Ultrafonoforese: virkningsmekanisme, teknikk, indikasjoner og kontraindikasjoner

Ultrafonoforese er en kompleks effekt på kroppen av ultralydvibrasjoner og aktive kosmetiske produkter.

Undersøkelsen utføres gjennom kontaktmedier. Ultralyd øker aktiviteten til legemidler, fremmer deres intracellulære penetrasjon, forlenger virkningen og reduserer bivirkninger.

Innføringen av nødvendige stoffer i kroppen under ultrafonoforese skjer gjennom utskillelseskanalene til svette- og talgkjertlene. Og det som ikke er mindre viktig, er at transcellulære og intercellulære penetrasjonsveier også utføres. Under prosedyren må et kosmetisk stoff inkluderes i kontaktmediets sammensetning, og det må beholde sin struktur og farmakoterapeutiske aktivitet når det utsettes for en mekanisk bølge. Stoffet som inngår i kontaktmediets sammensetning kan fremstilles i form av en emulsjon, salve, krem eller løsning. Grunnlaget for kontaktmediet under ultrafonoforese kan være glyserin, lanolin, lindeolje, DMSO, vegetabilsk olje.

Dessverre kan ikke alle stoffer administreres ved hjelp av ultralyd. Av de tradisjonelle medisinene kan bare noen preparater administreres (kosmetologer kan være interessert i administrering av aloe vera-ekstrakt, heparin, interferon, hydrokortison, lidase, prednisolon).

Den foretiske aktiviteten til partiklene avhenger av deres struktur og dispersjonsgraden, bestemt av molekylstørrelsen og løsningsmidlets natur. Med komplikasjonen av stoffets struktur, er dens foretiske mobilitet av vandige løsninger av stoffet. I dette tilfellet overstiger ikke mengden av stoffet som introduseres i kroppen 1-3 % av mengden som påføres hudoverflaten, og avhenger av ultralydfrekvensen, og øker med en reduksjon i frekvens og en økning i intensitet til 0,8 W/cm² ^, og med en ytterligere økning i intensitet begynner den å avta. I kontinuerlig genereringsmodus er den større enn i pulsmodus; i labil metode er den større enn i stabil. Mengden av det foretiske stoffet er direkte proporsjonal med eksponeringstiden.

Medisinske preparater fonoforeserte i et ultralydfelt trenger inn i epidermis og de øvre lagene av dermis gjennom utskillelseskanalene i talgkjertlene og svettekjertlene. I motsetning til elektroforese akkumulerer imidlertid ikke ultralyd medisinske stoffer i huden i tilstrekkelig konsentrasjon, og de virker i relativt kort tid. Til tross for dette, som et resultat av kombinasjonen av fonoforese og ulike terapeutiske effekter av ultralydbølgen (mekaniske, termiske, kjemiske), er de terapeutiske effektene forsterket og ganske uttalte. Betydelige fremskritt i bruken av fonoforese i kosmetikk skjedde etter at kosmetiske geler for ultralyd ble laget basert på ekstrakter fra alger, ginseng, jojoba, etc. på midten av 90-tallet av 1900-tallet. Fytoekstrakter transporteres inn i dermis og hypodermis takket være en ny generasjons teknologi - hydrolyserte fibre. Strukturen til hydrolyserte fibre gjør det mulig for disse biologisk aktive stoffene å trenge inn i ulike lag av huden og bidrar til å løse mange kosmetiske problemer. De brukes til løfting, behandling av akne, pigmentering, cellulitter.

Prosedyreparametere

Dybden og styrken av ultralydpåvirkningen på menneskelig vev avhenger av frekvensen og dosen (intensiteten) til ultralydbølgen. Ultralydintensiteten i fysioterapeutiske apparater doseres i W/cm2 ^. I kosmetiske apparater angis intensiteten i konvensjonelle enheter (fargeskala).

