Brystløftoperasjon

Moderne kvinner tyr ofte til plasttjenester for å forbedre utseende og figur. Et brystløft bestilles vanligvis i tilfeller hvor bysten ikke trenger å forstørres. Hvor og hvordan er det bedre å gjøre det, finnes det et alternativ? Og hvilke risikoer venter en pasient som bestemmer seg for å opereres?

Hva kalles et brystløft mastopeksi?

Normalt er brystvorten plassert i høyden av midten av skulderen, det vil si over den inframammary folden. Når nivået på brystvorten faller under folden, diagnostiseres brystptose. Plastiske kirurger fjerner skjemmende sagging, fordeler kjertelvevet og gir brystene en vakker form.

• Ikke alle vet hva et brystløft heter – mastopeksi eller mammoplastikk? Og hva er forskjellen hvis begge metodene gjenoppretter brystets estetiske proporsjoner?

I det første tilfellet kommer navnet fra to ord: "bryst" og "fiksering", i det andre er det oversatt som "brystplastisk kirurgi". Mastopexy kalles et av alternativene for mammoplastikk, når formen på brystet endres kirurgisk.

Under mastopeksi fjerner kirurgen en del av den strakte huden og danner et harmonisk bryst. Sømmene er laget slik at de er nesten usynlige, og brystvorten stiger høyere til sin naturlige høyde.

Operasjonen varer opptil 3 timer. Med et lett inngrep forlater pasienten klinikken samme dag, med en stor korreksjon blir hun på sykehuset i opptil tre dager. Fjerning av suturer er foreskrevet avhengig av tilstanden til pasienten, i milde tilfeller, ca. 5-10 dager.

Effekten av et brystløft varer lenge med en lett henging av et lite eller mellomstort bryst. Bysten får elastisitet og attraktivitet, og eieren - tillit til dens uimotstålighet og psykologiske komfort.[1]

Indikasjoner for prosedyren

Et brystløft er nødvendig av kvinner som har opplevd prolaps av brystkjertlene. Dette skyldes amming og amming, med kraftig vektnedgang, samt i forbindelse med overgangsalder og aldersrelaterte endringer - tap av elastisitet, styrke i hud og leddbånd. Brystet synker og blir mindre attraktivt enn før.

• Bysten kan endres under påvirkning av hormonelle faktorer - økning eller reduksjon i volum.

Eksterne faktorer påvirker også prosessen: feil undertøy eller mangel på det, dårlig kroppspleie, røyking, som ødelegger elastinfibrene. Og til og med uregelmessige seksuelle forhold. Uavhengig av årsak er problemet med sagging hovedindikasjonen for rekonstruktiv kirurgi.

Diagnostisere flere grader - avhengig av nivået av senking.

• 1 st. - brystvorte på nivå med inframammary fold eller 1 cm under.
• 2. - senking til 3 cm, brystvorten "ser" rett ut.
• 3. - falle under 4 cm.

Graden kan du selv bestemme - ved hjelp av håndflaten under brystet. Hvis den senkede kjertelen lukker den med 2 fingre, er det 1 grad. Hvis alle 4 fingrene "gjemmer seg", er det en 2. Grad, og med 3. Grad dekker brystet hele håndflaten.

Mastopexy er en svært alvorlig og kompleks operasjon, med mulighet for uønskede konsekvenser. Hvis alt går etter planen, blir den korrigerte konturen gitt i lang tid. En gjentatt prosedyre utføres i unntakstilfeller.[2]

Brystløft etter fødsel, etter graviditet

Svært ofte henvender kvinner seg til kirurger for å få et brystløft etter fødsel, etter graviditet. Hva skjer i kroppen på dette tidspunktet, hvorfor er gleden over fødselen av et barn for moren ledsaget av noen estetiske tap?

• I kroppen til den vordende moren syder hormonelle prosesser, noe som fører til en økning i volumet av brystkjertelen. Et tungt bryst strekker huden og leddbåndene som støtter den.

