Fysioterapi innen kosmetologi

Fysioterapi (fysioterapi, fysioterapi, fysioterapi, fysiomedisin) er et medisinsk felt som studerer effekten av naturlige eller kunstig oppnådde (forhåndsdannede) fysiske faktorer på menneskekroppen og bruker dem til å opprettholde, gjenopprette og styrke folks helse.

På grunn av den tetteste forbindelsen med fysikk og teknologi, har moderne fysioterapi et stort antall svært varierte anvendelsesmetoder når det gjelder fysisk natur, fysiologisk og terapeutisk effekt. Bruken av dem utvides stadig, og i dag er det vanskelig å navngi en sykdom der fysiske metoder ikke kan brukes med fordel for pasientene.

Mulighetene for å bruke fysioterapiutstyr har utvidet utvalget av tjenester som tilbys på medisinske sentre, klinikker og skjønnhetssalonger betydelig. Begrepet «hardwarekosmetologi» har slått rot og brukes ofte, forstått som levering av mindre fysioterapitjenester ved bruk av fysiske påvirkningsfaktorer, av kosmetologer-dermatovenerologer og (eller) fysioterapeuter. I henhold til eksisterende regelverk kan en dermatovenerolog foreskrive fysioterapiprosedyrer (her mener vi «hardwarekosmetologi»), men bare en spesialist med sertifikat i fysioterapi og balneologi (en lege eller en sykepleier) kan utføre en slik avtale. Dessverre finnes det i dag ingen kosmetologi som en uavhengig spesialitet, og det faktum at de fleste leger som jobber innen dette feltet er spesialister i dermatovenerologi som ikke har spesiell kunnskap om metoder for fysisk påvirkning på menneskekroppen, fører ikke bare til mangel på resultater etter individuelle prosedyrer og handlingsforløp, men også til alvorlige feil og komplikasjoner.

Ønsket om å tiltrekke seg nye pasienter og utvide utvalget av tjenester krever at kosmetologer bruker den nyeste tekniske utviklingen og den nyeste teknologien som presenteres i moderne utstyr. Bruken av komplekst og dyrt utstyr øker selvfølgelig effektiviteten av de gitte effektene, men ansvaret for å utføre høyteknologiske prosedyrer øker også. Derfor må de grunnleggende sikkerhetskravene for bruk av kosmetologiutstyr overholdes strengt og upåklagelig.

Dette gjelder følgende aspekter:

1. riktig bruk av utstyr;
2. overholdelse av sikkerhetstiltak som kreves ved arbeid med fysioterapiutstyr;
3. overholdelse av protokoller for gjennomføring av prosedyrer;
4. kompetent forskrivning av fysioterapeutiske inngrep, under hensyntagen til eksisterende indikasjoner og kontraindikasjoner.

Det er gledelig at spesialister stadig mottar informasjon fra produsenter om arbeidsprotokoller, teknikk for bruk av utstyret, kliniske studier som er utført, effektiviteten av maskinvareeffektene, som er ganske pålitelige og imponerende. Kosmetologer og pasienter er fornøyde med resultatene etter prosedyrene og fremgangsmåten ved bruk av moderne teknologi og utstyr. Effekten av "rask løfting" er høyt verdsatt, både resultatet oppnådd umiddelbart etter prosedyren og forårsaket av en tilstrekkelig vaskulær respons og dyp hydrering av epidermis og dermis, og "forsinket løfting" rettet mot kvalitativ og kvantitativ forbedring av alle underliggende strukturer i virkningsområdet.

For at bruk av fysioterapeutisk utstyr for maskinvarekosmetologi skal være effektiv og trygg, med tanke på ikke å skade pasientens helse, er det nødvendig å ha en klar forståelse av:

• hva er pasientens helsetilstand på tidspunktet for avtalen om fysioterapibehandling;
• hvilke fysiske faktorer kan brukes i behandlingen av denne pasienten;
• hvordan man bruker dem;
• hvilke kontraindikasjoner finnes for denne typen eksponering: » hvordan fysiske faktorer kombineres med hverandre (hvis to eller flere fysiske faktorer brukes);
• hvordan de kombineres med andre prosedyrer (kosmetikk, fysisk aktivitet osv.);
• hvilke ubehagelige opplevelser oppstår under prosedyren og handlingsforløpet;
• hvilke komplikasjoner som er mulige og hvordan man kan unngå dem;
• Hva er førstehjelpsalgoritmen for komplikasjoner?

