Brystløftoperasjon

Moderne kvinner tyr ofte til plastisk kirurgi for å forbedre utseende og figur. Brystløft bestilles vanligvis i tilfeller hvor bysten ikke trenger å forstørres. Hvor og hvordan gjøre det bedre, er det et alternativ? Og hvilke risikoer venter pasienten som bestemmer seg for å opereres?

Hva heter et brystløft - mastopexy

Normalt er brystvorten plassert midt i skulderhøyde, dvs. Over brystfolden. Når nivået av brystvorten blir lavere enn folden, diagnostiseres brystptose. Plastiske kirurger fjerner den skjemmende slappheten, fordeler kjertelvevet og gir brystet en vakker form.

• Ikke alle vet hva brystløft heter - mastopeksi eller mammoplastikk? Og hva er forskjellen hvis begge metodene gjenoppretter brystets estetiske proporsjoner?

I det første tilfellet kommer navnet fra to ord: "bryst" og "fiksering", i det andre tilfellet oversettes det som "brystplastikk". Mastopexy er en av variantene av mammoplastikk, når formen på brystene endres kirurgisk.

Under en mastopeksi fjerner kirurgen noe av den strakte huden og danner et harmonisk bryst. Stingene er laget slik at de er praktisk talt usynlige og brystvorten heves høyere til sin naturlige høyde.

Operasjonen varer opptil 3 timer. Hvis intervensjonen ikke er sterk, forlater pasienten klinikken samme dag, i tilfelle en stor korreksjon forblir på sykehuset i opptil tre dager. Suturfjerning er planlagt avhengig av pasientens tilstand, i milde tilfeller ca 5-10 dager.

Effekten av brystløftet varer lenge ved lett henging av små eller mellomstore bryster. Bysten blir fast og attraktiv, og eieren får tillit til hennes uimotstålighet og psykologiske komfort.[1]

Indikasjoner for prosedyren

Kvinner som har opplevd brystprolaps trenger et brystløft. Dette oppstår på grunn av amming og amming, ved plutselig vekttap, samt i forbindelse med overgangsalder og aldersrelaterte endringer - tap av elastisitet, styrke i hud og leddbånd. Brystene henger og blir mindre attraktive enn før.

• Bysten kan endre seg på grunn av hormonelle faktorer - økning eller reduksjon i volum.

Prosessen påvirkes også av eksterne faktorer: feil undertøy eller mangel på det, dårlig kroppspleie, røyking, som ødelegger elastinfibre. Og til og med uregelmessige seksuelle forhold. Uavhengig av årsak er problemet med sagging hovedindikasjonen for rekonstruktiv kirurgi.

Flere grader er diagnostisert - avhengig av nivået på synking.

• 1. Brystvorte på nivå med subpectoral fold eller 1 cm under.
• 2. - senking til 3 cm, brystvorten "ser" rett ut.
• 3. - faller under 4 cm.

Du kan selv bestemme graden - ved å bruke håndflaten under brystet. Hvis den senkede kjertelen dekker den med 2 fingre, er det en 1. Grad. Hvis alle 4 fingrene "gjemmer seg", er det 2. Grad, og i 3. Grad dekker brystet hele håndflaten.

Mastopexy er en svært alvorlig og kompleks operasjon, med mulighet for uønskede konsekvenser. Hvis alt går etter planen, er som et resultat den korrigerte konturen sikret i lang tid. En gjentatt prosedyre utføres i unntakstilfeller.[2]

Brystløft etter fødsel, etter graviditet

Svært ofte henvender kvinner seg til kirurger for å gjøre et brystløft etter fødsel, etter graviditet. Hva skjer i organet på dette tidspunktet, hvorfor gleden ved fødsel for moren er ledsaget av noen estetiske tap?

• I fremtidens mor blomstrer hormonelle prosesser, noe som fører til en økning i volumet av brystkjertelen. Tunge bryster strekker huden og leddbåndene som støtter dem.