Etter fødsel går noen kvinner ned i vekt, og huden og leddbåndene krymper til tidligere størrelse. Men det skjer ikke alltid naturlig; noen ganger endrer brystene seg til det verre og vevsptose etter laktasjon utvikler seg. Dette problemet er spesielt irriterende for mødre med store bryster, hovedsakelig fylt med fettvev. Deretter kommer behovet for en brystløft (mastopexy) tjeneste.

Operasjonen består i å omplassere brystvorten og areola, fjerne overflødig hud og omfordele kjertelvevet slik at brystet får ønsket form med samme volum. Det gjennomføres på en klinikk hvor pasienten oppholder seg fra flere timer til flere dager, avhengig av omfanget av intervensjonen.

Arbeidskapasiteten kommer tilbake etter 1-2 uker, og fysisk aktivitet - opptil en måned. Arr modnes fra 6 til 12 måneder, hvoretter de blir usynlige. Effekten er langsiktig, men ikke evig. Gjentatte graviditeter, kroppsaldring og svingninger i kroppsvekt kan føre til at kjertelen synker igjen.

Hengende brystløft

En av grunnene til å lede pasienter til en plastikkirurg er betydelige strekkmerker i huden og leddbåndene i brystkjertelen. Denne tilstanden gir en kvinne ikke bare psykologiske traumer, men også fysiske ulemper. Et brystløft lar deg lage ønsket form på bysten ved å fordele ditt eget «materiale», det vil si brystvevet.

Alternativet for å løfte hengende bryster velges av en spesialist avhengig av graden av hengende og vevets tilstand. Graden av anestesi og varigheten av prosedyren avhenger av teknikken, selv om i gjennomsnitt noen av dem er fullført senest tre timer. Sømmene er utført kosmetisk, slik at sporene etter inngrepet er praktisk talt usynlige.

• Ved liten byste og mild ptose anbefales et paraareolarløft. Et sigdformet snitt lages over eller rundt området og brystvorten flyttes oppover.
• Moderat mastoptose krever vertikal mastopeksi. Et snitt er laget fra brystvorten til folden under brystet og rundt det fjernes overflødig hud.
• Mer alvorlige defekter korrigeres takket være T-formede snitt. De brukes til store volumer og sterk utelatelse. På grunn av snittene viser teknikken seg å være den mest traumatiske, men den løser også de mest komplekse problemene.

Ikke mindre viktig betingelse for suksess enn påliteligheten til institusjonen og spesialistens kvalifikasjoner er pasientens personlige ansvar. En kvinne bør følge profesjonelle råd ikke bare i forberedelsesprosessen, men spesielt i postoperativ behandling. Kompresjonsundertøy, restriksjoner på belastninger og vannprosedyrer, inntak av forebyggende medisiner - alt dette må følges strengt for å få et utmerket resultat etter fullføring av rehabiliteringsprosessene.[3]

Forberedelse

Foreløpig forberedelse inkluderer besøk hos terapeut, mammolog, gynekolog, anestesilege, blod- og urinprøver, EKG, fluorografi. Hva slags undersøkelse som er nødvendig i et bestemt tilfelle avhenger av alder, arv og generell helse. Slike krav eksisterer for å utelukke fibrotiske forandringer eller cyster som må behandles, samt graviditetsplanlegging. Kontraindikasjoner for brystløft avsløres også under EKG, fluorografi, generelle tester.

• Leger foretrekker å jobbe med pasienter som er så balanserte og fysisk stabile som mulig. For dette formål, i to uker før og to etter operasjonen, bør du slutte å røyke (eller bedre - for alltid) og ikke drikke alkohol.

Kort tid før prosedyren bør inntak av hormonelle og blodfortynnende legemidler (aspirin) utelukkes en stund, og spising 5 timer før prosedyren. Noen dager før oppstrammingen kan du ikke overbelaste kroppen fysisk og mentalt. Eventuelle tvil angående den kommende prosedyren avklares best personlig, uten å nøle, i en samtale med kirurgen. Dette vil bidra til å lindre angsten og spenningen som er naturlig før en slik hendelse.