Påvirkning med elektrisk strøm, ultralydbehandling, vakuum og vibrasjon, effekten av høye og lave temperaturer, lys i all dens mangfold – alt dette er velkjente og lenge studerte fysiske faktorer som påvirker menneskekroppen. Selvfølgelig gjør tekniske fremskritt sine egne justeringer av teknologier og metoder for deres anvendelse og skisserer: nye tekniske løsninger finnes for å bruke ulike påvirkninger – på en mer effektiv måte, med minst mulig ubehagelige eller smertefulle opplevelser og, selvfølgelig, sikre maksimal brukssikkerhet.

Generalisert klassifisering av metodene som oftest brukes i maskinvarekosmetologi, i henhold til faktoren for fysisk påvirkning

Fysiske påvirkningsfaktorer	Metoder brukt i maskinvarekosmetologi
Elektrisk strøm
Konstant;	Elektroforese Avskjæring Elektrolyse Mikrostrømsterapi
Variabel, puls	Lymfedrenasje Myostimulering Lipolyse Darsonvalisering Bioresonansterapi
Magnetfelt	Magnetisk terapi
Mekaniske faktorer	UZT Pressoterapi Vibroterapi Brossasje Mikrosliping
Effekt av kunstig modifisert miljø	Vakuumeffekt

Kompleks bruk av terapeutiske fysiske faktorer

I faglitteratur og reklamelitteratur er navnet på metoden som brukes ofte kommersielt og har et patentert navn som ikke gir informasjon om hvilke fysiske faktorer som brukes i driften av utstyret. Dette introduserer selvfølgelig en viss og noen ganger farlig forvirring når man bruker disse teknologiene, spesielt når det gjelder kombinerte behandlingsmetoder. I denne forbindelse er det nødvendig å dvele separat ved begrepene kompleks, kombinert og kombinert bruk av fysiske faktorer.

Kombinert behandling er en effekt der flere fysiske metoder foreskrives i en viss tidssekvens - etter hverandre eller på forskjellige dager i behandlingsforløpet. Dette er en tradisjonell måte å foreskrive fysioterapeutiske prosedyrer på i et poliklinikkkompleks og i sanatorium-feriestedbehandling.

Kombinert bruk av fysioterapimetoder, når 2 eller 3 fysiske faktorer virker samtidig og påføres samme område av kroppen i én prosedyre. Dette inkluderer samtidig bruk av to typer elektrisk energi (for eksempel i Futura Pro-enheten, Ultraton, Storbritannia), mekanisk vibrasjon og vakuum (Key Modul, LPG Systems, Frankrike), ultralyd og elektrisk strøm, og andre kombinasjoner.

Kombinasjonen av 2–3 fysiske faktorer som virker på kroppen i én prosedyre er basert på prinsippene for rasjonelt valg av disse. I dag er dette et av de mest lovende og undersøkte områdene innen utvikling av maskinvarebaserte kosmetologiske metoder. Oftest, når man kombinerer fysioterapi, brukes faktorer med ensrettet synergistisk virkning, hvis lignende effekt oppsummeres eller forsterkes av hverandre. Et eksempel på en slik kombinasjon er lymfedrenasjeeffekten og effekten av å stimulere kollagenproduksjonen, oppnådd ved samtidig bruk av mekanisk elting og vibrasjon, i forskjellige proporsjoner.

