Fettsuging volum

For tiden er det vanlig å skille mellom lite fettsuging (med fjerning til 1,5-2,5 liter fett), et stort volum (2,5-5 liter fett) og et ekstra stort volum (mer enn 5 liter fett).

Fettsuging av lite volum kan utføres under lokalbedøvelse og i ambulante innstillinger. Fettsuging med stort volum krever sykehusinnleggelse av pasienten i 1-3 dager.

Med ekstra stor fettsuging kan inntakstidene økes og bestemmes individuelt.

Hva er den maksimale mengden fett som kan fjernes under operasjonen, uten å øke risikoen for forstyrrelse til et farlig nivå? Dette spørsmålet, svarene som er svært motstridende, er det mest relevante først og fremst for pasienter med ustabil kroppsvekt og obese II-IV grad. I 1993 rapporterte en gruppe egyptiske leger muligheten for å fjerne opptil 11 liter fett i en operasjon. Denne inngrep ble foretatt av en seriøs preoperativ forberedelse, inkludert foreløpig blodeksfusjon.

I den postoperative perioden ble intensiv infusjonsterapi og autobloodgjenoppretting utført.

Et alternativ til "superoperasjoner" er ytelsen av fettsuging i en mengde som ikke forårsaker betydelig anemi, er relativt lett å tolerere av pasienten og skaper ikke forhold for utvikling av alvorlige generelle og lokale komplikasjoner. Begge tilnærmingene har sine fordeler og ulemper.

En-trinns stor operasjon. Til tross for at risikoen for generell anestesi er lav, skaper en serie med to eller tre små fettsuging en generell anestesierisiko generelt, i forhold til en stor operasjon, ifølge noen forfattere. I tillegg bidrar foreløpig blodeksfusjon med transfusjon etter kirurgi for å forhindre risikoen for alvorlig anemi. Endelig reduserer en engangsoperasjon pasientens økonomiske kostnader, og det er veldig viktig, tap av tid.

Seriell fettsuging. Deres fordeler inkluderer høyest mulig sikkerhet for intervensjoner og muligheten for å gjennomføre dem på ambulant basis eller med sykehusinnleggelse med minimums varighet. Resultatene av behandlingen oppnås gradvis. Om nødvendig kan det foretas justeringer i løpet av påfølgende operasjoner. Samtidig anses alvorlige ulemper ved denne tilnærmingen å være vesentlig høyere kostnader for pasienten, sammen med en økning i total behandlingskostnad.

Opplevelsen av mer enn 800 operasjoner utført i Senter for plastikk og rekonstruktiv kirurgi viste følgende. Basert på det faktum at mengden blod i eksfusatet er gjennomsnittlig ca 2 5%, er volumet av fett fjernet hos pasienter med lokal fedme vanligvis ikke mer enn 3000 ml. Hos pasienter overvektige, med en kroppsvekt på over 100 kg kan det tas opptil 5000 ml fettvev.

Det bør understrekes at disse verdier er omtrentlige, og i stor grad avhenge innført i vevet oppløsning mengde, grad av vev toleranse overfor adrenalin, fett tetthet, vekt av pasienten, det totale arealet av behandlingssoner, og så videre. D. I de senere år har det vært rapporter om muligheten for relativt sikker fjerning av store volumer fettvev med ultralyd fettsuging.

Til slutt bestemmer hver kirurg om omfanget av operasjonen, hovedsakelig basert på hans personlige erfaring. Men den gylne operasjonsregelen har ikke noe alternativ: det er bedre å lage to relativt sikre operasjoner enn en virkelig farlig for pasientens liv og helse.

Overholdelse av denne regelen er spesielt viktig i tilfeller hvor kirurgen møter en pasient som har utbredt lokale fettavsetninger av særlig betydelig tykkelse. Ofte skjer det på låret, hvor alle tre typer lokal fedme kan kombineres med praktisk talt sirkulær avsetning av fettvev. I disse tilfellene skal kirurgen huske ikke bare området av sårflaten som gjenstår etter fettsuging, men også dybden av mekanisk skade på vevet. Her er den vanlige ordningen for å beregne antall soner som skal behandles, uanvendelig. Og ikke bare fordi de er vanskelige å bestemme.

Med samme antall soner fører en økning i dybden av vevsbehandling til en økning i alvorlighetsgraden av operasjonen.

[1], [2], [3], [4], [5]