Hvis du etter prosedyren regner med noens hjelp, er det viktig å fastsette forholdene på forhånd og gjøre din kjære kjent med anbefalingene for å ta vare på det opererte organet. Spesielt etter utskrivning anbefales det ikke i noe tilfelle å personlig kjøre for å komme hjem.

Lokalbedøvelse

Anestesi er et obligatorisk element i plastisk kirurgi. Anestesilege bestemmer hvilken anestesi som skal brukes, avhengig av resultatet av undersøkelsen og formålet med plastikkirurgien. Brystløft skjer i de fleste tilfeller under generell anestesi, når pasienten får mulighet til å sovne under operasjonens varighet. Og dette er logisk, siden det varer ganske lenge, og det opererte området er mettet med reseptorer som signaliserer smerte.

• Pasienten trenger ikke å tåle smerte, vurdere handlingene til en lege, fordi dette opptoget, som de sier, er "ikke for sarte hjerter." Anestesilegen bestemmer foreløpig toleransen for smertestillende midler, og under operasjonen overvåker situasjonen og pasientens utgang fra søvn.

Noen klinikker bruker lokalbedøvelse som et alternativ. Teknikken krever høy kvalifikasjon, erfaring og tar hensyn til de individuelle egenskapene til den opererte. Medisiner som lindrer smertefølsomheten injiseres, mens personen er ved bevissthet og vurderer tilstrekkelig hva som skjer. Noen ganger tilbyr de en beroligende pille eller en injeksjon som forårsaker halvsøvn, avslapning og immunitet mot smerte.

Lokalbedøvelse brukes i nærvær av kontraindikasjoner for generell anestesi. Hvis det ikke er noen, og intervensjonen skal være alvorlig, foretrekker leger fortsatt anestesi for å fokusere på det viktigste og ikke bli distrahert av sekundære handlinger, hvis de kan kalles det. I tillegg er det fare for overdosering av legemidler som brukes til lokalbedøvelse. Dette er full av kramper, arytmier og andre konsekvenser som kompliserer kirurgenes oppgave. Og tatt i betraktning det faktum at unge og relativt friske kvinner vanligvis tyr til operasjoner av denne typen, er anestesi ikke en trussel mot tilstanden deres.

Teknikk brystløft

Når du planlegger teknikken for brystløftkirurgi, tas alvorlighetsgraden av ptosis i betraktning. Det bestemmes av grader: 1 (minimal), 2 (moderat), 3 (uttales). Det er også kjertel og pseudoptose.

Valget av brystløftteknikk avhenger også av formen og størrelsen på saggingen. I sin tur avhenger formen og plasseringen av postoperative arr av teknikken. Graden kan du bestemme selv, men i en klinikk gjøres dette av en lege som forbereder klienten til operasjon.

• For en kvinne som har gjennomgått forundersøkelser og tester, gjør legen en merking av brystet og forklarer i detalj hva essensen og prosedyren for prosedyren er. Valg av metode er basert på brystvolumet og graden av ptose.

Ved 1 ss. Ptosis på et lite bryst, er snittet laget i form av en halvmåne. Prosedyren er den minst traumatiske og etterlater et lite spor. Siden brystet blir flatere enn før, anbefales teknikken med konisk form.

Ved 2. Og 3. St. Vertikale og ankerteknikker brukes. De involverer henholdsvis flere kutt og sømmer, men med den beskrevne saggingen kan en vakker form ikke oppnås på noen annen måte.

Alle disse teknikkene krever generell anestesi og tar opptil 3 timer. I løpet av denne tiden klarer spesialisten å stramme brystvorten og areola, fjerne overflødig hud og fikser vevet i en høyere posisjon.[4]

Kontraindikasjoner til prosedyren

Ikke tro at et brystløft kan gjøres av alle og alltid, hengi seg til innfall, og ikke basert på reelle behov. Kompetente leger anbefaler på det sterkeste ikke prosedyren hvis de ser kontraindikasjoner for prosedyren. De er tilstede hvis en kvinne planlegger å føde og amme, eller ønsker å gå ned i vekt raskt, eller nylig har sluttet å amme.

Selv om det er en oppfatning at mastopexy ikke forstyrrer amming, siden de bare strammer huden, og ikke kjertelvevet og kanalene der morsmelk produseres.