Ultralyddosen (eller intensiteten) er energien som overføres i løpet av ett sekund gjennom et område på 1 cm2 ^{som er plassert} vinkelrett på bølgenes forplantningsretning; den måles i watt per kvadratcentimeter II (W/ ^cm2 )

Ved utførelse av kosmetiske prosedyrer overstiger ikke ultralydintensiteten 1,2 W/cm2 ^. Hvis ultralydintensiteten endres over tid, er det pulserende ultralyd, og den kjennetegnes av gjennomsnittlige eller maksimale endringer.

Driftssyklusen er forholdet mellom pulsrepetisjonsperioden og pulsvarigheten.

I husholdningsapparater er pulsrepetisjonsperioden 20 ms eller Ms. Følgelig vil driftssyklusen være 10,5 og 2 ms.

Hastigheten på ultralydforplantningen i menneskekroppen avhenger av vevets tetthet, stoffenes natur og konsentrasjon i en volumenhet. I muskler og indre organer varierer ultralydhastigheten innenfor 1450–1650 m/s, i beinvev – 3500 m/s. Doser under behandling med en ultralydenhet avhenger av hyppigheten av prosedyrer, behandlingstid, påføringspunkter, behandlingsforløp osv.

Innen kosmetologi har ultralydapparater for ansiktsbehandlinger vanligvis 3 intensitetsnivåer, apparater for kroppsbehandlinger - 8–10 nivåer. Når kosmetologen velger intensiteten på prosedyren, bør hun ta hensyn til klientens følelser og intensitetsskalaen. En lett varmefølelse er behagelig og tilstrekkelig for prosedyren. Ved ytterligere økning i intensitetsnivået kan det oppstå en komplikasjon i form av brannskader (spesielt ved bruk av en spatelutstråler).

Det finnes to måter å generere ultralydbølger på:

1. konstant (konsistent).
2. puls..

Pulserende ultralydbølger brukes til å oppnå ikke-termiske effekter (behandling av inflammatoriske, pustulære sykdommer, rosacea; prosedyrer på sensitiv hud, ved akutt smertesyndrom).

Kontinuerlig ultralydbølge brukes til arrforandringer i ansikt og kropp (inkludert postakne), behandling av hematomer, "mørke" ringer under øynene, strekkmerker, hyperpigmentering, samt i perioden med remisjon av en rekke hudsykdommer.

Intensiteten til genererte ultralydvibrasjoner i kontinuerlig modus er 0,05–2,0 W/cm2 ^. I pulsmodus – 0,1–3 W/ ^cm2.

På grunn av den intense dempningen av ultralydvibrasjoner, utføres effekten gjennom et vandig eller oljeaktig kontaktmedium (gel, krem, vann).

Ved ultralydbehandling kan en stabil (fast posisjon for senderen) og labil (bevegelse av senderen) teknikk brukes. Den labile teknikken brukes mye oftere. Senderen beveges sakte, uten trykk, i sirkelbevegelser. Anbefalt bevegelseshastighet er 0,5–2 cm/s.

Prosedyrens varighet avhenger av hudområdet som behandles. Arealet til ett trefffelt bør ikke være mer enn 100–150 cm² ^. Under den første prosedyren lyder kun ett felt, og hvis det tolereres godt, kan flere felt påvirkes senere. Varigheten av treffet på ett felt er 3–5 minutter, den totale varigheten av prosedyren er 10–20 minutter. Å øke intensiteten eller varigheten av prosedyren øker ikke behandlingens effektivitet, noe som skyldes den endelige verdien av ultralydbølgeenergien som absorberes av huden for terapeutiske formål.

Varigheten av ultralydbehandlingen avhenger av bruksområdet

Anvendelsesområde	Tid, min
Ansikt	15
Øyeområdet	5–10
Kropp	20–30
Mage	12–15

Kur - 10–14 behandlinger annenhver dag (akne, akutt stadium - 3–5 behandlinger, kropp - opptil 20 behandlinger). Vedlikeholdskur - 1 behandling hver 10.–14. dag.