Resultatet av den kombinerte effekten av flere fysiske faktorer under én prosedyre er en økning i den terapeutiske effekten når mindre doser foreskrives. Når man utfører galvanisk gjørmeterapi eller kombinerer galvanisk og vekselstrøm parallelt i lipolytiske prosedyrer, oppnås dermed høy effektivitet ved å bruke en lavere gjørmetemperatur i det første tilfellet og en lav galvanisk strøm i det andre.

Ved kombinert fysioterapi brukes ofte to fysiske faktorer under én prosedyre, hvorav den ene er den viktigste eller ledende. Det forbedrer reaksjonen eller øker vevets, systemets eller hele organismens følsomhet for virkningen av en annen faktor. Effektiviteten og sikkerheten til prosedyren avhenger av riktig valgt dosering, først og fremst av den ledende faktoren. Det bemerkes at en liten økning i kroppstemperaturen under prosedyrer som tar sikte på å styrke muskler, avslapper musklene, noe som bidrar til en mer effektiv og smertefri utvikling av dype strukturer. Den ledende fysiske faktoren i denne kombinasjonsmetoden er termisk eksponering, siden bruk av "høye" temperaturer vil føre til overoppheting av hele organismen, umuligheten av å utføre likestrømseksponering for å oppnå en myostimuleringseffekt og forverring av pasientens generelle tilstand.

En liten lokal økning i kroppstemperatur øker også hastigheten på lipolytiske prosesser utløst av bruk av lavfrekvent elektrisk strøm (kombinert bruk av infrarød stråling og elektrodipolyse) med 20–30 %. Og i dette tilfellet er den ledende faktoren også varme, siden overoppheting av vev i eksponeringsområdet kan føre til ikke bare en lokal negativ reaksjon (vevshypoksi reduserer hastigheten på lipolytiske prosesser), men også en høy total belastning på det kardiovaskulære systemet. Økningen i lokal temperatur i vev under slike prosedyrer bør ikke overstige 2–4 °C, noe som gir en effektiv lipolytisk effekt uten ubehagelige opplevelser og overbelastning av det kardiovaskulære systemet.

I kombinert fysioterapi er det mulig å bruke faktorer med motsatt – antagonistisk – virkning, oftest for å svekke eller myke opp visse reaksjoner (vanligvis ugunstige) som oppstår i kroppen under påvirkning av en av faktorene. Samtidig administrering av galvanisk strøm og sinusformet modulert strøm svekker betydelig den irriterende effekten og smertefølelsene under elektrodene forårsaket av passasje av likestrøm, noe som gjør det mulig å forhindre elektriske brannskader og ikke redusere den terapeutiske dosen av strømeksponering.

Dermed øker korrekt valgte og vitenskapelig underbyggede kombinasjoner av ulike fysiske faktorer med hverandre eller fysioterapeutiske midler med legemidler effektiviteten av behandlingen og fører til fravær av bivirkninger av fysioterapeutiske prosedyrer.

I praksis møter vi ofte det faktum at tilpasning til mange fysiske faktorer utvikles etter flere prosedyrer, midt i og spesielt på slutten av behandlingsforløpet, noe som gjør at effekten av prosedyren gradvis avtar og blir ubetydelig. Et eksempel på dette er alle strømeffekter med konstante strømparametere som ikke endres under prosedyren, og som bare er effektive i løpet av de første 6-7 prosedyrene. Deretter utvikles tilpasning til faktorens virkning, og den terapeutiske effekten av prosedyren avtar.

Med en kombinert metode, som er en sterkere irritasjon for kroppen som følge av samtidig virkning av to eller flere fysiske faktorer, blir tilpasningsprosessen mindre uttalt, kraften av støtet svekkes ikke over lengre tid.

I denne forbindelse er den terapeutiske effektiviteten av kombinerte metoder vanligvis betydelig høyere enn effektiviteten av monoterapi. Dette gjelder kun de umiddelbare resultatene av behandlingen, men også de langsiktige resultatene. Tilsynelatende snakker vi om den forlengede perioden med konsekvensene av kombinerte prosedyrer, noe som sikrer varigheten av den terapeutiske effekten etter at de er påført.