Det er også kontraindikasjoner knyttet til helsetilstanden, nemlig:

• endokrinologi, inkludert diabetes;
• onkologi;
• blodpropp lidelse;
• mastopati;
• tendens til å danne arr;
• hormonell ubalanse;
• fedme;
• brystpatologi;
• forverring av andre kroniske patologier.

Konsekvenser etter prosedyren

Ethvert kirurgisk inngrep har både forutsigbare og uforutsigbare konsekvenser etter inngrepet. Et brystløft anses å ha et lavt risikonivå. Imidlertid bør dette viktige spørsmålet diskuteres i detalj under et personlig møte med kirurgen som forbereder deg til operasjonen.

• Dannelsen av ødem og blåmerker er normal etter ethvert kirurgisk inngrep. Ved en ansiktsløftning forsvinner de av seg selv i løpet av omtrent en uke.

Noen ganger er det infeksjon og divergens av kantene på snittet. Såret gror da vanskeligere, og arrene kan bli noe bredere. De må reduseres ved en annen enkel prosedyre.

• Når nerveendene er skadet, blir huden nummen. Videre kan prosessen utvikle seg på forskjellige måter: følsomheten gjenopprettes helt, delvis eller ikke gjenopprettet i det hele tatt. Det hender at brystvortene mister det for alltid.

En annen ubehagelig konsekvens er asymmetrien til brystene. Det er kjent at begge halvdelene av brystkjertelen ikke er absolutt symmetriske. Operasjonen gjør symmetrien maksimal, men ikke absolutt. Men hvis det er ødelagt slik at det blir merkbart, kan det være nødvendig med ytterligere korreksjon.

• I tillegg til rent fysiske, er også moralske fornemmelser viktige. Vanligvis føler en kvinne etter en mastopeksi vag angst, tristhet, angst.

Psykologer tilskriver dette overført stress, så vel som spenning i påvente av en positiv effekt. Gjorde jeg det rette ved å ta dette steget? Spør den opererte kvinnen ufrivillig. Og det er viktig å støtte en kvinne i dette øyeblikket - både til personalet og nære mennesker, for det er faktisk mange kvinner som ofrer sin komfort.[5]

Når fjernes stingene?

Praktiserende kirurger bruker to typer suturmateriale i sitt arbeid: absorberbar naturlig og syntetisk. For et brystløft brukes det andre alternativet, så spørsmålet om sømmer er relevant i alle tilfeller.

• Antall suturer, samt beslutningen om når du skal fjerne suturene, tas av legen, og det avhenger først og fremst av typen operasjon og tilhelingshastigheten.

Dette skjer vanligvis innen de første 3 ukene, men ikke tidligere enn den 7.-10. Dagen. Om det gjør vondt eller ikke avhenger av mange faktorer, inkludert individuelle egenskaper.

Avhengig av teknologien kan det være én sammenhengende, to eller tre sømmer på ett bryst. Jo mer radikalt inngrepet er, jo flere sting setter spor. Det er anslått at det er færre av dem ved bruk av silikonimplantater, og maksimalt antall er knyttet til ankerteknikken.

• I alle fall krever sømmene spesiell oppmerksomhet og omsorg, konstant overvåking av tilstanden deres. Til å begynne med røde, når de gror, lyser de, krymper, blir mindre merkbare.

Kantene på såret må forsegles og beskyttes mot infeksjon. Om nødvendig vil legen foreskrive behandling med antiseptiske salver, etter å ha fjernet suturene - absorberbare preparater.

De første dagene anbefales det ikke å vaske, og enda mer - å gni sømmene med en vaskeklut. Beskytt dem deretter med en bandasje, fjern den etter prosedyren. For å hindre at sømmene går fra hverandre, er det obligatorisk å bruke en kompresjons-BH i en måned.

Angst er forårsaket av betente, infiserte eller delte sømmer. Hvis sømmen, på et hvilket som helst stadium, blir rød, hevelse, blir smertefull og oser av blod eller puss, må du snarest konsultere en lege for å fikse problemet.