Etter fødsel går noen kvinner ned i vekt og huden og leddbåndene krymper tilbake til sin tidligere størrelse. Men dette skjer ikke alltid naturlig; noen ganger endrer brystene seg til det verre og ptose etter laktasjon utvikler seg. Spesielt irriterende et slikt problem mødre med store bryster, for det meste fylt med fettvev. Det er da behovet for en brystløfttjeneste (mastopexy) oppstår.

Operasjonen består i å flytte brystvorten og areola, fjerne overflødig hud og omfordele kjertelvev slik at brystene gjenvinner ønsket form med samme volum. Det utføres på en klinikk, hvor pasienten oppholder seg fra noen timer til noen dager, avhengig av omfanget av intervensjonen.

Arbeidskapasiteten kommer tilbake etter 1 til 2 uker og fysisk aktivitet opptil en måned. Arr modnes fra 6 til 12 måneder, hvoretter de blir usynlige. Effekten er langvarig, men ikke for alltid. Gjentatte svangerskap, aldring av kroppen og svingninger i kroppsvekt kan føre til at kjertelen prolapser igjen.

Hengende brystløft

En av grunnene som bringer pasienter til en plastikkirurg er betydelig strekking av hud og leddbånd i brystkjertelen. En slik tilstand gir en kvinne ikke bare psykologisk traume, men også fysisk ubehag. Brystløft lar deg lage ønsket form på bysten ved å fordele ditt eget «materiale», det vil si brystvev.

Alternativet for slapp brystløft velges av en spesialist avhengig av graden av slapphet og vevets tilstand. Graden av anestesi og varigheten av prosedyren avhenger av teknikken, men i gjennomsnitt er noen av dem ferdige senest tre timer. Suturer utføres kosmetisk, slik at sporene etter inngrepet er nesten usynlige.

• Et paraareolarløft anbefales for små byster og mild ptosis. Et sigdformet snitt gjøres over eller perifert rundt areola og brystvorten flyttes oppover.
• Moderat mastoptose krever en vertikal mastopeksi. Det lages et snitt fra brystvorten til folden under og rundt brystet, overflødig hud fjernes.
• Mer alvorlige defekter korrigeres med T-snitt. De brukes ved store volumer og alvorlig prolaps. På grunn av snittene er metoden den mest traumatiske, men den løser også de vanskeligste problemene.

Ikke mindre viktig betingelse for suksess enn påliteligheten til institusjonen og spesialistens kvalifikasjoner er pasientens personlige ansvar. En kvinne bør følge profesjonelle råd ikke bare i forberedelsesprosessen, men spesielt i postoperativ behandling. Kompresjonsundertøy, begrensning av belastninger og vannprosedyrer, inntak av forebyggende medisiner - alt dette må følges konsekvent for å få et utmerket resultat etter fullføring av rehabiliteringsprosesser.[3]

Forberedelse

Forberedelse inkluderer besøk hos fastlege, mammolog, gynekolog, anestesilege, blod- og urinprøver, EKG, fluorografi. Hva slags undersøkelse som er nødvendig i et bestemt tilfelle avhenger av alder, arv, helse generelt. Slike krav eksisterer for å utelukke fibrotiske forandringer eller cyster som må behandles, samt planlegging av graviditet. Kontraindikasjoner for brystløft er også identifisert når du utfører EKG, fluorografi, generelle tester.

• Leger foretrekker å jobbe med pasienter som er så balanserte og fysisk stabile som mulig. For dette formålet, to uker før og to uker etter operasjonen, bør du slutte å røyke (eller bedre - permanent) og ikke drikke alkohol.

Kort tid før prosedyren er det nødvendig å utelukke for en stund inntak av hormonelle og blodfortynnende legemidler (aspirin), og 5 timer før - inntak av mat. Noen dager før løftet bør ikke overbelaste kroppen fysisk og mentalt. Eventuelle tvil om den kommende prosedyren, er det best å finne ut personlig, uten sjenanse, i samtale med kirurgen. Dette vil bidra til å lindre angsten og spenningen som er naturlig før en slik hendelse.