I tillegg tillater mulighetene for kombinerte metoder å redusere antallet daglige metoder, noe som gir større tidsbesparelser for både pasienten og personalet. Samtidig oppnås den terapeutiske effekten på kortere tid og opprettholdes over lengre tid.

En viktig nyanse i bruken av kombinerte påvirkningsfaktorer er behovet for å ta hensyn til kontraindikasjoner for alle de fysiske metodene som brukes i behandlingen, noe som vil sikre nødvendig sikkerhet og fravær av komplikasjoner.

[ 1 ]

Kontraindikasjoner for bruk av fysiske påvirkningsfaktorer

Utnevnelsen av enhver fysisk faktor må ta hensyn til pasientens helsetilstand, alder, kjønn, indikasjoner og kontraindikasjoner, individuelle egenskaper og preferanser.

Kontraindikasjoner deles inn i generelle og lokale etter virkningsområde og effekt på kroppen. Det største antallet kontraindikasjoner tildeles ved utførelse av generelle prosedyrer, uavhengig av den aktive faktoren, siden virkningen utføres på et stort område (2 eller flere soner, for eksempel: ryggområdet og baksiden av bena, armene og brystet), utløses reaksjoner fra alle kroppssystemer (kardiovaskulære, respiratoriske, ekskretoriske, nervesystem, endokrine, etc.). Lokale kontraindikasjoner er begrenset av vevets tilstand i prosedyreområdet og en mulig negativ segmental respons på den resulterende irritasjonen.

Ved utførelse av elektroterapeutiske metoder skilles det ut det største antallet kontraindikasjoner, sammenlignet med andre fysiske faktorer. Elektroterapi inkluderer metoder basert på påvirkningen av høy- og lavspenningselektriske strømmer, elektriske, magnetiske og elektromagnetiske felt på kroppen. Den fysisk-kjemiske essensen av virkningen av de ovennevnte faktorene består i den aktive bevegelsen av elektrisk ladede partikler (ioner, elektroner, polare molekyler) i vev og intercellulær væske, akkumulering av ladede partikler i membraner, etc., noe som fører til forekomst av termiske og oscillerende (spesifikke) effekter ikke bare i påvirkningsområdet, men også på organismenivå.

Kontraindikasjoner er delt inn i absolutte og relative. Absolutte kontraindikasjoner er et 100 % forbud mot enhver type påvirkning og tar hensyn til pasientens alder, sykdomsfase, alvorlighetsgrad av tilstanden og nosologiske enheter.

Relative kontraindikasjoner (generelle og lokale) tar hensyn til:

• område og sone for virkning (generelt eller lokalt: en begrensning i bruken av en metode for generell virkning trenger ikke å begrense bruken av lokal terapi);
• påvirkningsmetode (for eksempel har bruk av elektrisk strøm det største antallet kontraindikasjoner, og under visse forhold forbyr ikke tilstedeværelsen av kontraindikasjoner for elektroterapi bruk av andre fysiske faktorer);
• Tilstanden til det overfladiske bløtvevet i treffområdet og nærliggende områder (for eksempel bløtvevsskade eller tidlig postoperativ periode er kontraindikasjoner for å utføre nåværende prosedyrer i dette området, og utnevnelse av vibrasjonsvakuumterapi er indikert fra den aller første dagen);
• kontakt- og/eller kosmetiske produkter som brukes.

