Leriche syndrom

Lerish syndrom er et symptomkompleks på grunn av kronisk okklusjon av bifurkasjon av abdominal aorta og iliac-kar. Distinguish den medfødte formen forårsaket av hypoplasia av aorta eller fibro-muskulære dysplasi av iliac-karene; og den ervervede form, som i 90% av tilfellene er gitt ved utvikling av aterosklerose og i 10% av tilfellene - aortoarteriitt.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Symptomer lerish syndrom

Leriche syndrom klinisk unntatt peremezhivayuschey symptom på claudicatio, kulde og nummenhet i nedre ekstremiteter, det er tap av hår på beina, langsom spiker vekst, atrofi og muskelsvinn, ofte utvikle impotens.

Ved palpasjon er det ingen pulsering av arterier på føttene, i popliteal fossa, på femorale arterier. Men med auskultasjon av iliac og lårbenet, avsløres systolisk murmur.

Lerishs syndrom har et patognomonsymptom - mangel på pulsering, men tilstedeværelsen av systolisk murmur.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Stages

Lerishs syndrom og dets kliniske bilde avhenger av omfanget og omfanget av okklusjon, samt på tilstanden av sikkerhetsblodstrøm. På proksimal nivå er okklusjoner delt inn i tre alternativer:

1. lavt - under nivået av den nedre mesenteriske arterien;
2. gjennomsnittlig - over nivået av den nedre mesenteriske arterien;
3. høyt under eller på nivå av nyrekar.

Avhengig av nivået av distal okklusjon, er fire typer preget:

1. nederlag av aorta og vanlig iliac;
2. nederlag av aorta, vanlig og ekstern iliac;
3. Til den andre typen er overfladisk femoralarterien ytterligere berørt;
4. Beinene i underbenet er dessuten påvirket.

Lerishs syndrom har 4 grader av iskemi: I - innledende manifestasjoner; IIA - Utseende av intermittent claudication etter 300-500 m gange; IIB - utseendet på intermittent claudication etter 200 meter gange; III - smerte etter 25-50 m gange eller i ro IV - Tilstedeværelse av ulcerative nekrotiske forandringer.

[13], [14], [15], [16], [17]

Diagnostikk lerish syndrom

Verktøyet studie brukes primært funksjonell :. Reovasography, Doppler-ultralyd, oscilloskop, etc. Plethysmography ved hvilken Leriche syndrom og forstyrrelser av blodstrømmen, detekteres i de nedre ekstremiteter fartøy. Aktuell diagnose utføres av radiografisk kontrast-aortografi, men det utføres bare dersom spørsmålet om kirurgisk behandling blir hevet.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]