Arr, arr

En viktig rolle i å minimere uønskede konsekvenser spilles av den faglige kompetansen til kirurgen og klinikkens ansatte. Prosessen med sårheling etter et brystløft styres av spesialisten som utførte prosedyren.

Heling oppstår på grunn av dannelsen av fibroblaster som fyller vevsdefekten. Kantene konvergerer gradvis og danner tynne sømmer. De resulterende arr, arr er av en annen karakter.

• Fysiologisk - plassert på nivå med hudoverflaten, etter to til tre måneder blir de usynlige.
• Atrofisk - plassert under, og hypertrofisk - over dette nivået.
• Keloid - vokser bredere enn kantene på såret, kan klø, "trekke" huden.

Fysiologiske arr er normen, de forblir hos alle. Ved brudd på helbredelsen dannes en kosmetisk defekt, som må fjernes ved samme kirurgiske prosedyre.

Overholdelse av legens instruksjoner fra pasientens side er ikke mindre viktig enn kvalifikasjonene til det medisinske personalet. Brudd på regimet fører til en økning i trykket i brystområdet og en reduksjon i helbredelseshastigheten.

• For å unngå arr er anstrengende aktiviteter, tunge løft, heving av armer på eller over skuldernivå forbudt.

Mer estetiske resultater oppnås med riktig omsorg, hos unge kvinner med normal vekt, fri for dårlige vaner, spise godt og ikke bryte regimet. Følgelig forblir arrene delikate.

Hematom etter brystløft

Postoperative komplikasjoner er generelle kirurgiske og spesifikke. En av de kirurgiske, sammen med seromer, grove arr, suppurasjon, er et hematom etter et brystløft. Oppstår som et resultat av vaskulær skade, ved hvert kirurgisk inngrep. Driftspersonellet stopper blodet ved spesielle manipulasjoner, noe som gjenspeiles i begrepet "homeostase".

Med et kraftig trykkhopp, et brudd på blodpropp, traumer eller overbelastning de første dagene etter et brystløft, kan blod igjen vises på det opererte stedet. Gjenopptatt blødning fører til et hematom, som gjenkjennes av følgende tegn:

• økning i størrelse og komprimering av brystet;
• smerte og spenning i vevet;
• ubehag;
• utflod fra brystet, hvor det er dannet et hematom.

Eliminer problemet med gjentatt kirurgisk inngrep. Etter å ha fjernet de tidligere påførte stingene, fjerner legen blodpropp, skyller vevet med et antiseptisk middel og kauteriserer karene hvis de fortsetter å blø. Deretter påføres nye suturer og, om nødvendig, drenering.

En slik komplikasjon er full av farlige konsekvenser. Hvis det ikke er akutt kurert, utvikler suppurasjon og vevsnekrose, som er mye vanskeligere å behandle.

Komplikasjoner etter prosedyren

Uansett hvor enkel operasjonen kan virke, er komplikasjoner etter inngrepet alltid sannsynlige. De kan bli provosert av kirurgens feil, og kontraindikasjoner, og egenskapene til individet. Når du utfører et brystløft, er følgende problemer mulig:

• kontur asymmetri;
• sekundær ptosis;
• hevelse, blåmerker;
• midlertidig tap av følelse;
• infeksjon og suppuration av nettsteder;
• merkbart arr;
• hematom;
• dårlig helbredelse;
• vevsdød;
• halo dystopi.

Som et resultat av et brystløft kan påfølgende amming bli umulig. Hos omtrent 15 % av mastopeksi-pasientene reduseres brystvortens følsomhet. Sekundær ptosis er ekte med en stor bryststørrelse.

Ta vare på prosedyren

For at et brystløft ikke skal være forgjeves, må eierne justere sin daglige rutine for de kommende månedene. Leger har utviklet anbefalinger for seks måneder etter operasjonen – det er så lenge restriksjoner i fysisk aktivitet og stress er nødvendig. Pleie etter prosedyre for suturer og hud utføres i flere stadier.

• Innen to uker behandles suturene med et antiseptisk middel og sterile bandasjer skiftes. De kan ikke gnides eller kjemmes, for ikke å skade ytterligere. Stingene fjernes på klinikken.