Hvis du etter prosedyren er avhengig av andres hjelp, er det viktig å fastsette forholdene på forhånd og gjøre din kjære kjent med anbefalingene for pleie av det opererte organet. Spesielt etter utskrivning anbefales det ikke i noe tilfelle å personlig kjøre for å komme hjem.

Lokalbedøvelse

Anestesi er et obligatorisk element i plastisk kirurgi. Hva slags anestesi som skal brukes bestemmes av anestesilege, avhengig av resultatet av undersøkelsen og formålet med plastisk kirurgi. Brystløft utføres i de fleste tilfeller under generell anestesi, når pasienten får mulighet til å synke i søvn under hele operasjonen. Og dette er logisk, siden det varer ganske lenge, og det opererte området er mettet med reseptorer som signaliserer smerte.

• Pasienten trenger ikke å tåle smerte mens han ser på legens handlinger, fordi det er et skue, som de sier, "ikke for sarte sjeler". Anestesilegen bestemmer foreløpig toleransen til anestesimidler, og under operasjonen overvåker situasjonen og pasientens søvn.

Noen klinikker bruker lokalbedøvelse som et alternativ. Teknikken krever høy kvalifikasjon, erfaring og hensyn til de individuelle egenskapene til den opererte personen. Medikamenter som lindrer smertefølsomhet administreres ved injeksjon, mens personen forblir bevisst og vurderer tilstrekkelig hva som skjer. Noen ganger tilbys en beroligende pille eller injeksjon for å indusere døsighet, avslapning og ufølsomhet for smerteopplevelser.

Lokalbedøvelse brukes dersom det er kontraindikasjoner for generell anestesi. Hvis det ikke er slike kontraindikasjoner, og intervensjonen skal være alvorlig, foretrekker leger anestesi for å fokusere på det viktigste og ikke bli distrahert av sekundære handlinger, hvis de kan kalles det. I tillegg er det risiko for overdosering av legemidler som brukes til lokalbedøvelse. Dette er full av anfall, arytmier og annet som kompliserer kirurgens oppgave. Og gitt at denne typen kirurgi vanligvis utføres på unge og relativt friske kvinner, er anestesi ikke en trussel mot deres tilstand.

Teknikk Brystløft

Når du planlegger teknikken for brystløftkirurgi, tas alvorlighetsgraden av ptosis i betraktning. Det er definert av grader: 1 (minimal), 2 (moderat), 3 (uttales). Det er også glendulær og pseudoptose.

Valget av brystløftteknikk avhenger også av formen og størrelsen på saggingen. I sin tur avhenger formen og plasseringen av postoperative arr av teknikken. Det er mulig å bestemme graden selv, men i en klinikk gjøres det av en lege som forbereder klienten til operasjon.

• En kvinne som har gjennomgått forundersøkelser og tester, gjør legen en merking av brystet og forklarer i detalj essensen og prosedyren for prosedyren. Valget av metode er basert på brystvolumet og graden av ptose.

Ved 1 grad av ptose i små bryster gjøres snittet i et halvmåneformet snitt. Prosedyren er den minst traumatiske og etterlater et lite spor. Siden brystet blir flatere enn før, anbefales teknikken for kjegleformede bryster.

I trinn 2 og 3 brukes vertikale og ankerteknikker. De involverer flere snitt og følgelig flere sting, men i tilfellet med den beskrevne saggingen kan en vakker form ikke oppnås på noen annen måte.

Alle disse teknikkene krever generell anestesi og tar opptil 3 timer. I løpet av denne tiden har spesialisten tid til å stramme brystvorten og areola, fjerne overflødig hud og fikse vevet i en høyere posisjon.[4]

Kontraindikasjoner til prosedyren

Ikke tro at brystløft kan gjøres for alle og alltid, hengi deg til innfall i stedet for basert på reelle behov. Kompetente leger fraråder prosedyren på det sterkeste hvis de ser kontraindikasjoner for prosedyren. De er åpenbare hvis en kvinne planlegger å føde og amme, eller ønsker å raskt gå ned i vekt, eller nylig sluttet å amme.

