskade.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Hva bør ikke gjøres etter injeksjoner?

I løpet av de første 24 timene etter hyaluronsyreinjeksjoner bør du ikke berøre injeksjonsstedene, sove med ansiktet ned eller overanstrenge deg fysisk.

I tillegg er det i en periode (to uker eller litt lenger) absolutt forbudt å sole seg eller gå i solarium, svømme (i basseng, elv eller sjø), gå i badstue eller drikke alkohol.

Etter ungdomsinjeksjonen kan du ikke bruke sminke med foundation, pudder osv. Uten å konsultere lege bør du ikke bruke kosmetiske produkter til ansiktspleie.

Ved hevelse er kalde kompresser og is svært nyttige. Ved betennelse bør legen foreskrive passende medisiner (oftest ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler).

Hvor kan jeg gjøre det, og hvor mye koster det?

På kosmetologiklinikker, på plastikkirurgiklinikker, på estetiske kosmetologisentre. Til slutt, i skjønnhetssalonger. Denne prosedyren bør imidlertid kun utføres av en sertifisert lege eller kosmetolog med medisinsk utdanning og passende sertifikat.

Prisen på hyaluronsyreinjeksjoner er direkte avhengig av kostnaden for legemidlene som brukes, og som produseres i utlandet. Nivået på institusjonen som tilbyr denne typen kosmetiske tjenester og spesialistenes kvalifikasjoner spiller en viktig rolle i prisingen. I tillegg kan antall injeksjoner under én prosedyre variere, noe som også påvirker kostnaden (oppover).

Gjennomsnittspris for injeksjoner for ungdom i Kyiv: lepper, nasolabialfolder – 200–600 dollar, panne og området mellom øyenbrynene – 100–250 dollar, området rundt øynene – 200–300 dollar.

Gjennomsnittskostnaden for hyaluronsyre-mesoterapi i Kharkov varierer i området fra 2000 til 3,5 tusen UAH. Men i hvert enkelt tilfelle må pasienten få fullstendig informasjon om legemidlet som skal brukes til hyaluronsyreinjeksjon.

Anmeldelser

Det er ikke vanskelig å gjette at anmeldelser av hyaluronsyreinjeksjoner som er lagt ut på nettsidene til kosmetologiklinikker og -sentre, bare er positive. Men på andre nettressurser kan du også finne lite flatterende anmeldelser om denne prosedyren.

Kvinnelige brukere refererer spesielt ofte til erfaringene til sine bekjente, slektninger eller kjærester. Ofte er denne opplevelsen, med henvisning til klassikerne, "sønnen av vanskelige feil"... Vi likte spesielt godt en av anmeldelsene om denne prosedyren, hvis forfatter råder kvinner til ikke å stole på andres erfaring innen kosmetikk, siden den avgjørende rollen her spilles av kroppens individuelle egenskaper og dens reaksjon på den ene eller den andre prosedyren for skjønnhetens og evig ungdoms skyld...

Det amerikanske selskapet for plastikkirurger (ASPS) sammenligner hyaluronsyreinjeksjoner i ansiktet med virkningen av en oppblåsbar pute for å støtte ansiktsstrukturer og vev. Hvis du bestemmer deg for å ikke gjenta hyaluronsyreinjeksjoner i ansiktet, vil «puten» svikte, og utseendet ditt vil gå tilbake til sin opprinnelige tilstand: rynker vil dukke opp igjen, og fyldige lepper vil miste volum.