Kontraindikasjoner for alle fysiske påvirkningsfaktorer

1. Generelt, absolutt:
   • ondartede neoplasmer;
   • kardiovaskulære sykdommer i dekompensasjonsstadiet (akutte inflammatoriske prosesser i myokard, endokard, perikard, hjertefeil, hjerteinfarkt i den akutte perioden, hyppige angina pectoris-anfall, akutt kardiovaskulær svikt);
   • hypertensjon i stadium III;
   • alvorlig sklerose i hjernekarene:
   • systemiske blodsykdommer;
   • blødning eller tendens til blødning;
   • kakeksi;
   • pasientens generelle alvorlige tilstand;
   • feber (kroppstemperatur over 38 C);
   • psykiske lidelser (epilepsi, hysteri, psykose);
   • åreknuter stadium III;
   • aktive symptomer på flebitt;
   • uttalt vaskulær sklerose med tendens til trombose og blødning;
   • dysfunksjon av nyrer, lever og skjoldbruskkjertel;
   • tilstand etter en strålebehandlingskur på mindre enn 2 uker;
   • aktiv form for tuberkulose i lunger og nyrer.
2. Generell, slektning:
   • hypotensjon;
   • vegetativ-vaskulær dystoni;
   • tar diuretika;
   • hypoglykemi;
   • menstruasjon;
   • svangerskap.
3. Lokalt, absolutt:
   • brudd på hudens integritet i treffområdet;
   • hudsykdommer i det akutte stadiet i området der prosedyren utføres;
   • purulente og sopphudsskader;
   • steiner i nyrene, galleblæren og leverkanalene (når man arbeider i de aktuelle fremspringene).

Ytterligere kontraindikasjoner for utnevnelse av visse behandlingsmetoder:

Kontraindikasjoner for fordampning:

1. General:
   • hypertensjon;
   • IHD;
   • angina pectoris;
   • astma, allergisk rhinitt.
2. Lokalt:
   • rosacea, rosacea;
   • flere telangiektasier.

Kontraindikasjoner for brossasje:

1. General:
   • brudd på hudens integritet;
   • blodkoagulasjonsforstyrrelse
2. Lokalt:
   • sensitiv hud;
   • rosacea, rosacea;
   • vaskulær skjørhet;
   • atonisk, svekket, «sliten» hud;
   • kroniske dermatoser i det akutte stadiet

Kontraindikasjoner for desinkrustering:

1. General:
   • svangerskap;
   • aktiv tromboflebitt;
   • metallproteser;
   • brudd på hudens integritet;
   • intoleranse mot elektrisk strøm;
   • endokrinopatier.
2. Lokalt:
   • sensitiv hud;
   • dehydrert hud;
   • rosacea, rosacea.

Kontraindikasjoner for ultralydpeeling:

1. General:
   • alvorlig hypotensjon
2. Lokalt:
   • metallproteser;
   • brudd på hudens integritet;
   • sensitiv hud (individuell intoleranse).

Kontraindikasjoner for støvsuging (peeling):

1. General:
   • blodkoagulasjonsforstyrrelse.
2. Lokalt:
   • brudd på hudens integritet;
   • sensitiv hud;
   • rosacea, rosacea,
   • vaskulær skjørhet;
   • atonisk, svekket, "trøtt" hud:
   • finrynkelignende aldringsform;
   • fotoaldring.

Kontraindikasjoner for mikrostrømsbehandling, mikrostrømsdesinkrustering og bioresonansbehandling:

1. Generell, slektning:
   • pacemaker;
   • svangerskap;
   • intoleranse mot elektrisk strøm.
2. Lokal, slektning:
   • tannfølsomhet (når du utfører prosedyrer i ansiktsområdet);
   • kroniske dermatoser i den akutte fasen.

Kontraindikasjoner for galvanisering (elektroforese), pulserende og vekslende strømmer (myostimulering, elektrolipolyse, elektrolymfatisk drenering, ridolyse):

1. General:
   • tilstedeværelsen av en pacemaker;
   • individuell intoleranse mot strøm;
   • individuell intoleranse mot stoffet;
   • svangerskap;
   • høyt blodtrykk;
   • generalisert eksem;
   • aktiv tromboflebitt.
2. Lokalt:
   • tannfølsomhet (når du utfører prosedyrer i ansiktsområdet);
   • tanncyster (når man utfører prosedyrer i ansiktsområdet);
   • skjoldbruskkjertelsykdommer (ved utførelse av prosedyrer i ansikt, nakke og décolleté-området);
   • bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse i det akutte stadiet (når prosessen utføres i ansiktsområdet);
   • gull- og platinaforsterkning (ved utførelse av prosedyrer i ansiktsområdet);
   • alvorlig hudirritasjon etter prosedyren;
   • tilstedeværelsen av metallkonstruksjoner i området der prosedyren utføres (store pinner, plater, proteser, etc.);
   • akutte intraartikulære skader;
   • akutt form for herpesinfeksjon;
   • kroniske dermatoser i det akutte stadiet (nevrodermatitt, psoriasis, etc.);
   • urolithiasis og kolelithiasis (når det påføres mage- og korsryggregionene);
   • brudd på hudens integritet;
   • akutte purulente inflammatoriske prosesser.