For bedre regenerering anbefaler legene å bare sove på ryggen de første nettene og gi opp intime forhold i to uker. For å forhindre feilaktig arrdannelse er basseng, badstue og soling forbudt. Fuktighetskremer påføres og rundt arrene halvannen måned etter operasjonen.

• Huden blir tørr og irritert på grunn av oppstramming.

Den skal fuktes med kremer, men ikke tidligere enn to uker etter at stingene er fjernet. Hvis irritasjonen er for uttalt, huden blir rød og brenner, må du bruke beroligende midler: salver og kompresser.

Noen kan bli skremt av den knitrende følelsen under det opererte brystet. Dette er normen: slik oppfører luften som er fanget i brystlommen som dannes etter operasjonen. Over tid forsvinner luftbobler, passerer gjennom fettvev, og etter omtrent to uker forsvinner de helt.

Mange er interessert i utsiktene til å amme en baby etter en ansiktsløftningsoperasjon. Leger beroliger kvinner om dette, og forklarer at strukturen til brystkjertelen ikke lider, siden bare huden og fettvevet er strammet.

Rehabilitering

Etter et brystløft må en kvinne tilbringe minst en dag på sykehus. Leger er pålagt å overvåke pasientens restitusjon fra anestesi og påfølgende velvære. Det hender at hun kjenner en liten smerte, som snart skal gå over.

Hvis alt er normalt, mottar pasienten på den andre dagen et ekstrakt og anbefalinger for riktig rehabilitering:

• Bruk kompresjonsundertøy for å redusere smerte og forhindre hevelse.
• På den angitte dagen (opptil 2 uker) kom til klinikken for å fjerne stingene.
• Innen en måned, unngå fysisk aktivitet og varmtvannsprosedyrer: ikke spill sport, ikke gå til badstuen og stranden. Svømming er tillatt som en slags harmonisk belastning.
• Ikke gå på diett for å gå ned i vekt.
• Unngå hormonelle svingninger.

Du kan objektivt evaluere resultatene ikke tidligere enn om 3-4 måneder, når ødemet forsvinner helt. Hvis løftet utføres riktig, og rehabiliteringstipsene følges, kan det forventede resultatet vare i flere år.

• Når du velger en institusjon, bli veiledet ikke bare av prisene, men også av kvalifikasjonene og erfaringen til spesialister som jobber innen dette spesielle feltet.

Dette vil i størst mulig grad forhindre sannsynligheten for komplikasjoner eller feil, som dessverre oppstår i kirurgisk praksis. Det er også viktig å forhøre seg om klinikkens tekniske muligheter, om det er nødvendig utstyr for anestesi og en fullverdig operasjon.

Legenes mening

Legenes mening bør behandles kritisk. Tross alt er det tydeligvis ikke lett for plastikkirurger å objektivt vurdere metodene som de selv bruker på klinikker. Og det er vanskelig for spesialister som ikke driver med brystløft å profesjonelt bedømme denne siden av medisinen. Det gjenstår å håpe at legene ved spesialiserte klinikker bruker sin erfaring og kunnskap utelukkende av hensyn til pasientenes helse og skjønnhet.

Pasientanmeldelser

I anmeldelsene snakker kvinner fra 26 til 55 år om den vellykkede opplevelsen av et brystløft, nevner spesifikke klinikker og leger som tilfredsstilte ønsket om å ha vakre bryster. Alle er fornøyd med resultatene. De klager kun på restriksjoner og forbud i rehabiliteringsperioden, som er vanskelig å følge over så lang tid.

Å være vakker, å bli likt av andre og av deg selv er det naturlige ønsket til en kvinne. På mange måter avhenger det av seg selv, og selv om det kreves hjelp fra fagfolk, oppnås et mer synlig resultat i uåpnede saker. Med treg, tung hud med overflødig kroppsfett er det samme brystløftet mye vanskeligere. Men du bør ikke bli skuffet: i dag er det utviklet tilnærminger og metoder som er effektive for ulike brystsykdommer, og enhver kvinne kan velge den rette for seg selv.