Hvis klienten opplever ubehag under prosedyren (svakhet, svimmelhet, sterk lokal oppvarming under emitteren osv.), bør intensiteten reduseres eller prosedyren avbrytes.

En gjentatt behandlingskur for samme område kan utføres tidligst 2–3 måneder senere. Hvis behandlingen består av 3–4 kurer, bør intervallet forlenges etter den andre kuren. Intervallet mellom kosmetiske behandlingskurer bør være 0,5 år.

Hvordan sjekke elektrodens funksjon? Det er nødvendig å påføre en dråpe vann på emitteren, og dråpen vil "koke" og begynne å sprute (kavitasjonseffekt - dannelse av luftløse bobler).

Desinfeksjon av senderen:

1. Slå på enheten.
2. Velg driftsmodusen «kropp» (eller den maksimale intensitetsverdien på «linjen»).
3. Timer i 2 minutter.
4. Hell litt vann på senderen.
5. Slå av enheten etter 2 minutter.

Skjema for ultralydmassasje og fonoforeseprosedyrer. For å arbeide på forskjellige områder av kroppen velges en rund sender av en viss størrelse (stor, medium, liten) eller en padleemitter.

Ansikt:

1. fjerning av sminke;
2. rensing med melk;
3. toning;
4. påføring av aktivt konsentrat;
5. konsentrert arbeid;
6. påføre krem, jobbe med krem.

Tid - 15 minutter, valg av bølge i henhold til programmet.

Øyne:

1. fjerning av sminke;
2. rensing med melk;
3. toning;
4. ultralydmassasje + fonoforese i henhold til «ansikt»-programmet: påføring av aktivt konsentrat;
5. konsentrert arbeid;
6. påføre krem, jobbe med krem.

Tid - 5-7 minutter, kontinuerlig bølge.

Kropp:

1. kroppspeeling; skyll med vann;
2. påføring av konsentrat på problemet; arbeid med en ultralydsender på konsentratet;
3. påføring av krem eller gel; arbeid med en ultralydsender på krem eller gel.

I prosedyrer for volumreduksjon og vekttap settes intensiteten basert på 10 graderinger:

• + 10 kg overvekt - 5 USD;
• + 20 kg - 6–7 USD;
• + 30 kg - 8–10 USD.

Tid - 20–30 minutter, kontinuerlig bølge.

Fordeler med metoden:

1. Ingen smerter eller ubehag under prosedyren.
2. Ingen elektrisk påvirkning på huden (ideell for de som ikke tåler elektrisk strøm).
3. Energigivende vev.
4. Ultralydbølge på hele overflaten av senderen.
5. Bruken av et bredt spekter av kosmetiske produkter (Nature Bisse, Spania) gir et stort utvalg av produkter for å utføre ultralydprosedyrer på kropp og ansikt.
6. Penetrasjonen av aktive stoffer med ultralyd er dypere enn med elektroforese; ultralyd - maks. 6–7 cm, elektroforese - opptil 1 cm (galvanisk) og opptil 3 cm (pulsstrømmer).
7. 1-3 % av produktet som tas for prosedyren introduseres, hvorav prosentandelen av stoffet i produktet kan økes til 10 % (med elektroforese - opptil 5 %).
8. Depotets eksistensperiode er 2–3 dager.
9. Midlene som brukes er ikke begrenset til løselige stoffer.
10. Enkel utførelse av prosedyren.

Alternative metoder

• I ansiktet: mikrostrømsterapi, elektroforese, mekanisk vakuumterapi.
• På kroppen: endermologi, nålelipolyse, vakuummassasje.

Kombinasjon av metode

• For ansiktet: alle typer overfladiske peelinger.
• På kroppen: myostimulering, dyp varme, endermologi.