Kontraindikasjoner for magnetisk terapi:

1. General:
   • individuell overfølsomhet for faktoren;
   • iskemisk hjertesykdom;
   • angina pectoris III FC;
   • alvorlig hypotensjon;
   • tromboflebitt i den aktive fasen;
   • trussel om spontanabort;
   • tilstedeværelsen av en pacemaker
2. Lokalt:
   • metallkonstruksjoner i treffområdet (store pinner, plater, proteser osv.);
   • kroniske dermatoser i den akutte fasen.

Kontraindikasjoner for ultralydbehandling:

1. General:
   • absolutt: tidlig graviditet, lammelse, akutt stadium av eksem, tromboflebitt, akutte infeksjonssykdommer;
   • relativ: vegetativ-vaskulær dystoni, hypotensjon.
2. Lokalt
   • metallkonstruksjoner i støtsonen (store pinner, metallkonstruksjoner, plater, proteser osv.);
   • ved arbeid i ansiktet: lammelse av ansiktsnerven, trigeminus- og okulomotorisk nevralgi, bihulebetennelse og bihulebetennelse i det akutte stadiet, den tidlige perioden etter dyp kjemisk peeling og dermabrasjon, gull- og platinaforsterkning;
   • kroniske dermatoser i det akutte stadiet;
   • ved arbeid på kroppen: spiral, steiner i nyrer, galleblære og leverkanaler (ved arbeid i de tilsvarende fremspringene), akutt tromboflebitt i treffområdet

Kontraindikasjoner for vakuumterapi:

1. General:
   • absolutt: sen graviditet;
   • slektning: spedbarnsalder og alderdom, tilstand etter tung fysisk anstrengelse.
2. Lokalt:
   • perioden etter dyp peeling, gull- og platinaforsterkning, samtidig bruk med meso- og ozonterapikurer, uttalt slapphet i hudlappen (spesielt i nakkeområdet), uttalt vaskulært nettverk (rosacea), multiple telangiektasier, tilstand etter plastisk kirurgi;
   • kroniske dermatoser i det akutte stadiet;
   • postoperativ hevelse.

Kontraindikasjoner for vibrasjonseksponering:

1. General:
   • kolelitiasis og urolithiasis med hyppige smerteanfall.
2. Lokalt:
   • intraartikulære frakturer med hemartrose og i den tidlige perioden (2 uker);
   • ikke-symmobiliserte beinfragmenter;
   • pacemaker (når den er utsatt i en avstand på mindre enn 50 cm fra den kunstige pacemakeren);
   • graviditet i II-III trimester når prosedyren utføres i korsryggen og magen;
   • samtidig administrering med meso- og ozonterapikurer;
   • etter prosedyren med å introdusere fyllstoffer og Botox;
   • kroniske dermatoser i den akutte fasen.