Selv om det er en oppfatning at mastopexy ikke forstyrrer amming, fordi bare huden er strammet, ikke kjertelvevet og kanalene der morsmelken produseres.

Det er også kontraindikasjoner relatert til helsemessige forhold, nemlig:

• Endokrinologi, inkludert diabetes;
• Onkologi;
• koagulasjonsforstyrrelse;
• mastitt;
• en tendens til arr;
• hormonell ubalanse;
• fedme;
• av brystpatologi;
• forverring av andre kroniske patologier.

Konsekvenser etter prosedyren

Ethvert kirurgisk inngrep har både forutsigbare og uforutsigbare konsekvenser etter inngrepet. Et brystløft anses å være lavrisiko. Ikke desto mindre bør dette viktige spørsmålet diskuteres i detalj under et personlig møte med kirurgen som forbereder deg til operasjon.

• Dannelsen av hevelse og hematomer er normal etter ethvert kirurgisk inngrep. Ved løft forsvinner de av seg selv etter omtrent en uke.

Noen ganger oppstår infeksjon og divergens av snittkantene. Såret er da vanskeligere å gro og arrene kan bli noe bredere. De må reduseres ved en annen enkel prosedyre.

• Når nerveender er forstyrret, blir huden nummen. Da kan prosessen utvikle seg på forskjellige måter: følsomheten gjenopprettes helt, delvis eller ikke i det hele tatt. Noen ganger mister brystvortene det permanent.

En annen ubehagelig konsekvens er brystasymmetri. Det er kjent at begge halvdelene av brystet ikke er absolutt symmetriske. Operasjonen gjør symmetrien maksimal, men ikke absolutt. Men hvis det blir forstyrret slik at det blir merkbart, kan det være nødvendig med ytterligere korrigering.

• I tillegg til rent fysiske er også moralske følelser viktige. Vanligvis føler en kvinne etter mastopeksi vag angst, tristhet, angst.

Psykologer tilskriver dette stresset og spenningen ved å vente på en positiv effekt. Hadde jeg rett i å ta dette skrittet? - spør seg ufrivillig operert. Og det er viktig å støtte en kvinne i dette øyeblikk - både ansatte og nære mennesker, for hvem faktisk mange kvinner ofrer sin komfort.[5]

Når fjernes stingene?

Praktiserende kirurger i sitt arbeid bruker to typer suturmateriale: resorberbart naturlig og syntetisk. Det andre alternativet brukes til brystløft, så spørsmålet om suturer er relevant i alle tilfeller.

• Antall sting, samt beslutningen om når stingene skal fjernes, tas av legen, og det avhenger først og fremst av typen operasjon og tilhelingshastigheten.

Dette skjer vanligvis innen de første 3 ukene, men ikke før den 7.-10. Dagen. Om det gjør vondt eller ikke avhenger av mange faktorer, inkludert individuelle egenskaper.

Avhengig av teknikken kan det være en kontinuerlig sutur, to eller tre i ett bryst. Jo mer radikalt inngrepet er, jo flere suturer setter spor. Det er anslått at de er mindre ved bruk av silikonimplantater, og maksimalt antall er knyttet til ankerteknikken.

• I alle fall krever sting spesiell oppmerksomhet og omsorg, konstant overvåking av tilstanden deres. Til å begynne med røde, ettersom de gror, lyser de, krymper, blir mindre merkbare.

Kantene på såret må bindes og beskyttes mot infeksjon. Om nødvendig vil legen foreskrive behandling med antiseptiske salver, og etter fjerning av suturene - med resorberbare preparater.

De første dagene anbefales det ikke å vaske, enn si gni stingene med en vaskeklut. Beskytt dem deretter med en bandasje, fjern den etter prosedyren. For å unngå at stingene går fra hverandre, er det obligatorisk å bruke kompresjons-BH i en måned.

Betente, infiserte eller separerte sting er en grunn til bekymring. Hvis suturen, på noe tidspunkt, blir rød, hoven, smertefull og siver blod eller puss, bør du umiddelbart oppsøke lege for å rette opp problemet.