Kontraindikasjoner for ultrafiolett stråling:

1. General:
   • lever- og nyresykdommer med alvorlig funksjonsnedsettelse;
   • hypertyreose;
   • økt følsomhet for UV-stråling;
   • historie med solurtikaria;
   • klaustrofobi og andre psykiske lidelser;
   • tar sensibilisatorer for UV-stråling;
   • historie med hyperpigmentering;
   • historie med hyppige herpesutbrudd;
   • systemisk lupus erythematosus;
   • godartede neoplasmer med en tendens til å vokse raskt
2. Lokalt:
   • tilstand etter medium og dyp peeling, i en periode på opptil seks måneder etter at de er utført;
   • akutt form for herpesinfeksjon;
   • omfattende rosacea;
   • hypertrikose;
   • tørr, dehydrert hud;
   • uttalte tegn på aldersrelatert aldring

Kontraindikasjoner for infrarød stråling:

1. General:
   • IHD, angina pectoris.
   • svangerskap.
   • fotoftalmi.
2. Lokalt:
   • omfattende rosacea;
   • akutte purulente inflammatoriske prosesser

Kontraindikasjoner for fototermisk terapi:

1. Absolutt:
   • historie med keloid arr;
   • brudd på hudens integritet;
   • frisk brunfarge, inkludert kunstig (solarium), prosedyrer utføres etter 3-4 uker;
   • bruk av isotretinoin (Accutane) i løpet av de siste 6 månedene;
   • tar medisiner som er fotosensibiliserende i 2-4 uker før prosedyren;
   • epilepsi.
2. Slektning:
   • alder under 18 år (skriftlig samtykke fra foreldre);
   • svangerskap;
   • økt lysfølsomhet;
   • fjerning av øyenbrynshår;
   • epilering av tatoveringsområder;
   • historie med hyper- eller hypopigmentering;

Kontraindikasjoner for kryoterapi

Lokal kryoterapi:

1. Generelle relative kontraindikasjoner:
   • overfølsomhet for kuldefaktorer;
   • pasientens negative holdning til denne behandlingsmetoden.
2. Lokale relative kontraindikasjoner:
   • omfattende rosacea;
   • tilstedeværelsen av arteriell vaskulitt eller tromboembolisme i hovedkarene i treffområdet (utslettende endarteritt, Raynauds sykdom).

Generell kryoterapi:

1. General:
   1. absolutte kontraindikasjoner.
      • akutte dekompenserte tilstander av sykdommer i indre organer og systemer;
      • arteriell vaskulitt eller tromboembolisme i hovedkarene;
      • akutt hjerteinfarkt og rehabiliteringsperioden etter infarkt;
      • hypertensjon stadium II (BT > 180/100);
      • hemoragisk diatese;
      • hjertesvikt stadium II;
      • blodsykdommer;
      • individuell intoleranse mot kulde;
      • pasientens psyko-emosjonelle uforberedelse og hans negative holdning til denne behandlingsmetoden;
      • klaustrofobi;
   2. relative kontraindikasjoner:
      • kroniske, ofte tilbakevendende lokaliserte infeksjonsfokus (betennelse i mandlene, faryngitt, adnexitt, endometritt, lungebetennelse, etc.);
      • omfattende rosacea;
      • kroniske dermatoser i det akutte stadiet

Kontraindikasjoner for oksygenbehandling:

1. General:
   • sirkulasjonssvikt stadium II;
   • hypertensjon i stadium I og II;
   • akutte og kroniske inflammatoriske sykdommer i luftveiene (bronkitt, pleuritt).
2. Lokalt:
   • åpne sår i prosedyreområdet;
   • purulent-inflammatoriske prosesser på huden;
   • intoleranse mot ingrediensene som inngår i den kosmetiske formuleringen som brukes

Kontraindikasjoner for ozonbehandling:

1. General:
   • hemofili og alle blodproppsforstyrrelser (ved lave terapeutiske konsentrasjoner har ozon en moderat hypokoagulerende effekt);
   • trombocytopeni;
   • hypertyreose.
2. Lokalt:
   • individuell intoleranse (ekstremt sjelden).

Kontraindikasjoner for kosmekanikk:

• brudd på hudens integritet;
• sensitiv hud;
• omfattende rosacea;
• kroniske dermatoser i den akutte fasen.

Kontraindikasjoner for endermologi:

• brudd på hudens integritet;
• inflammatoriske sykdommer i subkutant fettvev;
• tromboflebitt i den akutte fasen.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Generelle regler for forskrivning av fysioterapiprosedyrer

Når man planlegger et behandlingsforløp, er det nødvendig å huske de velkjente reglene innen fysioterapi, formulert på grunnlag av spesielle studier og klinisk erfaring, som må tas i betraktning.