Arr, arr

Den faglige dyktigheten til kirurgen og klinikkpersonalet spiller en viktig rolle for å minimere uønskede konsekvenser. Helingsprosessen av såret etter brystløft overvåkes av spesialisten som utførte prosedyren.

Heling oppstår på grunn av dannelsen av fibroblaster som fyller vevsdefekten. Kantene konvergerer gradvis og danner tynne suturer. De resulterende arr, arr er av forskjellig natur.

• Fysiologisk - plassert på nivå med hudoverflaten, blir de usynlige etter to til tre måneder.
• Atrofiske er plassert under og hypertrofiske er plassert over det nivået.
• Keloid - vokser bredere enn kantene på såret, kan klø, "trekke" huden.

Fysiologiske arr er normale, og alle har dem. Ved helbredende lidelser dannes en kosmetisk defekt, som må fjernes med samme kirurgiske prosedyre.

Etterlevelse av legens anvisninger fra pasientens side er like viktig som kvalifikasjonene til det medisinske personalet. Brudd på regimet fører til økt trykk i brystområdet og redusert tilhelingshastighet.

• Anstrengende aktivitet, løfting av tunge vekter og løfting av armer på eller over skuldernivå er forbudt for å unngå arrdannelse.

Mer estetiske konsekvenser oppnås med riktig omsorg, hos unge kvinner med normal vekt, fri for dårlige vaner, full ernæring og ikke bryter med regimet. Følgelig forblir arrene delikate.

Hematom etter brystløft

Postoperative komplikasjoner er generelle kirurgiske og spesifikke. En av de kirurgiske, sammen med seromer, grove arr, suppurasjon - hematom etter brystløft. Oppstår, som et resultat av traumatisering av blodårer, i hvert kirurgisk inngrep. Blod stoppes av operasjonspersonalet med spesielle manipulasjoner, noe som gjenspeiles i begrepet "homeostase".

I løpet av de første dagene etter et brystløft, ved plutselig trykkstigning, koagulasjonsforstyrrelser, traumer eller overbelastning, kan det dukke opp blod igjen på det opererte stedet. Fornyet blødning fører til et hematom, som gjenkjennes av følgende tegn:

• for å øke størrelsen og fastheten til brystene;
• smerte og spenning i vevet;
• ubehag;
• utfloden fra brystet der hematomet ble dannet.

Problemet korrigeres ved gjentatt kirurgisk inngrep. Etter å ha fjernet suturene, fjerner legen blodproppene, vasker vevet med antiseptisk middel og kauteriserer karene hvis de fortsetter å blø. Deretter legges nye suturer og om nødvendig påføres drenering.

Denne komplikasjonen er full av farlige konsekvenser. Hvis det ikke blir behandlet raskt, utvikler det suppuration og nekrose av vev, som er mye vanskeligere å behandle.

Komplikasjoner etter prosedyren

Uansett hvor enkel operasjonen kan virke, er komplikasjoner etter inngrepet alltid mulig. De kan provoseres av kirurgens feil, kontraindikasjoner og individets særegenheter. Når du utfører et brystløft, er følgende problemer mulig:

• kontur asymmetri;
• sekundær ptosis;
• hevelse, blåmerker;
• midlertidig tap av følelse;
• infeksjon og suppuration av områdene;
• et merkbart arr;
• hematom;
• dårlig helbredelse;
• vev dø-off;
• halo dystopi.

Amming er kanskje ikke mulig etter løftet. Hos omtrent 15 % av mastopeksi-pasientene er brystvortens følsomhet redusert. Sekundær ptose er reell i tilfelle av stor bryststørrelse.

Ta vare på prosedyren

For å sikre at brystløftet ikke var forgjeves, må eierne tilpasse livsstilen de neste månedene. Leger har utviklet anbefalinger for seks måneder etter operasjonen – så lenge trenger du restriksjoner i fysisk aktivitet og trening. Pleie etter prosedyren for stingene og huden utføres i flere stadier.

• I to uker behandles stingene med antiseptisk og sterile bandasjer skiftes. De må ikke gnides eller børstes for å forhindre ytterligere traumer. Stingene fjernes på klinikken.

For bedre regenerering anbefaler leger de første nettene å sove bare på ryggen og i to uker å nekte intime relasjoner. For forebygging av uriktig arrdannelse under forbudet fall svømmebasseng, badstue, soling. Fuktighetskremer påføres arrene og rundt dem en og en halv måned etter operasjonen.

• Huden blir tørr og irritert på grunn av oppstramming.

Den skal fuktes med kremer, men ikke tidligere enn to uker etter at stingene er fjernet. Hvis irritasjonen er for uttalt, huden er rød og brennende, er det nødvendig å bruke beroligende midler: salver og kompresser.

Noen mennesker kan bli skremt av en knitrende følelse under det opererte brystet. Dette er normalt: det er oppførselen til luft som er fanget i brystlommen opprettet etter operasjonen. Over tid fordamper luftboblene når de passerer gjennom fettvevet og forsvinner helt etter omtrent to uker.

Mange er interessert i utsiktene til å amme babyen etter løfteoperasjonen. Leger beroliger kvinner om dette, og forklarer at strukturen til brystkjertelen ikke lider, fordi bare huden og fettfiberen strammes.

Rehabilitering

Etter brystløftet må kvinnen tilbringe minst 24 timer på sykehuset. Leger må overvåke pasientens restitusjon etter anestesi og hennes påfølgende velvære. Noen ganger kan hun føle en liten smerte, som bør avta snart.

Hvis alt er normalt, får pasienten på den andre dagen en utskrivning og anbefalinger for riktig rehabilitering:

• Bruk kompresjonsundertøy - for å redusere smerte og forhindre hevelse.
• Kom til klinikken på en bestemt dag (inntil 2 uker) for suturfjerning.
• I løpet av måneden unngå fysisk aktivitet og varmtvannsprosedyrer: ikke gjør sport, ikke besøk badstuen og stranden. Svømming er tillatt som en form for harmonisk trening.
• Ikke gå på dietter med det formål å gå ned i vekt.
• Unngå hormonelle svingninger.

Resultatene kan objektivt vurderes ikke tidligere enn om 3-4 måneder, når hevelsen forsvinner helt. Dersom løftet utføres kompetent og rehabiliteringsråd følges, kan forventet resultat vare i flere år.

• Når du velger en institusjon, bli veiledet ikke bare av prisene, men også av kvalifikasjonene og erfaringen til spesialister som jobber på dette bestemte feltet.

Dette vil maksimalt forhindre muligheten for komplikasjoner eller feil, som dessverre skjer i kirurgisk praksis. Det er også viktig å spørre om klinikkens tekniske evner, om det er nødvendig utstyr for anestesi og full drift.

Legenes mening

Legenes mening bør behandles kritisk. Tross alt, for å objektivt vurdere metodene som de selv bruker i klinikker, er plastikkirurger tydeligvis ikke i hånden. Og spesialister som ikke håndterer brystløft, er det vanskelig å profesjonelt bedømme denne siden av medisinen. Det gjenstår å håpe at legene ved spesialiserte klinikker bruker erfaring og kunnskap utelukkende av hensyn til pasientens helse og skjønnhet.

Pasientuttalelser

I anmeldelsene forteller kvinner fra 26 til 55 år om deres vellykkede brystløfterfaring, og navngir spesifikke klinikker og leger som tilfredsstilte deres ønske om å ha vakre bryster. Alle er fornøyd med resultatene. De klager kun på restriksjoner og forbud i rehabiliteringsperioden, som er vanskelig å følge over så lang tid.

Å være vakker, å bli likt av andre og seg selv - et naturlig ønske fra en kvinne. På mange måter avhenger det av henne selv, og selv om du trenger hjelp fra fagfolk, oppnås det mer synlige resultatet i saker som ikke blir neglisjert. Med slapp, tung hud med overflødig fettavleiring er det samme brystløftet mye vanskeligere. Men ikke bli skuffet: i dag utviklet tilnærminger og metoder som er effektive for forskjellige brystforhold, og enhver kvinne kan velge den rette for seg selv.