1. Når man utfører en rekke prosedyrer, er det nødvendig å skille hovedprosedyren fra tilleggsprosedyrer som brukes for å forsterke den samlede effekten. Ytterligere prosedyrer bør ikke være stressende. Den totale tiden for prosedyrene bør ikke overstige 2 timer.
2. To generelle prosedyrer er ikke foreskrevet på samme dag. Det er forbudt å kombinere prosedyrer på samme dag som forårsaker en uttalt generalisert reaksjon i kroppen, påvirker generell reaktivitet, kan forårsake tretthet, uttalte endringer i hemodynamikk. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot foreskrivelse av generelle lymfedrenasjeprosedyrer: det er forbudt å foreskrive 2 generelle drenasjeeffekter på samme dag, og spesielt etter hverandre, er det nødvendig å observere drikkeregimet, den totale tiden for prosedyren bør ikke overstige 40-60 minutter.
3. Det mest effektive og passende innen kompleks fysioterapi er tillegg av lokale prosedyrer som tar sikte på å løse et lokalt problem, med generelle effekter som har en styrkende (generell UV-stråling, bad, hypertermiske og normotermiske innpakninger, etc.), stimulerende (dusjer, kontrastbad, etc.), beroligende (hypotermiske innpakninger, generell lymfedrenasje, etc.) effekt.
4. Det er uforenlig å utføre prosedyrer på samme reflekssone (kragesonen, neseslimhinnen, Zakharyin-Ged-sonen, carotis sinus-sonen, etc.) og projeksjonsområdet til de endokrine kjertlene, gjennom hvilke en aktiv effekt på kroppens generelle reaktivitet utføres, på samme dag.
5. Som regel brukes ikke faktorer som er like i fysiske egenskaper og lignende i virkningsmekanisme, på samme dag, siden den totale dosen av irritanten kan overstige den optimale dosen og forårsake en utilstrekkelig reaksjon, og faktorer med multidireksjonelle effekter (med unntak av spesialeffekter).
6. Fysioterapeutiske prosedyrer som er inkompatible på samme dag, kan, hvis indisert, foreskrives på forskjellige dager.
7. Ultrafiolett bestråling i erytemperioden kombineres ikke med termiske prosedyrer, strømningsprosedyrer, massasje og laserterapi. De er kompatible med hydroterapiprosedyrer, ikke-strømnings lymfedrenasjeeffekter.
8. Gjørmeterapi (piloidterapi) kombineres ikke med hypotermiske bad, dusjer og innpakninger, generell darsonvalisering, og generelle bad, varmeterapi og generell ultrafiolett bestråling kombineres ikke på samme dag.
9. Når man kombinerer hydroterapi og lysterapi, tas eksponeringsvolumet med i betraktningen: generell bestråling går foran vannprosedyrer, lokale prosedyrer utføres etter dem.
10. Når man kombinerer nåværende prosedyrer med andre effekter, utføres de alltid først; hvis ulike typer elektroterapi foreskrives, bør den totale behandlingsvarigheten ikke overstige 1 time og 30 minutter. Ved foreskrivelse av nåværende prosedyrer med skade på hudens integritet (nåleelektrolipolyse, ridolyse, elektroepilering), utføres effekten uten å kombinere med andre forskrifter samme dag eller som den siste.
11. Ikke foreskriv to prosedyrer på samme dag, da de forårsaker alvorlig hudirritasjon.
12. I de første dagene av menstruasjonen bør du avstå fra generelle fysioterapiprosedyrer.

Reglene som er oppført er selvsagt ikke absolutte og krever ikke å være uttømmende. Utviklingen av vitenskapelig forskning og videre akkumulering av klinisk erfaring vil supplere disse anbefalingene, og kan til og med føre til en revisjon av noen av dem.